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Friday, May 09, 2008

¿Hay alternativas al aborto?

Hay alternativas al aborto

Según la información que publica este miércoles el diario ABC, la ampliación del aborto ha vuelto a entrar en el Congreso de los Diputados, nada más echar a andar la IX legislatura. A algunos grupos parlamentarios les falta tiempo para presentar sus propuestas de aborto libre, dentro de unos plazos. En esta ocasión, sin embargo, hay una novedad, que toca de lleno el fondo de la cuestión. El Grupo formado por Esquerra Republicana, Izquierda Unida e ICV han solicitado la creación de una subcomisión, en el seno de la Comisión Mixta para la igualdad de mujeres y hombres, sobre la "interrupción voluntaria del embarazo", para analizar y debatir la posible ampliación de los casos del aborto. La Mesa del Congreso estudió ayer la propuesta y la admitió a trámite, con la oposición expresa de los representantes del Grupo Popular, según ha podido saber ABC. La aprobación tiene una salvedad: al no existir una comisión mixta de igualdad de mujeres y hombres, la subcomisión se integrará en la nueva Comisión de Igualdad, creada en el Parlamento a imagen y semejanza del Ministerio que, con el mimo nombre, ha diseñado Rodríguez Zapatero, y que tiene a Bibiana Aido como titular.

Frente a los planes de ampliación de la Ley del aborto que el Partido Socialista se propone acometer en el Congreso de los Diputados, la plataforma científica Hay Alternativas propone al Ejecutivo otras opciones: "lo que hay que hacer es ayudar a las mujeres, cuando se encuentran ante embarazos inesperados o problemáticos para ella, hemos comprobado que en la mayoría de los casos son problemas de tipo social. lo que hay que articular" pues son ayudas para que puedan seguir adelante con ese embarazo, no empujarlas a abortar, sabiendo que la mujer sigue igual de sola después de abortar, porque no hay nadie ahí para respaldarla salvo las asociaciones que trabajan por la vida y por lo que es la salud física y mental de las mujeres embarazadas", afirma la doctora Joya.

La portavoz de HA concluye incidiendo en los numerosos actos que la sociedad civil está protagonizando en defensa del primer derecho humano, la vida, sobre todo tras los últimos escándalos de abortos ilegales, "que han sido el comienzo de una movilización en España en defensa del no nacido y de la mujer, y estamos seguros de que cada vez serán más los españoles que se adhieran a esta causa, porque la defensa de la vida humana y de su dignidad es la base sobre la que debe asentarse toda sociedad que quiera sobrevivir".

Para más información
• Doctora Gádor Joya, portavoz de Hay Alternativas. Tlf: 639 30 89 87, correo electrónico: gjoyav@hotmail.com
• Prensa: 607 650 889 (Cristina).

La plataforma Hay Alternativas nació el 30 de mayo de 2002 de la mano de un grupo de científicos y ciudadanos, bajo el objetivo de impulsar la investigación científica que no implique la destrucción de embriones humanos, así como de informar a la opinión pública sobre los avances médicos alcanzados mediante la investigación basada en la utilización de células madre procedentes de tejidos adultos y del cordón umbilical. 315.000 ciudadanos, de los que 3.245 son científicos y expertos de reconocido prestigio se han unido a la plataforma Hay Alternativas. Procedentes de 94 universidades y centros de investigación, han suscrito el manifiesto catedráticos, profesores titulares, investigadores, analistas, profesionales de la sanidad y expertos dedicados a sus labores en las áreas de la bioquímica, la biología molecular, la farmacia, la física, las ciencias de la salud, la filosofía, la teología, la fisiología, la zoología, la neurología, la ingeniería química, el derecho y la bioética.

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Rodrigo González Fernández
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Wednesday, May 07, 2008

Presidenta clausuró conferencia regional sobre erradicación de la desnutrición infantil

Presidenta clausuró conferencia regional sobre erradicación de la desnutrición infantil
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Durante su intervención, la Mandataria formuló un llamado a redoblar los esfuerzos para derrotar este flagelo, remarcando que nuestro país quiere "ser parte de este compromiso de derrotar el hambre y la desnutrición en la región", que hoy afecta a cerca de 9 millones de niños y niñas que padecen desnutrición crónica y a 53 millones de personas que carecen de alimentos suficientes. En este sentido, dijo que "frente a esa tremenda situación de desigualdad no es posible cruzarse de brazos; tenemos que responder como continente y debemos comprometernos a hacer todo lo que está a nuestro alcance para derrotar este flagelo".

La Presidenta de la República, Michelle Bachelet, acompañada por la Ministra de Mideplan, Paula Quintana, asistió esta tarde a la clausura de la Conferencia regional "Hacia la Erradicación de la Desnutrición Infantil en América Latina y el Caribe", organizada por el Programa Mundial de Alimentos, de la ONU; la Organización de Estados Americanos, OEA, y el Gobierno de Chile, a través de Mideplan.

Durante su intervención, la Mandataria formuló un enérgico llamado a redoblar los esfuerzos para derrotar el hambre. Explicó que en la actualidad "cada cinco segundos un niño muere por hambre en el planeta", mientras que en América Latina y el Caribe cerca de 9 millones de niños y niñas padecen desnutrición crónica y 53 millones de personas carecen de alimentos suficientes. "El 7% de los niños menores de 5 años tiene un peso inferior al normal y 16% presenta una talla bajo la media para su edad", precisó.

Dijo que "frente a esa tremenda situación de desigualdad no es posible cruzarse de brazos; tenemos que responder como continente y debemos comprometernos a hacer todo lo que está a nuestro alcance para derrotar este flagelo". Añadió que la desigualdad se inicia en el vientre materno, donde "merma las posibilidades de vida, crecimiento y desarrollo intelectual pleno de una persona aún antes del nacimiento".

En este marco, la Mandataria sostuvo que nuestro país quiere "ser parte de este compromiso de derrotar el hambre y la desnutrición en la región", contribuyendo en la medida de nuestras posibilidades. Destacó que "Chile prácticamente ha erradicado la desnutrición infantil. El año 2006 la cifra de desnutrición fue de un 0,3% de la población frente al 37% que existía en 1960". Añadió que "esto no ha sido casual, no ha sido gratuito", sino que es resultado de "una política de Estado sostenida en el tiempo, que no se abandonó ni siquiera con los vaivenes políticos en nuestro país".

Recordó que el primer programa nacional de alimentación complementaria del país data de 1924, que "fue el primer paso de nuestra política de Estado orientada a garantizar a todos los niños la satisfacción de sus necesidades alimentarias". Posteriormente –dijo- en 1953 se inició el programa de distribución de alimentos a madres e hijos, "y un médico-Presidente como yo, instauró el recordado programa del medio litro de leche diario para cada niño en Chile".

La Jefa de Estado resaltó que actualmente en el país "2 millones 200 mil raciones son entregadas gratuitamente cada día en establecimientos de educación pública", lo que se suma a la estimulación de la lactancia materna que hoy llega casi al 50% exclusivo hasta el sexto mes.

Agregó que "es posible derrotar el hambre" y que "Chile lo ha hecho en poco más de cuatro décadas, con planificación, efectividad, constancia y claridad en el objetivo, pero por sobre todo, con voluntad política y prioridad en la infancia".

La Conferencia Técnica Regional reunió a representantes de gobierno, funcionarios de alto nivel encargados de los programas nutricionales maternos infantiles y de las redes de protección social de los 33 países de América Latina y representantes de organismos internacionales de cooperación, instituciones financieras internacionales, centros académicos, organizaciones no gubernamentales, expertos de la región y miembros de la sociedad civil.

Congregó a representantes de Argentina, Anguilla Antigua y Barbuda, Bahamas, Barbados, Belice, Bolivia, Brasil, Belice, Chile, Costa Rica, Cuba, Colombia, Cayman, Domínica, El Salvador, Ecuador, Guatemala, Grenada, Guyana, Honduras, Haití, Islas Vírgenes, Jamaica, México, Monserrat, Nicaragua, Perú, Paraguay, Panamá, Uruguay, Venezuela, República Dominicana, Saint Kits and Nevits, Santa Lucía, Saint Vincent y Granadinas, Surinam, Trinidad y Tobago, Islas Turcos y Caicos.

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Cigarros sin tabaco - Industria

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Georgina Arboleya para Agroinformación

06. Mayo ´08 – Las personas podrían nuevamente fumar en lugares como restaurantes y lugares cerrados aunque no sea precisamente tabaco. La empresa Sottera, con sede en Arizona, desarrolló una pipeta que imita el proceso de fumar, pero no quema tabaco y al momento de exhalar se arroja al ambiente vapor de agua.

El producto se compone de un dispositivo microelectrónico que funciona con pilas recargables y se utiliza junto con cartuchos reemplazables de nicotina, explicó Aguilar. "Adentro de la boquilla se utilizan filtros de nicotina, que se coloca en la pipeta, que enciende el dispositivo y al inhalar se siente la misma sensación que cuando se fuma, aunque no hay fuego, no hay humo, no hay cigarro, no hay tabaco, sólo nicotina", detalló Aguilar.

 

Al exhalar se arroja un humo como si fuera de tabaco, pero es vapor de agua, que no tiene olor. En Estados Unidos ya se comercializa y ha sido demostrado que no es dañino para la salud, agregó.

 

La empresa ha desarrollado cartuchos reemplazables de sabores: mentol, manzana y fresa, así como en grados de nicotina como zero, light, medio y completo.

 

Según la página de internet de la empresa, con este producto podría permitirse fumar en un futuro próximo en aviones y lugares públicos, pues no se extienda el humo sino vapores.

 

El producto se basa en agua, nicotina, un saborizante de tabaco y una membrana que ayuda a suspender los ingredientes.

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Monday, May 05, 2008

acoso moral: El TSJ falla a favor de una médico que fue apartada de Can Misses acusada de mala praxis

acoso moral en el trabajo
 
El TSJ falla a favor de una médico que fue apartada de Can Misses acusada de mala praxis
El tribunal considera que los hechos que le imputó la gerencia del hospital desde 2004 «no han quedado acreditados»

J.M.ALONSO

La Sala de lo Contencioso Administrativo del TSJ ha desestimado el recurso que presentó la Adminsitración de la Comunidad Autónoma contra un recurso previo interpuesto y ganado por una médico de Can Misses que fue apartada del hospital por la gerencia en el año 2004.

La doctora, que llevaba trabajando unos seis años en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) de Can Misses, fue suspendia de empleo y sueldo por el entonces gerente, Ignacio Martínez, bajo la acusación de cometer «cinco faltas graves y dos faltas muy graves».

Ahora, la Sala de lo Contencioso Administrativo del TSJ ha dado la razón a la médico, que a raíz de todo lo ocurrido tuvo que abandonar la isla por la presión laboral que sufrió en Can Misses, informó ayer su abogado en este caso contra la Comunidad Autónoma, José Ignacio Preciado Ortiz de Zárate.

De hecho, la doctora apartada por la gerencia presentó en su momento en el Juzgado de lo Social de Eivissa una demanda por el supuesto acoso moral que sufrió en el hospital por parte de algunos de sus compañeros y jefes, lo que popularamente se conoce comomobbing, denuncia que fue desestimada por falta de pruebas y que la interesada no consideró pertinente recurrir.

Ahora, tras la sentencia favorable de Sala de lo Contencioso Administrativo del TSJ, la doctora anunció ayer a través de su letrado que va a solicitar una indemnización a la Adminsitración de la Comunidad Autónoma por los daños morales que le causaron las acusaciones de la gerencia de Can Misses.

Tras la suspensión cautelar de empleo y sueldo, la doctora trabajó primero en el sector de la sanidad privada en Torrevieja y después logró una plaza en un hospital de Cuidad Real, donde trabaja en la actualidad. Al parecer, esta doctora tuvo un enfrentamiento, por motivos personales, con una compañera que también trabajaba en la UCI.

Según su abogado, a partir de este momento comenzó el calvario de la médico, que fue acusada incluso de tomar decisiones clínicas unilaterales sin consultarlas con el resto de los equipos médicos, lo que, según estas acusaciones ahora rechazadas por la Sala de lo Contencioso Administrativo del TSJ, conllevó la desconexión de la respiración artificial de varios pacientes, que fallecieron.

Según la investigación de la gerencia de Can Misses, la doctora incumplía reiteradamente las normas y comportamientos que se exigen a los profesionales que trabajan en la UCI. Todo ello ha quedado ahora desacreditado por esta última sentencia, contra la que no cabe ya recurso ordinario.

Según un informe psiquiátrico, la doctora sufrió alteraciones psicológicas a consecuencia de su enfrentamiento con algunos compañeros de Can Misses, lo que el informe califica como «maltrato psicológico continuado en el trabajo».

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Esta madrugada falleció el empresario Gerardo Rocha

Esta madrugada falleció el empresario Gerardo Rocha

Lunes 5 de Mayo de 2008 
05:47 
El Mercurio Online

SANTIAGO.- Esta madrugada falleció el empresario educacional Gerardo Rocha, quien se encontraba hospitalizado en la Clínica Indisa en la capital.

El fundador de la Universidad Santo Tomás dejó de existir a las 04:38 de esta madrugada en la Unidad de Pacientes Críticos de dicho centro de salud.

Una falla orgánica múltiple le costó la vida al empresario que se encontraba internado desde el 22 de febrero pasado.

El cuerpo del empresario educacional fue trasladado al Servicio Médico Legal (SML), escoltado por vehículos de la Policía de Investigaciones.

Rocha resultó con el 42% de su cuerpo quemado luego de participar en el confuso incidente que derivó en el incidente de la casa del martillero Fernando Oliva, en El Quisco, lo que derivó en la muerte de este último.

Rocha se encontraba grave y el domingo había sufrido un empeoramiento en su salud, con una descompensación que requirió de asistencia médica especializada.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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¿COMO PIENSAN LOS MEDICOS?

¿COMO PIENSAN LOS MEDICOS?


http://www.intramed.net/UserFiles/imagenes/dr_piensa_painting(1).bmpResulta infrecuente que un colectivo profesional haga explícitos sus modalidades de pensamiento. La imprescindible pausa reflexiva que, volviéndose sobre sus propios pasos, intente sacar a la luz los mecanismos mediante los cuales razona, formula hipótesis, extrae conclusiones, suele no formar parte de su agenda cotidiana. Abusando de una vieja formula del chiste sintáctico alguien podría modificar la pregunta que motiva esta columna convirtiéndola en el incómodo interrogante: "Cómo, ¿los médicos piensan?"

El pensamiento es una acción sujeta a reglas, influenciada por la tradición y, a menudo, plagada de cortocircuitos automáticos, de estereotipos sobre los que nadie reflexiona, en fin, un acto que la repetición permanente torna invisible y del que raramente tomamos conciencia. Tal como aseguraba H. G. Gadamer: "Una auténtica pregunta es aquella en la que corremos el riesgo de dejarnos sorprender por la respuesta". Alejada de las falsas preguntas que prefiguran la respuesta y señalan el sendero por el cual ésta deberá circular. Las buenas preguntas nos arrojan al áspero territorio de nuestra propia precariedad, de nuestra indigencia para afrontar las inhóspitas circunstancias de la vida real. Nos enfrentan a los límites de nuestro propio pensamiento. Pensar es una práctica que se ejerce contra nosotros mismos, que nos desafía y nos pone a prueba, que nos expulsa del confortable útero ideas reafirmativas y los benévolos espejos.

En Medicina el lenguaje ha sido desde tiempos inmemoriales un instrumento de indagación y de conocimiento sustentado en una serie de condiciones previas que lo hacen posible: la empatía, las habilidades de comunicación y el tiempo imprescindible para que la palabra se despliegue en toda su potencia. Nadie ignora que estos requisitos se han convertido en un bien escaso en nuestros días. Tampoco ignoramos que –por esos y otros motivos- la indagación se ha desplazado progresivamente desde el diálogo hacia una larga serie de sustitutos tecnológicos.¿Dónde encontrarían médicos y pacientes el tiempo y el espacio para pensar juntos acerca de la salud y la enfermedad?

Las condiciones materiales en las que se ejerce la práctica de la Medicina esculpen el pensamiento a través de una serie de recursos adaptativos que se desarrollan para sobrevivir. La crítica justificada que desde muchos sectores se ejerce suele desconocer este detalle fundamental. No existe una perversa voluntad que, deliberadamente, corrompa los cimientos de las relaciones entre médicos y pacientes. Nadie se ha sentado a diseñar las estrategias que degradan los vínculos, disuelven el valor de la palabra y producen conductas automatizadas. Más bien son esos los resultados de una serie de condiciones previas que les han dado motivos para aparecer. Nada podrá modificarlas si el suelo sobre el que se sostienen no comienza a cambiar. Aún así no deberíamos dejar de reflexionar acerca de la forma en que diariamente nos conducimos ya que la conciencia lúcida de nuestros propios errores de pensamiento y acción es la única garantía que nos protege de ser pensados por otros o de naturalizar lo que es decididamente cultural y adquirido.

Aunque la Medicina se sustenta en el conocimiento científico y en los desarrollos tecnológicos conviene no desconocer que aún sigue siendo una "práctica" que consiste en cuidar de las personas enfermas y prevenir las enfermedades. La Medicina Basada en Evidencias ha incrementado los fundamentos científicos provenientes de la investigación clínica lo que permite refinar el juicio clínico pero no altera el carácter básico de la profesión ni la racionalidad que la subyace.

El ejercicio del juicio clínico  requiere aún hoy de habilidades diagnósticas, de experiencia práctica y de información científica. Los datos provenientes de la investigación empírica no anulan el hecho de que las mismas enfermedades –incluso las ocasionadas por gérmenes, genes o tumores- se comportan de un modo a menudo impredecible en los individuos particulares. La tarea cotidiana del médico –pese al vertiginoso avance tecnológico y científico- se desarrolla en situaciones de una innegable incerteza. La proliferación neoplásica de la información no dispensa de la tarea de decidir qué porción de ella aplica a un paciente individual en una circunstancia determinada Esta incertidumbre resulta a menudo silenciada u ocultada bajo el ropaje de comportamientos ritualizados, profesionalismo austero y riguroso u otros recursos que permiten que, médicos y pacientes, olviden esa realidad. Como tantas otras veces, las personas disfrazamos las verdades insoportables con ficciones que las hacen aparecer como afirmaciones indudables o pronósticos sobre los que no cabe dudar. La información científica reduce, pero de ninguna manera elimina, la incertidumbre del acto médico.

La información estadística resulta un insumo irreemplazable pero nada debe permitir que se olvide que las cifras aluden a promedios no a individuos. La proliferación de algoritmos, consensos, guías de práctica clínica, árboles de decisión, son herramientas que permiten la estandarización del conocimiento y atenúan la ambigüedad del lenguaje profesional permitiendo que cada uno comprenda de qué habla el otro. Pero alguien debería decir que un demonio duerme en el frío corazón de cada uno de ellos. Su utilización automatizada, su aplicación sin referencias al contexto, a la historia personal o a las preferencias de las personas pueden desalentar el pensamiento creativo y promover la paradoja de que, mientras se espera que expandan las posibilidades del razonamiento, por el contrario lo encarcelen en la estrechez de sus rígidos cursos de acción. Tal como afirma Kathryn Montgomery1:  "La educación médica es tanto moral como intelectual" desde que debe reparar al futuro médico para convivir con la paradoja y la contradicción creando hábitos de saludable escepticismo. El médico se entrena para aspirar a la máxima certeza pero, ya que lo inesperado no puede excluirse, debe permanecer en extremo alerta para encontrarse con las anomalías y con lo desconocido.

La idea de que la Medicina es una ciencia en su versión más primitiva e inactual no hace justicia a lo que la profesión realmente es ni a lo que idealmente debería ser. La compleja empresa social que la Medicina encarna está muy alejada de las visiones ingenuas de la ciencia que aún sobreviven en las mentes de muchos de sus críticos más fundamentalistas. Una ciencia sometida a la lógica más elemental, basada en reglas que gobiernan sus eventuales consecuencias es una construcción ideal que ya no sólo no existe en ningún área del conocimiento sino que resulta un modelo de lo más alejado de lo que la Medicina es en tanto práctica gobernada por la contingencia.

El ámbito donde los médicos actuamos demanda flexibilidad intelectual y capacidad interpretativa para determinar el mejor curso de acciones en un escenario donde el conocimiento depende de las circunstancias en las que deberá aplicarse. La capacidad interpretativa en medicina es el "juicio clínico" muy alejado de la racionalidad primaria de la ciencia. La creencia en que la Medicina es ciencia en el sentido más riguroso convierte a la práctica en un ejercicio carente de flexibilidad y generadora de no pocos efectos adversos. Más allá de cuales sean los sólidos fundamentos de la ciencia o de la exquisita precisión de la tecnología, la Medicina continúa siendo una práctica interpretativa que descansa en la habilidad del médico para la aplicación del juicio clínico.

La confusión entre Medicina y ciencia representa un auténtico "escotoma epistemológico" tal como lo designa Kathryn Montgomery. Un punto ciego que impide ver nuestra propia condición y que impone expectativas ilusorias sobre los resultados de las intervenciones y el modo en que éstas deben seleccionarse. La representación de la práctica médica como una ciencia, con su carga imaginaria de precisión, infalibilidad, resultados sometidos a reglas o la estrecha y reducida concepción de causalidad son en parte responsables –junto a múltiples determinantes sociales- de un ejercicio impersonal de la clínica, de la demanda permanentemente insatisfecha de los pacientes y sus familias y de la más brutal tendencia a la frustración, la enfermedad, y no pocas veces la alta mortalidad de los médicos. 

1: "How doctors think", Katryn Montgomery. Oxford University Press, 2006

 

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Daniel Flichtentrei

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