Declaración NIH Día Mundial del Paludismo
BF (Lee) Hall, MD, Ph.D., y Anthony S. Fauci, MD Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas
En el Día Mundial de la Malaria, es alentador observar que los esfuerzos globales mejoradas para controlar y eliminar la malaria han ahorrado un estimado de 3,3 millones de vidas desde 2000.
Sin embargo, la enfermedad transmitida por mosquitos continúa para enfermar y matar a demasiadas personas cada año, la mayoría de ellos niños. En 2012, aproximadamente 207 millones de casos de malaria en todo el mundo se produjeron como resultado 627.000 muertes, según la Organización Mundial de la Salud (OMS). En 2013, 97 países tenían transmisión de la malaria en curso, la colocación de 3,4 mil millones de personas en riesgo de la enfermedad. Y en un mundo globalmente conectado, incluso las personas que viven en los Estados Unidos pueden estar en riesgo. En 2011, cerca de 2.000 personas en este país fueron diagnosticados con malaria - la cifra más alta desde 1971 Prácticamente todos los casos ocurrieron en residentes o ciudadanos que habían viajado al exterior de Estados Unidos..
El tema de la Jornada Mundial de la Malaria de la OMS es "invertir en el futuro. Derrota Malaria. "El Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas (NIAID), parte de los Institutos Nacionales de Salud (NIH), afirma su compromiso continuo con el apoyo y la aplicación de enfoques innovadores de investigación para encontrar nuevos tratamientos y herramientas para hacer frente a esta enfermedad infecciosa. Por ejemplo, mediante el establecimiento de los Centros de Excelencia Internacional para la Investigación de la Malaria en 2010, hemos trabajado para fortalecer la capacidad de investigación en los países más afectados por la malaria. Los 10 centros de investigación, los cuales operan 50 centros de 20 países, se han establecido programas dinámicos para entender la epidemiología de la malaria, ya que cambia con el tiempo debido a la aplicación de control de la malaria y los programas de eliminación. Los centros de investigación también han creado capacidades para ensayos clínicos de las intervenciones contra la malaria novedosos.
NIAID apoya 21 candidatos de tratamiento contra la malaria en las diversas etapas de los ensayos preclínicos y clínicos.El año pasado, los investigadores apoyados por el NIH de 16 instituciones internacionales identificaron una nueva clase de compuestos antimaláricos que se dirigen a múltiples etapas de ciclo de vida del parásito de la malaria. Además, los investigadores apoyados por el NIAID también identificaron la proteína esencial para todas las etapas del ciclo de vida del parásito de la malaria . Cuando se probó en ratones infectados y primates no humanos, una clase recién identificado de compuestos de fármacos contra la malaria inhibe la proteína y se detuvo el desarrollo de los parásitos. Una evaluación más profunda de estos compuestos está continuando. Además, varios tratamientos contra la malaria en investigación son sometidos a pruebas clínicas. Por ejemplo, el DSM265 medicamento contra la malaria novela está siendo evaluado en un estudio de fase I de ensayos clínicos mediante la colaboración entre los científicos del NIH y de los medicamentos sin fines de lucro para la Malaria Venture.
Investigadores del NIAID también se dirigen a los mosquitos portadores de malaria se propague. Por ejemplo, los investigadores financiados por el NIAID infectaron mosquitos Anopheles stephensi con la bacteria Wolbachia, queimpedían que los parásitos que causan la malaria se desarrolle en los mosquitos . Por otra parte, los investigadores demostraron que la infección bacteriana se puede transferir entre generaciones de mosquitos, aumentando la esperanza de que la estrategia podría ser empleado en futuras estrategias de control de la malaria. Los científicos apoyados por el NIAID también han demostrado cómo los mosquitos se sienten atraídos por los seres humanos y los compuestos identificados que, si se amplían, podrían enmascarar el olor humano y atraer a los insectos en las trampas.
Teniendo en cuenta que la resistencia del parásito a la primera línea arteminisin fármaco contra la malaria se ha convertido en al menos cuatro países, NIAID está trabajando al mismo tiempo para encontrar nuevos medicamentos contra la malaria y el desarrollo de métodos para la detección de la resistencia en un esfuerzo por frenar su propagación.En 2013, los científicos del NIAID que trabajan con investigadores franceses y camboyanos desarrollaron dos pruebas que se determinan en tres días si los parásitos de la malaria en un paciente en particular son resistentes o susceptibles a arteminisin. Las pruebas ofrecen ventajas significativas sobre las pruebas actuales en términos de coste y tiempo para el diagnóstico, y pueden ser utilizados para estudios futuros diseñados para comprender mejor la base molecular de la resistencia y para cribar nuevos fármacos contra la malaria. Investigadores del NIAID también están trabajando con los investigadores locales en el sudeste de Asia y África para estudiar la resistencia en un esfuerzo para adaptar el tratamiento a una región determinada. Un equipo internacional de investigadores, incluyendo científicos del NIAID,identificó una mutación genética que hizo que algunos parásitos Plasmodium falciparum malaria que causan en resistentes a arteminisin Camboya. El estudio adicional está en curso para entender cómo la mutación causa resistencia, ya está presente en otras regiones del mundo, y cómo se podría abordar.
Resistencia a los insecticidas entre los mosquitos - ahora presentes en más de 60 países - también es una preocupación creciente para los esfuerzos de control de la malaria. Para ayudar en este frente, los investigadores financiados por el NIAID han identificado varios compuestos que repelen los mosquitos y que eventualmente podría llegar a convertirse en alternativas al DEET repelente comúnmente usado.
Una vacuna para prevenir la malaria es un objetivo primordial de la agenda de investigación de la malaria NIAID. NIAID apoya la investigación participaron 11 vacunas contra la malaria en investigación en diversas etapas de desarrollo clínico y la evaluación. Una vacuna experimental, PfSPZ , que utiliza parásitos de la malaria debilitados entregados por vía intravenosa, se encontró que era seguro y protector cuando se prueba en un pequeño ensayo clínico inicial en 57 adultos el año pasado. Se están planificando adicionales estudios de seguimiento de la vacuna candidata.
NIAID también lleva a cabo y apoya la investigación diseñada para ayudar a los más vulnerables a la malaria, incluyendo niños y mujeres embarazadas. Por ejemplo, los investigadores del NIAID y otros investigadores describieron recientemente la respuesta inmune protectora que se produce entre los niños de Mali que están expuestas repetidamente a los mosquitos infectados con malaria basado en el lugar donde viven. Los hallazgos podrían ayudar a los investigadores a desarrollar las futuras intervenciones para prevenir o mitigar los efectos de la infección por malaria.
Día Mundial de la Malaria, nos recuerda que, si bien los científicos y la comunidad de salud pública han hecho avances significativos en la lucha para acabar con la malaria, aún quedan retos considerables. Estamos comprometidos a trabajar con la comunidad mundial para hacer frente a estos desafíos para encontrar las herramientas de tratamiento y prevención necesarias para controlar, eliminar y eventualmente erradicar la malaria.
Lee Hall, MD, Ph.D., es jefe de la Parasitología y Programas Internacionales Subdivisión de la División de Microbiología y Enfermedades Infecciosas del NIAID. Anthony S. Fauci, MD, es el director del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas.
NIAID conduce y apoya la investigación - en los NIH, en todo Estados Unidos y en todo el mundo - para estudiar las causas de las enfermedades infecciosas e inmunitarias, y para desarrollar mejores medios de prevención, diagnóstico y tratamiento de estas enfermedades. Los comunicados de prensa, hojas informativas y otros materiales relacionados con NIAID están disponibles en el sitio Web de NIAID en http://www.niaid.nih.gov .
Acerca de los Institutos Nacionales de Salud (NIH): NIH, la agencia de investigación médica de la nación, incluye 27 institutos y centros y es un componente del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE.UU.. NIH es la principal agencia federal realización y apoyo de la investigación médica básica, clínica y traslacional, y está investigando las causas, tratamientos y curas para las enfermedades comunes y raras. Para obtener más información sobre los NIH y sus programas, visite www.nih.gov .
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Saludos
Rodrigo González Fernández
Diplomado en "Responsabilidad Social Empresarial" de la ONU
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