PREVENCIÓN. Las cirugías se pueden evitar si las buenas conductas alimenticias se fomentan desde edades tempranas.
La obesidad es el aumento exagerado de peso debido a las dietas ricas en azúcar y grasas, a la disminución de la actividad física y, en algunos casos, a factores hereditarios, según el cirujano bariátrico German Antonio Rosero, profesional colombiano, quien dictó charlas al respecto en el país recientemente.
"Lo que hay que tener en cuenta es que el aumento exagerado de peso produce, entre otras cosas, hipertensión, diabetes 2, desgaste de las articulaciones por el sobrepeso, problemas del corazón, inconvenientes renales, dificultades para dormir, índices de colesterol elevado y más, que si no se corrigen a tiempo, reduce el periodo de vida en aproximadamente 10 años", comentó el experto.
Epidemia en aumento
La ministra de Salud, Carolina Vance, en el discurso que pronunció en septiembre último, durante el 52 Consejo Directivo de la OPS, indicó que el sobrepeso y obesidad son una epidemia que alcanza todos los rincones del continente, sin distingos de raza ni condición social y ahora se evidencia en la niñez.
Añadió que estas condiciones afectan como mínimo a uno de cada 2 adultos y hasta un tercio de los niños en edad escolar. En algunos países tres cuartas partes de la población mayor de 18 años está afectada.
Mientras que el profesional colombiano explicó que en Ecuador el 40 % de la población tiene sobrepeso y de ese porcentaje el 14% tiene obesidad.
Las causas
Son los especialistas los que en base a una fórmula matemática calculan la masa corporal de las personas, y si está sobre el 30% se habla de obesidad, pero si supera el 40% se trata de una obesidad mórbida, afirma Rosero.
"Lo que lleva a este punto es la dieta rica en grasa, bebidas azucaradas, la comida chatarra y la ausencia de ejercicio diario, debido a las modernidades que hoy se tiene a disposición", dice el especialista, quien añade que el ganar peso de forma exagerada genera graves problemas de salud, discriminación en escuelas, colegios y en los trabajos, que a su vez ocasionan dificultades de adaptabilidad, depresión, alcoholismo…
Por ejemplo, señala que la obesidad mórbida es la causante del 30% o 40 % de la diabetes 2, la que a su vez degenera la visión y ocasiona problemas renales.
Intervención temprana
"Tomando en cuenta que las alteraciones de peso se están presentando desde edades tempranas, es necesario que se acuda al o los profesionales para establecer un programa alimentario adecuado y promocionar la actividad física", recomienda el profesional.
Detectando a tiempo el problema se puede controlar el 90% de la obesidad en la población infantil, lo que no puede suceder en la mayoría de personas adultas en quienes se dificulta reducir el peso a pesar del cambio de vida y estilo de alimentación, por lo que se les puede considerar como candidatos a una cirugía.
Rosero explica que este procedimiento ya es el último recurso y se sugiere a pacientes que tienen un índice de masa corporal por encima de los 40, es decir obesidad mórbida.
Clases de cirugías
Rosero informa que son varias, pero que en América Latina se practican el Bypass gástrico y la cirugía bariátrica.
El bypass gástrico se realiza por cirugía laparoscópica y consiste en reducir el estómago, sin cortarlo, pero seccionándolo en su parte más alta, y también se reconfigura la anatomía del intestino delgado para hacer que los alimentos vayan directamente hacia el final del mismo. Se logra una pérdida de más del 60% de peso y se controla la diabetes asociada en más del 80% de los pacientes.
Mientras que con la cirugía bariátrica se modifica el tamaño del estómago seccionando aproximadamente en un 80%, para reducir la ingesta de alimentos. Se recomienda a pacientes con grados no tan importantes de obesidad y que estén dispuestos a realizar actividad física.
Resultados en la salud
"Con la realización de las cirugías (nombradas en el párrafo anterior) se ha notado que a más de bajar de peso, se logra controlar o remitir la diabetes 2, así como las hipercolesterolemias", según el médico colombiano.
Estos resultados hicieron que muchos de los pacientes dejaran de tomar medicamento y que las sociedades científicas las hayan aceptado como cirugías de tratamiento para la diabetes 2 en personas con sobrepeso y obesos. (MSP-CM)
Diferencias
° El sobrepeso es un aumento de peso entre un 10" y un 20% del peso ideal y la obesidad es un aumento mayor al 30% del peso ideal.
Asimismo, obesidad significa tener demasiada grasa en el cuerpo. Se diferencia del sobrepeso, que quiere decir pesar más de lo recomendado. Ambos términos apuntan a que el peso de una persona está por encima de lo que se considera saludable según su estatura.
Exámenes médicos
Antes de la cirugía
° Evaluación completa de la sangre
° Pruebas de la función renal
° Pruebas de la función hepática
° Endoscopia digestiva
° Ecografía de hígado y vesícula
° Electro cardiograma
° Eco cardiograma
° Valoración del sicólogo o siquiatra
Equipo
Profesionales que intervienen
° Los pacientes deben ser evaluados antes y después de la cirugía por diversos profesionales.
° Siquiatra
° Psicólogo
° Nutricionista
° Deportólogo
° Cirujano