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Tuesday, July 23, 2013

SALUD & DIABETES

SEGÚN UN ESTUDIO DE LA CANDELARIA

Un mal control de la diabetes favorece la aparición de problemas oculares

SANTA CRUZ DE TENERIFE, 22 Jul. (EUROPA PRESS) -

   El servicio de Oftalmología del Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria (HUNSC), adscrito a la Consejería de Sanidad, ha realizado un estudio en 1.281 pacientes diabéticos que pone de manifiesto que aquellas personas que no han seguido un control metabólico adecuado de su enfermedad presentan mayores complicaciones oculares.

   Según una nota de la Consejería, la cohorte analizada se corresponde con un grupo seleccionado de pacientes pertenecientes al Programa Retisalud, una iniciativa del Servicio Canario de la Salud cuyo objetivo es la detección precoz y el tratamiento de la retinopatía diabética en las 112.000 personas con diabetes diagnosticadas en Canarias en la actualidad.

   Mediante el uso de la telemedicina, los médicos de Atención Primaria remiten a los oftalmólogos una imagen del fondo de ojo, denominada retinografía, cuando es considerada como patológica o dudosa para confirmar su sospecha.

   Un equipo de oftalmólogos de La Candelaria, entre los que destacan la doctora Marta Alonso y el doctor Rodrigo Abreu, analizó los casos de más de 1.200 pacientes diabéticos que le correspondían por zona básica de salud durante un periodo de seis meses entre el 1 de junio y el 30 de noviembre de 2012.

   Durante ese periodo, los especialistas recogieron datos de variables epidemiológicas, clínicas y diagnósticas, resultando una muestra con una media de edad de 65 años, 51,6% hombres y un 48,4% mujeres. El 30% de los pacientes fueron diagnosticados con retinopatía diabética, una complicación que junto con los problemas nefrológicos y vasculares, empeoran la calidad de vida de las personas con diabetes.

COMPLICACIONES OCULARES

   Este estudio ha detectado, además, una relación estadísticamente significativa entre la presencia de retinopatía diabética, edema macular diabético y los niveles de hemoglobina glicosilada, un valor analítico que cuantifica el nivel del azúcar en sangre de los últimos tres meses.

   En concreto, aquellas personas que no han seguido correctamente un control metabólico de la enfermedad siguiendo el tratamiento médico indicado, junto a una dieta y ejercicio físico, son personas con un mayor porcentaje propensas a sufrir complicaciones oculares relacionadas con la retinopatía diabética, explica el doctor Rodrigo Abreu.

   Para los autores de este trabajo, cuyo contenido ha sido presentado en el Congreso de la Sociedad Europea de Oftalmología de 2013 y reconocido como la Mejor Comunicación presentada en el 41 Congreso de la Sociedad Canaria de Oftalmología, también supone un espaldarazo a las líneas de investigación que, basadas en la práctica clínica, realizan desde el servicio de Oftalmología del Hospital Universitario de La Candelaria, ya que se trata del tercer año consecutivo que reciben este reconocimiento científico.

   Entre las conclusiones del estudio destaca no sólo la importancia de realizar un cribado de la retinopatía diabética entre la población a través del programa Retisalud, sino que además la teleoftalmología permite mantener un buen control de los pacientes con retinopatía diabética sin sobrecargar asistencialmente la atención hospitalaria.



Leer más:  Un mal control de la diabetes favorece la aparición de problemas oculares  http://www.europapress.es/islas-canarias/noticia-estudio-candelaria-demuestra-mal-control-diabetes-favorece-aparicion-problemas-oculares-20130722112739.html#AqZ1VA5LaCZbx5eX
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Rodrigo González Fernández
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ENRIQUE DANS:

Sweep under the rug - BanksyA David Cameron le ha dado por pensar que es su deber proteger a los niños y a los ciudadanos biempensantes, y ha emprendido una santa cruzada que incluye un filtro que elimine la pornografía de las pantallas de los británicos a no ser que opten específicamente por no tenerlo, obligar a los motores de búsqueda a bloquear los resultados relacionados con pornografía infantil (o legislar en ese sentido si no se "autorregulan"), y declarar ilegal la posesión de la llamada "pornografía violenta".

Una vez más, un gobernante incapaz de entender la naturaleza de la red que intenta esconder las cosas que no le gustan mediante el absurdo método de barrer debajo de la alfombra. En lugar de eliminar aquello que es ilegal y de combatir la raíz del problema con las armas legales que ya existen, vamos a dictar nuevas normas y estados de excepción… porque "internet es otra cosa".

¿Por qué es una mala idea plantear este tipo de "soluciones"? En primer lugar, porque no funciona. Hasta el momento, los proveedores de servicios británicos ofrecían a sus clientes la posibilidad de que sus contenidos estuviesen sujetos a una serie de filtros si esos clientes decidían que así fuera. Ante la escasa popularidad de esa opción, la intención de Cameron es que ahora, esos filtros pasen a estar en estado default-on, activos por defecto, y que sea el cliente el que tenga que solicitar que sean levantados, dando lugar a una especie de "lista de pervertidos" que busca el efecto inverso. En segundo lugar, por un problema aún más grave: la imposibilidad desde un punto de vista práctico de mantener una lista negra de sitios actualizada. Internet tiene una naturaleza líquida, las cosas fluyen de un sitio a otro con total facilidad, y cuando existe una motivación económica para servir unos contenidos determinados, estos contenidos se desplazan, cambian de nombre o se transmutan de manera que toda supervisión se convierte en una tarea imposible. No solo imposible, sino aún peor: ante la profusión de contenidos, los vigilantes optan por "tirar por elevación": si, por ejemplo, un blog en Tumblr (que ha adoptado por una aproximación mucho menos agresiva al mismo tema) o un vídeo en YouTube exhiben contenidos inadecuados, se bloquea todo Tumblr o todo YouTube, en modo "muerto el perro, se acabó la rabia". En muchos casos, sin duda, los usuarios que soliciten el levantamiento de los filtros no será porque deseen acceder a contenidos considerados "peligrosos", sino sencillamente porque se encuentran bloqueados contenidos perfectamente lícitos y normales a los que necesitan acceder. Lasexperiencias que ya hemos vivido en ese sentido lo dejan meridianamente claro: ni una sola vez ha habido un caso de lista negra de páginas que funcionase adecuadamente y no bloquease contenidos legítimos por error.

Como en todos los casos fallidos anteriores, existe un problema adicional: ¿quién vigila al vigilante? ¿Quién asegura que esos contenidos bloqueados lo son por algún tipo de "protección de la moralidad y las buenas costumbres", o por algún otro tipo de motivación? ¿Quién impide que un gobierno, ante la posibilidad de manejar una herramienta así, no la utilice para silenciar críticas o influir en la opinión pública? ¿Nos fiamos de un gobierno para desarrollar este papel de "guardián de la moral"? Mi respuesta es clara: no, gracias. Ya soy suficientemente mayorcito para saber protegerme yo o para proteger a mi familia.

Más aún: ¿quién asegura que esas "listas de usuarios depravados" no son divulgadas, y se convierten en una especie de "lista de la vergüenza"? Ya no solo es el potencial problema de que la lista no funcione o bloquee lo que no deba bloquear, sino que exista la posibilidad de que un gobierno pueda utilizarla, en un momento dado, para levantar sospechas, avergonzar a opositores o arruinar potencialmente la vida de muchos. Que, como ya hemos comentado, podían estar sencillamente intentando acceder a un contenido perfectamente legítimo que había sido bloqueado por error – o por "otras razones".

Por último, está el simple problema técnico: hasta el momento, todo intento de bloqueo ha originado un incremento en la popularidad de lo bloqueado. Cada vez que se ha intentado bloquear el acceso a The Pirate Bay, por ejemplo, hemos visto un aumento del uso de redes privadas virtuales, proxies y otros sistemas similares. ¿Queremos criar una generación sometida al "atractivo de lo prohibido", y que en lugar de esconder las revistas debajo del colchón, se dedican a intercambiarse direcciones de servidores proxy? Buena suerte con ello.

Los contenidos ilegales deben ser perseguidos por ser contenidos ilegales. Debemos perseguir al que los genera, al que los hospeda si lo sabe y lo puede gestionar, al que los circula y al que los consume. Con toda la fuerza de la ley. Si alguien se relaciona con contenidos de pornografía infantil, violenta, etc. debe ser localizado y puesto a disposición judicial. Para eso, la ley que existe ya nos sirve. Pero no nos engañemos: los depravados que consumen ese tipo de contenidos no los buscan en Google. Los obtienen de fuentes muy diferentes, fuentes muy difíciles o imposibles de bloquear. Lo único que se obtiene con las medidas propuestas es "sacar los temas de la vista", no eliminarlos. No se elimina el problema, solo se oculta. Y además, se marginaliza, se encierra en un gueto en el que determinadas conductas adquieren una peligrosidad todavía mayor. Adoptar la estrategia del avestruz no soluciona ningún problema – como bien saben hasta los avestruces. Dejemos de ocultar los problemas, de provocar potencialmente otros peores o de barrer bajo la alfombra, y enfoquemos el problema con la seriedad que requiere.

 

(This post is also available in English in my Medium page, "Pornography: sweeping it under the carpet")

Fuente:

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agriculturablogger: FRUTAS PARA NIÑOS LA PRESENTACION ES INDISPENSABLE

CHILE ES UN GRAN PRODUCTOR DE FRUTASFrutas para niños

  
por María del Carmen González

No hay nada que desespere mas que un niño no coma de todo. Y sobre todo hay niños que a la hora de las verduras o las frutas, es toda una odisea. Y no es que precisamente no les guste, es que simplemente no les entra por ojo y claro, dicen que no.

La entrada de hoy mas que una receta en si son consejos de como presentar a los mas pequeños las frutas para que les sean mas divertidas y así se la coman sin protestar.

Lo mas recurrente siempre ha sido montar la isla, no hay crio que se resista a una isla de palmeras. Estas que os presento en la foto está sobre una base de fresas que podemos sustituir por trozos de sandía, decerezas, por trozos de pera o de manzanas.

El tronco de la palmera es un platano abierto por la mitad a todo lo largo y troceado haciendo la forma de tronco de la palmera pero que podemos hacer el tronco con peras, con melocotón, con mango, con piña o con lo que queramos o tengamos.

Las hojas de las palmeras es un kiwi cortado a gajos que podemos sustituir por gajos de naranja, de mandarina, fresas o la fruta que queramos. La idea es formar la isla, lo de menos es la fruta a colocar, simplemente tiene que ser llamativo en colores.

Frutas para niños

Otra opción para los mas mayorcitos son las brochetas. Las brochetas que aqui os presento son de fresa y plátano pero al igual que os dije antes, podemos usar cualquier fruta, pelada y troceada en dados y engarzar en palos de brochetas. No cargar mucho las brochetas para no agobiar al niño. 4 o 5 trozos por brochetas es lo ideal. Se lo comerá de manera cómoda y si quieren repetir que repitan. Hay brochetas de plástico que no tienen punta y son mas apropiada para los niños. Otra opción es ensartar la fruta en pajitas.

Frutas para niños

Para los mas campeones a los que queramos dar un premio, podemos fundir un poco de chocolate y cubrir las frutas con chocolate o decorar con hilos de chocolate que haremos de manera muy cómoda poniendo el chocolate derretido y atemperado en un cono hecho con papel vegetal y haciendo hilos de chocolate por encima de los trozos de frutas.

Frutas para niños

 

Mas opciones, en cuencos con yogurt o helado, trocear frutas en pequeños trozos. Tambien podemos usar los corta pastas de forma de animales para darle forma a los trozos de frutas.

Y tu, tienes mas ideas de como presentar la fruta a los mas pequeños para que sea una manera divertida y original y no nos digan que no? Nos lo cuentas?

Etiquetas: , , , 





















































































































































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agriculturablogger:

Agrosuper reforzará controles preventivos ante hallazgo de dioxina en Rancagua

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Super Pollo | Agrosuper

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Publicado por Denisse Charpentier | La Información es de Natalia Muruaga

La empresa Agrosuper, informó por medio de un comunicado, que han reforzado sus controles preventivos ante un hallazgo de dioxina en Rancagua, elemento que se encuentra presente en el medio ambiente y que sólo podría producir efectos nocivos para la salud, si la exposición es frente a altas concentraciones y por extensos períodos de tiempo.

La presencia de la dioxina fue detectada en una de varias muestras que fueron analizadas –provenientes de una cantidad acotada de aves-, a través de los programas de control y muestreo que realiza la empresa de manera periódica en conjunto con el Servicio Agrícola y Ganadero, la que fue confirmada por un laboratorio de referencia internacional.

De manera preventiva, y gracias al sistema de trazabilidad que posee la compañía, se identificaron, retuvieron y retiraron del mercado los productos provenientes de dicho lote, de acuerdo a lo ordenado por la autoridad sanitaria.

En ese sentido, Agrosuper agregó que realiza más de 300 controles anuales de los insumos, alimentos que utiliza y de la carne de ave que produce, cuyas muestras son analizadas por un laboratorio independiente y los resultados han cumplido con las normativas exigentes.

Fuente:biobio 

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Monday, July 22, 2013

ENFERMEDADES INFECCIOSAS

Las enfermedades infecciosas son la tercera causa de mortandad en mundo

El mayor número de muertes se produce por el sida, que "mató a cerca de dos millones de personas en 2011"

Efe 22.07.2013 | 18:33

Las enfermedades infecciosas son la tercera causa de mortandad en el mundo, con el 22% del total, según Mariano Esteban, profesor de Investigación del Centro Nacional de Biotecnología, perteneciente al CSIC.

El científico, que ha participado hoy en la mesa redonda "¿Qué son los virus?", en el marco de los cursos de verano que celebra la Universidad de Málaga en Marbella, ha incidido en que el mayor número de muertes por virus y bacterias se produce por el sida (VIH), que "mató a cerca de dos millones de personas en 2011".

A dicha dolencia le siguen las enfermedades producidas por virus respiratorios o por rotavirus, que producen diarreas, otras como la hepatitis C, y ha asegurado que un 3,5 % de la población mundial está infectada del virus que la causa y el virus del papiloma, que genera cáncer o fiebres hemorrágicos, entre otros.

El profesor ha destacado el trabajo que realiza la ciencia para controlarlos y convertirlos en una "herramienta de diseño" para proteger a la población contra ellos mediante la "incorporación de material genético" en estos virus de otros patógenos .

Ha lamentado lo recortes que se están realizando en investigación, que ha cifrado en un 40 por ciento del presupuesto desde que comenzó la crisis en el 2007, lo que ha calificado como un "desastre" para España y para la ciencia en general.

Ha insistido en que "sin ciencia no hay futuro", y ha remachado que España no puede convertirse en un país de servicios, sino que ha de ser un país de conocimiento, porque "el español es tremendamente capaz como investigador", ha aseverado.

Así, ha destacado que España tiene una obligación y una responsabilidad de contribuir al desarrollo social y económico global y luchar contra patologías, y ha criticado que no se puede destruir el progreso que ha realizado el país en los últimos veinte años, "reconocido por todos los países de nuestro entorno".

Esteban ha remarcado que los jóvenes son la esencia de este progreso y se les está dando "una patada en el culo" para echarlos, algo que a su juicio no se puede permitir, por lo que ha abogado por poner los medios y ha tachado a la clase política como "responsable" y ha insistido en que la investigación no se puede parar.

Ha señalado que el objetivo del curso, "Virus y enfermedades",es conocer qué son estos organismos, de los que ha afirmado que existen más que astros o estrellas en el universo, e inciden en la producción de enfermedades tanto humanas como animales, y acercarnos a estas estructuras biológicas, que son o cómo se transmiten.

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DIABETES CHILE:



Diabetes, Endocrinología y Metabolismo

Add-on dapagliflozina logra combinar peso / HbA 1c reducción más a menudo que la glipizida

CHICAGO - dapagliflozina y glipizida lograr hemoglobina comparable A 1c reducción como tratamiento complementario en pacientes con diabetes tipo 2 no controlados adecuadamente con metformina, pero en investigación dapagliflozina es sólo una décima parte de probabilidades de producir hipoglucemia y es mucho más impresionante en términos de reducción de peso .

Esas fueron las principales conclusiones de un estudio de 52 semanas, doble ciego, aleatorizado de fase III en 814 pacientes que permanecieron en su metformina siguiente aleatorización para dapagliflozina de hasta 10 mg / día o glipizida de hasta 20 mg / día, el Dr. Katja Rohwedder informó en las sesiones científicas anuales de la Asociación Americana de Diabetes.


Dr. Katja Rohwedder

 

Dapagliflozina es un miembro de la nueva clase emergente de fármacos antidiabéticos orales conocidos como inhibidores de la glucosa cotransportador de sodio-2 (SGLT2). Su novedoso mecanismo de la reducción de la hiperglucemia implica impulsar la excreción urinaria de la glucosa sin afectar la secreción o la acción de la insulina.Dapagliflozina fue el inhibidor de su clase SGLT2 primero en salir de la cartera de desarrollo y obtener la aprobación regulatoria. A pesar de que ha sido aprobado por la Agencia Europea de Medicamentos, y se distribuía como Forxiga en Europa para el tratamiento de la diabetes tipo 2, la Administración de Alimentos y Medicamentos rechazó la droga en espera de recibir información adicional para aclarar un posible observada pequeño exceso de casos de cáncer de mama y cáncer de vejiga en los ensayos clínicos. Después de que la acción, la FDA procedió a aprobar canagliflozin (Invokana) como el primer inhibidor de SGLT2 en los Estados Unidos.

Dr. Rohwedder informó que el 74,7% del grupo de dapagliflozina y otro parecido, el 73,8% del grupo de glipizida en la fase III de complemento a juicio alcanzaron una HbA 1c reducción a las 52 semanas. La reducción de peso fue una historia diferente, sin embargo: que se logró en el 83,5% del grupo de dapagliflozina, en comparación con el 26,8% con glipizida.

La combinación de HbA 1c y la reducción de peso se produjo en el 67% del grupo de dapagliflozina, una tasa más de tres veces superior a la cifra de 21% en el grupo de glipizida del estudio, según el Dr. Rohwedder de AstraZeneca en Wedel, Alemania

Un segundo análisis utilizó un criterio de valoración combinado más riguroso que requiere por lo menos una reducción del 0,5% en la HbA 1c nivel y una pérdida de peso de 3 kg o más de 52 semanas.Esto se logró en un tercio del grupo de complemento dapagliflozina, en comparación con menos de 4% de los pacientes en la glipizida complemento.

"Espero que usted estará de acuerdo en que esto es significativo para nuestros pacientes", dijo.

Eventos hipoglucémicos ocurrieron en 3.5% del grupo de dapagliflozina, en comparación con 40,8% con glipizida. Todos los tres casos graves en los pacientes involucrados glipizida.

Las infecciones genitales se produjeron en el 10,8% de los pacientes con dapagliflozina y el 1,7% de los de glipizida.Infecciones del tracto urinario también fueron más frecuentes con la terapia de inhibidor de SGLT2, por un margen de 8.6% a 5.4%.

"Estos eventos respondieron bien a la terapia estándar y sólo rara vez se llevaron a la interrupción del estudio," de acuerdo con el médico.

Presidente de la sesión Dr. Ralph A. DeFronzo comentó que "este estudio muestra una muy clara distinción entre estos dos agentes orales en términos de aumento de peso, un efecto secundario importante que todos estamos preocupados en el campo de la diabetes."

No se informó de casos de cáncer de vejiga de mama o, en este estudio de 52 semanas.










































































































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DIABETES: Los adultos mayores con diabetes son particularmente vulnerables a la insulina

Octogenarios muy afectados por eventos adversos de insulina

CHICAGO - Los adultos mayores con diabetes son particularmente vulnerables a la insulina visitas adversos relacionados con eventos de urgencias y hospitalizaciones, un análisis de los datos de vigilancia representativos a nivel nacional ha demostrado.

En comparación con los pacientes con diabetes de 45-64 años, las personas de 80 años o mayores fueron 2,5 veces más probabilidades de presentar al servicio de urgencias con un evento adverso de insulina (34,9 frente a 13,7 / 1.000 pacientes con diabetes tratados con insulina) y alrededor de cinco veces más probabilidades ser hospitalizado de forma urgente para tal evento (16,1 frente a 3,3 / 1.000 personas).

"Estos datos apoyan la glucemia establecer objetivos basados en el riesgo / beneficio", el Dr. Andrew I. Geller de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades dijo que en las sesiones científicas anuales de la Asociación Americana de Diabetes.

Patrice Wendling / IMNG Medical Media


Dr. Andrew Geller

 

Las directrices nacionales están evolucionando en esa dirección. A principios de este año, la ADA recomienda que los adultos mayores que son "funcionales, cognitivas intactas, y tienen la esperanza de vida significativa" no deberían tener objetivos glucémicos diferentes de las de los adultos jóvenes, pero reconoció que para algunos adultos mayores, los objetivos glucémicos "podría razonablemente relajado, con criterios individuales ".

La Asociación Americana de Endocrinólogos ClínicosDiabetes Algoritmo de Gestión 2013 , dice que la hemoglobina A 1c nivel "de 6,5% o menos, todavía se considera óptimo si se puede lograr de una manera segura y asequible", pero añade que la HbA 1c objetivo "debe ser individualizado, basado en numerosos factores, tales como la edad ".

Dr. Geller sugiere que la reducción de los efectos adversos de insulina en los adultos mayores puede tener un importante impacto en la salud pública. La insulina es el medicamento más comúnmente implicados en visitas a urgencias de los EE.UU., y está vinculado a alrededor de 14.000 hospitalizaciones al año entre los adultos de 65 años o más. Insulinas y análogos sintéticos también representaron el 71% del crecimiento del gasto en medicamentos contra la diabetes en 2011.

Dr. Geller y sus colegas estimaron la frecuencia anual de uso de insulina con datos de National Health Interview Survey, y eventos adversos insulina anuales con datos de la Comisión Nacional de Vigilancia Electrónica de Lesiones del sistema de vigilancia de eventos adversos Cooperativa de Drogas ( NEISS-CADES ), un proyecto de vigilancia de la salud pública en curso basado en la abstracción gráfica, no códigos CIE.

Eventos adversos insulina se definen como efectos supraterapéuticas (hipoglucemia) y desventuras terapéuticos (por ejemplo, errores). Se excluyeron las reacciones alérgicas, los efectos locales y la exposición accidental.

Eventos adversos insulina condujo a un servicio de urgencias estimado 97.745 visitas al año 2007-2011, lo que representa el 6,5% de todas las visitas relacionadas con los eventos adversos de medicamentos, dijo el Dr. Geller.

Mientras que la muestra tenía un ligero predominio del sexo masculino (50,4%) y la mayoría de los blancos (60,5%), no hubo diferencia en las tasas entre los sexos o razas.

Los pacientes de 45 a 64 años tuvieron la mayor proporción de visitas a urgencias (35%), seguidos de los 65 a 79 años (25,3%), 18-44 años (21,7%), 80 años o más (15,8%), y el más joven de 18 años (2,1%).

Sin embargo, pacientes de 80 años o más tenían una tasa de 34,9 visitas a urgencias por cada 1.000 personas diabéticas, superando las tasas observadas entre los menores de 18 años (13,7), 18-44 años (24,3), 45-64 años (13,7), y 65-79 años (16,3).

Los pacientes de 65 a 79 años tenía la mayor proporción de hospitalizaciones (32,9%), pero una vez más, las personas de 80 años tenía la mayor tasa de hospitalizaciones por cada 1 000 personas con diabetes (16,1), en comparación con los otros grupos de edad: menores de 18 años (2,5), 18-44 años (3,9), 45-64 años (3,3), y 65-79 años (6,2).

Con base en los hallazgos clínicos y de laboratorio, alrededor del 65% de los pacientes presentaron shock, pérdida del conocimiento o convulsiones (23,2%), caída u otra lesión (5%) y alteración del estado mental (37%), dijo el Dr. Geller. Más de la mitad de los pacientes tenían un nivel de glucosa en sangre de menos de 50 mg / dl.






































































































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