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Wednesday, April 02, 2014

DIABETES: Dietas 'yoyó', riesgo de diabetes

Dietas ‘yoyó’, riesgo de diabetes

Abril 1 de 2014 - 10:27 pm

Tras una dieta muy estricta, suele presentarse el llamado efecto rebote, que consiste en que la persona recupera su peso inicial, e incluso puede subir  hasta 20 por ciento más.

Tras una dieta muy estricta, suele presentarse el llamado efecto rebote, que consiste en que la persona recupera su peso inicial, e incluso puede subir hasta 20 por ciento más. 
Foto: Archivo Particular

Estudios revelan que disminuir drásticamente el consumo de calorías para bajar de peso causa resistencia a la insulina.

Especialistas del Grupo de Investigación Biomédica en Red Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición (CIBERobn) indican que existe una predisposición a desarrollar diabetes mellitus tipo 2 en aquellos pacientes que han vuelto a ganar peso, tras haberlo perdido en un programa de alimentación hipocalórico.

Los investigadores estudiaron a 136 pacientes obesos que siguieron una dieta hipocalórica de ocho semanas para bajar de peso y que, al finalizarla, trataron de mantenerse en el peso alcanzado.

Entre cuatro y seis meses después fueron reevaluados para comprobar si habían alcanzado su objetivo y logrado evitar el llamado ‘efecto rebote’, que suele producirse en algunos tras este tipo de restricciones alimentarias.

“En las evaluaciones se atendió, de forma especial, a los niveles de irisina, leptina y adiponectina, para determinar la diferencia entre las cantidades iniciales, al final de la dieta y después del periodo de seguimiento. Los resultados no dejaron lugar a dudas: del total, 50 % recuperó el peso perdido y fueron clasificados como resistentes a la insulina”, señala Ana Belén Crujeiras, autora del estudio.

Crujeiras explica que la leptina y la adiponectina son liberadas por el tejido graso de nuestro organismo. “La leptina tiene como función disminuir el apetito y, además, está relacionada con la regulación del metabolismo. Por su parte, la adiponectina tiene que ver con el metabolismo de la glucosa y es una hormona protectora”, indica la experta.

“Los sujetos obesos tienen niveles muy altos de leptina. En tanto, la adiponectina está muy disminuida y se asocia con los fallos que tienen los obesos en el metabolismo de la glucosa”, añade. Explica además que la irisina fue descubierta hace solo un año y generó grandes expectativas como protectora ante la obesidad. En un principio, se descubrió que era secretada por el músculo después de hacer ejercicio y se propuso como protectora para combatir la obesidad y mejorar el metabolismo de la glucosa. “Observamos que también la secretaba el tejido adiposo y encontramos que los pacientes obesos tenían los niveles de irisina aumentados. Además, en este estudio que acabamos de publicar hemos hallado una asociación entre la irisina, la resistencia a la insulina y volver a ganar peso después de una dieta”, apunta.

“La nutrigenómica o nutrigenética se basa en buscar biomarcadores de respuesta a las dietas y establecer un patrón determinado dependiendo del perfil genético de cada persona para diseñar dietas o terapias personalizadas”, concluye.

IRISINA, LA NUEVA CLAVE EN LA LUCHA CONTRA LA OBESIDAD

Descubrieron que los pacientes con niveles más altos de irisina en la sangre presentaban una mayor predisposición a tener resistencia a la insulina en el periodo de reganancia de peso.

“Este dato parece contradictorio, puesto que la irisina es protectora de deficiencias en el metabolismo de la glucosa”, apunta la doctora Crujeiras.

La investigadora comenta que "sobre la irisina todavía queda mucho por estudiar". No obstante, se barajan distintas hipótesis sobre su comportamiento.

“Nos estamos planteando que quizás no funcione como se propuso, o bien que en sujetos obesos se produzca una resistencia a la acción de la irisina, es decir, que mediante algún mecanismo desconocido se esté bloqueando su acción. También puede ser que la irisina se secrete para tratar de compensar esos fallos en el metabolismo, pero sin ser capaz de hacerlo”, detalla.

La especialista destaca la importancia de medir los valores de irisina en paciente obesos antes de que se sometan a terapias para perder peso.

“Una comprobación previa de los niveles de esta hormona podría predecir una alteración futura en la glucosa corporal de los pacientes (lo que podría provocar que sufran, en un futuro, diabetes tipo 2) y, en definitiva, el éxito o fracaso de los tratamientos antiobesidad”, afirma.

Además, en palabras de la doctora Crujeiras, “este hallazgo aporta nuevas evidencias sobre la necesidad de localizar biomarcadores que permitan evaluar la eficacia de alimentos funcionales y la importancia de conjugar nuestro ADN con nuestra alimentación”.

Fuente:

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#salud Estudian Limitar Integración Vertical en Negocio de la Salud.Mercado está funcionando de manera "imperfecta".

Autoridades Estudian Limitar Integración Vertical en Negocio de la Salud

   
   
   











Este es uno de los temas que analiza llevar adelante la Superintendencia del sector, ya que el mercado está funcionando de manera “imperfecta”.

El mercado de la salud privada mantiene una integración vertical que compromete a holdings, Isapres y prestadores. Este es uno de los focos donde podría concentrarse la superintendencia de Salud, ya que ve que el mercado funciona de forma “imperfecta”.

Según Sebastián Pavlovic, superintendente de Salud suplente, “la integración vertical genera distorsiones en el mundo de la salud, pero creo que no es el único problema, porque existe integración de isapres hacia clínicas, de clínicas hacia seguros complementarios, y hay además una creciente concentración especialmente en algunos sectores premium

Es por esto, que la autoridad estaría evaluando investigar este mecanismo para ver cuáles son los efectos en los usuarios que está teniendo ese proceso de integración. “Hay una norma legal que establece que las Isapres son de giro exclusivo, entonces por la vida de los holdings, se sortea esta prohibición. Por lo tanto, por una vía indirecta se está evitando el espíritu y objetivos de dicha norma” señala Pavlovic.

Para el superintendente la integración vertical puede ser positiva, pero aclara que en el caso de la salud, es negativo, generando ineficiencias. “En la salud tenemos información que nos hace sospechar de que no es un buen escenario”, comenta Pavlovic.

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NO HAY QUIEN PONGA ATAJO A LAS ISAPRES EN SUS ALZAS DE PRECIOS

Isapres: Más de 1,6 millones de usuarios tendrán alzas en el precio base

Seis aseguradoras aumentarán precios entre 3,5% y 8,6%. Incrementos se concentrarán en adultos mayores

por O. Fernández - 02/04/2014 - 04:01
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Más de 1,6 millones de usuarios de las isapres, es decir, un 57,9% del total de beneficiarios del sistema, tendrá un aumento en el precio base de sus planes de salud  que oscila entre 4,1% y 6%, según la Superintendencia de Salud. 

Ello, por estar afiliado en alguna de las seis principales aseguradoras que reajustaron este año sus tarifas y cuyo incremento promedio alcanzó un 4,8%. Esto incluye a Banmédica, Consalud, Vida Tres, Cruz Blanca, Colmena y Fusat (isapre cerrada).

Las personas que sufrirán los mayores aumentos en los costos son los mayores de 50 años y los adultos jóvenes entre 20 y 29 años.

Mientras un 16,5% de la cartera de afiliados no experimentarán cambios en sus planes, equivalente a 462.658 personas, porque sus isapres no reajustaron el valor de la prima de los planes. En esta situación se encuentran los usuarios de Masvida, Ferrosalud y la mayoría de las isapres cerradas.

IMPACTO, SEGUN FAMILIA

Al analizar el impacto que tendrán las alzas anunciadas por las isapres, según tipo de familia, se puede concluir que un hogar de cuatro integrantes (dos padres y dos hijos), que actualmente paga un plan de $ 120 mil mensuales y su isapre tuvo un reajuste de 6,8% del valor, el pago adicional de ese grupo será de $ 8.160. Mientras que un cotizante sin cargas familiares que cancela $ 55 mil cada mes y tiene un reajuste de 6,8%, deberá pagar $ 3.740 más (ver infografía). 

Frente al escenario de las alzas de los planes de salud por parte de las isapres, ¿qué pueden hacer las personas afectadas? Según Victoria Beaumont, directora de la Consultora Altura Management, y Héctor Sánchez, director del Instituto de Salud Pública de la U. Andrés Bello, las alternativas dependerán de la situación de cada usuario. Hoy, cerca de un 30% de los beneficiarios de las isapres son “cautivos”, es decir, son enfermos crónicos y no pueden cambiarse libremente de aseguradora, pero un 70% sí podría hacerlo (ver recuadro).

FISCALIZACION

El superintendente de Salud, Sebastián Pavlovic, aseguró que observa con “preocupación y algo de decepción” el alza promedio de los planes. “Entendemos que esto es una facultad consagrada por ley (de las isapres), pero de acuerdo con la jurisprudencia y con la doctrina, esta facultad unilateral de revisar los contratos tiene que usarse restrictivamente y con mucha prudencia”. 

Por ello, la autoridad aseguró que el equipo jurídico del organismo fiscalizador inició una revisión de los fallos de la justicia para poder incorporar como un elemento a la hora de analizar los reclamos. 

Aseguró que se busca fortalecer el rol de la entidad en esta área, pues en 2013 se revisaron sólo 526 casos de usuarios que denunciaron un alza abusiva, mientras que en la Corte de Apelaciones de Santiago se registraron 145.304 presentaciones. 

La ministra de Salud, Helia Molina, también criticó el reajuste de la industria: “No podemos ver con buenos ojos el alza de los precios. Creemos que eso atenta contra la población y sobre todo contra los que tienen menores ingresos”.

Agregó que en los próximos días será presentado el comité de expertos que hará una propuesta de reforma al sistema isapres.


























































































































































Fuente:latercera

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