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Científicos que han identificado diferencias significativas en el metabolismo masculino y femenino afirman que hay una necesidad de terapias farmacológicas específicas para cada sexo en algunas enfermedades
Los investigadores alemanes analizaron el perfil metabólico del suero sanguíneo de más de tres mil personas, y hallaron importantes diferencias sexuales para 101 de 131 metabolitos, sobre todo en los lípidos y los aminoácidos.
Los resultados prueban que "en términos de los perfiles moleculares, los hombres y las mujeres tienen que ser asignados a dos categorías completamente distintas. Eso significa que también necesitamos métodos específicos para cada sexo en el tratamiento de las enfermedades", aseguraron el profesor Thomas Illig y la Dra. Kirstin Mittelstrass.
El estudio aparece en la edición del 11 de agosto de la revista PLoS Genetics.
El próximo paso de los científicos será analizar más metabolitos y evaluar más estudios desde un punto de vista sexualmente específico, apuntaron en un comunicado de prensa de la revista.
"A través de la combinación de evaluación específica según el sexo, estudios de asociación genética y de metabolómica [el estudio de los procesos químicos de los productos del metabolismo], obtendremos una comprensión detallada de cómo se desarrollan enfermedades comunes e importantes como la diabetes mellitus", afirmó Illig.
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Sí lo es, afirman científicos que ven una necesidad de tratamientos farmacológicos específicos según el sexo
¿Es la diabetes de ella distinta de la de él?
Científicos que han identificado diferencias significativas en el metabolismo masculino y femenino afirman que hay una necesidad de terapias farmacológicas específicas para cada sexo en algunas enfermedades
19/Ago/11 06:05
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Los investigadores alemanes analizaron el perfil metabólico del suero sanguíneo de más de tres mil personas, y hallaron importantes diferencias sexuales para 101 de 131 metabolitos, sobre todo en los lípidos y los aminoácidos.
Los resultados prueban que "en términos de los perfiles moleculares, los hombres y las mujeres tienen que ser asignados a dos categorías completamente distintas. Eso significa que también necesitamos métodos específicos para cada sexo en el tratamiento de las enfermedades", aseguraron el profesor Thomas Illig y la Dra. Kirstin Mittelstrass.
El estudio aparece en la edición del 11 de agosto de la revista PLoS Genetics.
El próximo paso de los científicos será analizar más metabolitos y evaluar más estudios desde un punto de vista sexualmente específico, apuntaron en un comunicado de prensa de la revista.
"A través de la combinación de evaluación específica según el sexo, estudios de asociación genética y de metabolómica [el estudio de los procesos químicos de los productos del metabolismo], obtendremos una comprensión detallada de cómo se desarrollan enfermedades comunes e importantes como la diabetes mellitus", afirmó Illig.
Artículo por HealthDay
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Saludos Rodrigo González Fernández Diplomado en "Responsabilidad Social Empresarial" de la ONU Diplomado en "Gestión del Conocimiento" de la ONU
Diplomado en Gerencia en Administracion Publica ONU
CEL: 93934521 Santiago- Chile Soliciten nuestros cursos de capacitación y consultoría en GERENCIA ADMINISTRACION PUBLICA -LIDERAZGO - GESTION DEL CONOCIMIENTO - RESPONSABILIDAD SOCIAL EMPRESARIAL – LOBBY – COACHING EMPRESARIAL-ENERGIAS RENOVABLES , asesorías a nivel nacional e internacional y están disponibles para OTEC Y OTIC en Chile
Un tumor localizado entre el corazón y el pulmón estaba a punto de condenar a muerte a una mujer holandesa. En Hanóver le extrajeron la parte cancerosa y le reconstruyeron el corazón con un trozo de su intestino delgado.
Cáncer: el fatídico diagnóstico fue un golpe para una mujer holandesa de 40 años a quien le habían detectado un tumor maligno de dimensiones peligrosas localizado en una parte sumamente complicada. La paciente fue enviada a Hannover, a consultar a Axel Haverich, director de la Clínica para transplantes y cirugía cardiovascular y toráxica.
"El tumor había atacado ya la entrada ventricular derecha y también la raíz del pulmón derecho. El diagnóstico en Holanda había sido "inoperable". Por eso, como última tabla de salvación, se dirigió a Hannover", cuenta Haverich. Extraer el tumor del corazón hubiese significado una muerte segura; tampoco un transplante de órganos cabía pues esto se excluye en casos de cáncer.
La operación
Haverich optó por un procedimiento todavía bastante nuevo: extraer quirúrgicamente la cámara cancerosa y reformarla con un trozo de intestino delgado de la misma paciente. Durante todo el procedimiento, la paciente estuvo conectada a una máquina corazón-pulmón.
"El trozo de intestino delgado que extrajimos con todos sus vasos sanguíneos medía 15 centímetros. Su tejido es muy útil pues dispone de vasos que pueden ser conectados a la corriente sanguínea de la paciente; es decir, es un implante irrigado", explica el especialista. Después de limpiarlo, el trozo de intestino delgado fue cosido al corazón, exactamente ahí de donde había sido extraído el segmento enfermo. Lo que sucedió a continuación en el cuerpo de la mujer operada fue seguido por ultrasonido: el tejido inmóvil en un primer momento, se fue convirtiendo en una pared cardíaca y comenzó a latir.
Basado en la experiencia de años experimentando con ratas, cerdos y ovejas, el científico presumía que esto podía funcionar. Pero, ¿de dónde provienen esas células musculares? Para responder a esto, habían enviado muestras del mismo experimento realizado con animales al Instituto Max Planck de Investigación Cardíaca y Pulmonar en Bad Nauheim.
"Encontramos dos tipos de fibra muscular cardíaca. La una más bien de tipo embrional de células madre que se habían formado en el tejido intestinal; la otra se había formado en torno a los vasos sanguíneos. Suponemos, por el momento, que una parte de las células musculares se formaron a partir de las células madre en la sangre", explica Haverich. Con todo, aún no se sabe exactamente de dónde y cómo reciben estas células madre la orden para realizar la curiosa metamorfosis.
Pensado para niños
Este tipo de transplante no fue desarrollado para pacientes de cáncer sino para niños con fallas cardiovasculares. En Europa nacen anualmente unos 1000 niños con este tipo de fallas; muchos de ellos mueren prematuramente por falta de órganos para transplantar. El método desarrollado en Hannover podría ser su salvación.
Según Haverich, pronto se podrían realizar las primeras operaciones de este tipo con un primer grupo de niños, para los que ningún otro método sea conveniente. Éste era el caso de la mujer de Holanda. Sin la intervención en Hannover habría muerto. Hace ya algunos días ha regresado a su casa, con sus cuatro niños y su corazón reconstruido con tejido de intestino delgado.
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La UE quiere ampliar el tamaño de las fotos impactantes en los paquetes de tabaco para que cale la idea de riesgo
Las advertencias con imágenes serán más grandes e irán en los dos lados del paquete | Fotos más crudas refuerzan el mensaje sobre la nocividad del tabaco | España ha ido incorporando todos los cambios normativos propuestos por la UE | La decisión de la UE es paralela al pleito de tabaqueras contra la FDA americana | Cada año mueren 650.000 ciudadanos (19.000 fumadores pasivos) por el tabaco
A las cuatro grandes compañías tabaqueras que anteayer anunciaron un pleito contra las autoridades sanitarias norteamericanas por su decisión de hacer gráficamente más explícitos los avisos de riesgo del tabaco en las cajetillas se les acumula la faena si también quieren frenar a las autoridades sanitarias de Europa. La UE quiere dar una nueva vuelta de tuerca en su lucha contra el tabaquismo. Si hace dos años hacía un llamamiento a los gobiernos europeos a prohibir el consumo de tabaco en espacios cerrados para proteger a la población de la exposición general del humo (algo que ya han hecho quince países), ahora anuncia la revisión de la directiva del 2001 sobre productos del tabaco.
Esta reforma plantea ampliar el tamaño de las advertencias con imágenes y que estas figuren en ambos lados del paquete de cigarrillos. La UE, que cuenta con un catálogo con 42 imágenes sobre los daños que ocasiona el hábito de fumar en el cuerpo humano, cree que esta medida ayudará a concienciar a la población más joven, el sector de población en el que menos se está reduciendo el consumo de tabaco.
En la actualidad, las advertencias gráficas no son obligatorias en Europa, aunque algunos países ya las han incluido en su legislación, sí en cambio, las advertencias sanitarias sin imágenes (directiva del 2001). Desde la UE se está estudiando la posibilidad de obligar a los estados miembros a la inclusión de estas imágenes, que recogen desde el tumor que ocasiona el tabaco en la garganta del fumador hasta el aspecto moribundo del pulmón de un consumidor habitual, al considerar que son mucho más efectivas que el lema de "Fumar puede matar".
Justifican su decisión en las siguientes cifras: se calcula que aproximadamente 650.000 ciudadanos de la UE mueren prematuramente cada año como consecuencia del consumo de tabaco (incluyendo a 19.000 fumadores pasivos). Cerca de trece millones de personas en los veintisiete países de la UE padecen una o varias de las seis categorías principales de enfermedades asociadas al consumo de tabaco, como bronquitis, broncopatías obstructivas crónicas, asma, enfermedades cardiovasculares, cáncer de pulmón, páncreas, esófago y estómago, entre otros.
De la misma opinión es la Organización Mundial de la Salud (OMS). En su tercer informe sobre la Epidemia Mundial del Tabaquismo, emitido el pasado mes de julio, la OMS señala que las advertencias gráficas promueven que las personas dejen de fumar y tratan de reducir el interés en el cigarrillo en los no adictos. "Nos complace constatar que es cada vez mayor el número de personas a quienes se previene adecuadamente acerca de los peligros del consumo de tabaco", dijo el subdirector general de la OMS, Alan Alwan, experto en enfermedades no transmisibles y salud mental. La OMS estima que más de 1.000 millones de personas en todo el mundo son fumadores y el 80% de ellos vive en las regiones más pobres.
De sobra son conocidos los argumentos para dejar de fumar, pero una cuarta parte de la población europea sigue fumando. La UE aboga por mantener la tensión preventiva e informativa. Pero esto no es suficiente: Bruselas cree que un "pilar central" de la lucha antitabaco "debe ser la legislación de la UE sobre productos del tabaco y su publicidad". Además, de las correspondientes legislaciones estatales.
La directiva del 2001 marcó un antes y un después en la lucha contra el tabaco. Fue entonces cuando se decidió, por ejemplo, que todos los productos del tabaco que se venden en la UE llevaran advertencias del tipo "fumar perjudica gravemente su salud y la de los que están a su alrededor" o "fumar provoca cáncer mortal de pulmón". La directiva también prohibió la utilización de términos engañosos como "light", "suave" o "bajo en alquitrán" (aunque luego la industria utilizó el sistema de colores de la cajetilla para identificar esos productos), obligó a los fabricantes a informar a los estados miembros de la composición y se establecieron contenidos máximos de alquitrán, nicotina y monóxido de carbono en los cigarrillos.
Llegó otra directiva, en el 2003, sobre la publicidad del tabaco. La actuación de la UE en relación con la lucha contra el tabaquismo se ha limitado a recomendaciones, que como era de prever han sido seguidas de manera desigual. No es el caso de España, que ha ido incorporando las medidas que marcaba Europa, desde la inclusión de advertencias gráficas como la prohibición del consumo de tabaco en todos los lugares cerrados e, incluso, en espacios abiertos como los parques infantiles.
En Irlanda, Grecia, Hungría y el Reino Unido se prohíbe fumar en todos los espacios públicos cerrados, mientras que en Francia, Italia, Chipre, Letonia, Malta, Países Bajos, Polonia, Eslovenia, Finlandia y Suecia existe la misma prohibición, aunque se permite la instalación de salas de fumadores en bares y restaurantes. Ha ido calando la idea de que fumar se está convirtiendo en un hábito cada vez menos aceptado socialmente.
De ahí que ahora la UE anuncie el deseo de endurecer la directiva del 2001 aumentando la información al consumidor a través de las imágenes impactantes en las cajetillas y regulando los productos sin humo que contienen tabaco y nicotina, informa la Comisión Europa. Además, anuncia que regulará los ingredientes incluidos en el tabaco, en particular aquellos destinados a provocar atracción y adicción, sobre todo entre los jóvenes, como los que tienen sabor a vainilla y a frutas, y endurecerá las normas relativas a la venta.
Bruselas cree que ya hay pruebas suficientes que muestran que las políticas antitabaco tienen consecuencias positivas en la salud, sobre todo, la relativa a prohibir fumar en los espacios sin humo. Aún advirtiendo que habrá que esperar 20 o 30 años para obtener una visión completa de la eficacia de estas medidas, sostienen que los primeros datos son lo suficientemente alentadores para continuar este camino. Los estudios realizados hasta ahora muestran que la calidad del aire en los espacios cerrados ha mejorado notablemente.
Estados Unidos también se suma a las etiquetas
Por primera vez en más de un cuarto de siglo, cambiará la apariencia de las cajetillas que se venden en EE.UU. gracias a nueve etiquetas gráficas con advertencias contra el tabaquismo que fueron divulgadas el 21 de junio por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA). Para el otoño del 2012, se requerirá que las grandes compañías cubran la mitad de la parte del frente y posterior de las cajetillas y cartones de cigarrillos con los avisos: imágenes de pulmones invadidos de cáncer, dientes podridos o un bebé rodeado de humo de cigarrillo. Las advertencias cubrirán el 20% de los anuncios de tabaco. Así será siempre que la demanda de las tabaqueras no prospere.
Fuente:
Saludos Rodrigo González Fernández Diplomado en "Responsabilidad Social Empresarial" de la ONU Diplomado en "Gestión del Conocimiento" de la ONU
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Wikileaks envío a nuestra redacción como parte de sus cables, el informe médico realizado al Presidente Hugo Chávez hace unas semanas cuando la noticia de su enfermedad todavía se mantenía en secreto.
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El caso de Camila, una niña de dos años que se encuentra en estado vegetativo permanente, ha reabierto en Argentina el debate sobre la necesidad de legislar sobre la muerte digna.
En Argentina ha resurgido la discusión sobre la muerte digna. Varios proyectos para legislar sobre la materia esperan su revisión y debate tanto en la Cámara de Diputados como en el Senado. Mientras tanto, los pacientes en Estado Vegetativo Permanente seguirán conectados a las máquinas que los permiten permanecer con "vida".
Caso de Camila La cuestión de la muerte digna ha vuelto a la plena actualidad en Argentina de la mano del caso de Camila, una niña de dos años que se encuentra en estado vegetativo permanente desde su nacimiento. La pequeña sufrió falta de oxígeno en el parto y tuvo un paro cardiorrespiratorio que se prolongó durante 20 minutos y del que salió gracias a las maniobras de reanimación. Su madre, Selva Herbón, insistió esta semana en pedir que se deje morir a su hija, pero los médicos se niegan a hacerlo porque en Argentina no existe legislación que lo permita.
La madre de Camila instó a los legisladores a reactivar los distintos proyectos de ley que están en estudio en el Parlamento desde hace varios años. "La situación por la que estamos pasando como familia es desgastante y dolorosa, considerando que tenemos una beba de 2 años y 3 meses en estado vegetativo permanente. La situación de mi hija es irrecuperable e irreversible, y hay un vacío legal que impide retirar el soporte vital", lamentó Herbón.
Estas líneas son parte de una carta que la mujer ha enviado a la Cámara de Diputados argentina en la que explica la situación en la que se encuentra la niña: "No oye, no ve, no llora, no parpadea, no traga, no se mueve, no siente nada y desde que nació está conectada a un respirador artificial".
Consejo favorable Tres comités de bioética argentinos, tanto públicos como privados, han aconsejado que se escuche la petición de la madre, pero en el Hospital Centro Gallego de Buenos Aires, donde está ingresada Camila, las autoridades argumentan que no pueden practicar la eutanasia porque no hay legislación que los avale.
"Pido para mi hija una muerte digna", reclamó Herbón, y explicó que la familia no tiene dinero para iniciar una demanda judicial que la autorice.
El Comité de Bioética del Instituto Nacional Central Único Coordinador de Ablación e Implante de Argentina, INCUCAI, respaldó la postura de la mujer al recomendar la "limitación del esfuerzo terapéutico". Beatriz Ferminich, coordinadora de dicho comité, explica a Radio Nederland que aunque la recomendación no es jurídicamente vinculante, esto no quiere decir que no tenga peso, y está fundada en la ética aplicada a la salud.
Ferminich hace hincapié en que la recomendación del comité pide la limitación del esfuerzo terapéutico, algo que sí está contemplado en el marco jurídico argentino. No se trata por tanto de desconectar ninguna máquina, sino de no reanimar a la beba en caso de que tenga una parada cardíaca o no tratarla en caso de que tenga una infección. La limitación del esfuerzo terapéutico sucede cotidianamente, dice Beatriz Ferminich, lo que sucede es que, en este caso, la madre de Camila se ha visto movida a llevarlo a los medios de comunicación porque ha pasado por tres comités de ética y aún así su demanda no ha sido escuchada en el Hospital Centro Gallego.
Quienes defienden la posición de los padres de Camila se basan en los tratados internacionales, que establecen que los padres tienen autoridad para decidir sobre la vida de sus hijos.
Selva Herbón está dispuesta a llegar a todas las instancias posibles y ha denunciado el caso ante el Ministerio de Justicia y Derechos Humanos de la Nación. El experto en bioética de la cartera, Juan Carlos Tealdi, le ha dado la razón: "En estos casos, luego de un año, la medicina ya no está obligada a persistir con el tratamiento, debido a que la situación de la beba es irreversible". Según Tealdi, estos casos deberían ser resueltos "de común acuerdo entre la familia del paciente y los médicos", quienes "éticamente no están obligados a mantener un tratamiento que resulta ineficaz".
Varias iniciativas legislativas En la actualidad son varios los proyectos legislativos para poner fin al vacío legal que existe en el país en torno a la muerte digna, cuatro en el ámbito de la Ciudad de Buenos Aires y otros cuatro en el ámbito del Congreso de la nación. Uno de ellos es iniciativa del senador nacional Samuel Cabanchik (Pro Buenos Aires Federal) quien presentó un proyecto de ley de muerte digna el pasado abril que todavía debe pasar por las comisiones de Salud y de Legislación Nacional.
Por su parte, el diputado Miguel Bonasso, de Diálogo por Buenos Aires, presentó el mes pasado otro proyecto de ley de "Protección de la dignidad de los enfermos en situación terminal o de agonía". Este proyecto tiene como objetivo "garantizar la autonomía de los pacientes y el respeto a su voluntad" y contempla que "los pacientes que se encuentren en situación terminal o de agonía tengan derecho a rechazar la aplicación de procedimientos e intervenciones sanitarias propuestas por los profesionales intervinientes y/o revocar el consentimiento prestado ante un procedimiento o intervención concreta".
Situación en otros lugares En Argentina sólo hay una provincia con ley de muerte digna: Río Negro. El texto data del año 2007 y establece que "toda persona que padezca una enfermedad irreversible en estado terminal tiene derecho a manifestar su rechazo a los procedimientos quirúrgicos de hidratación y alimentación y de reanimación artificial cuando éstos sean desproporcionados a las perspectivas de mejoría y produzcan dolor y sufrimiento".
En el resto de la región, la Corte Constitucional de Colombia respaldó la eutanasia en el año 1997 aunque todavía está pendiente el desarrollo de la ley. México DF cuenta con la llamada ley del "buen morir", que se aplica a los enfermos terminales que residen en la capital.
La ley no tiene aplicación fuera del Distrito Federal, En Europa, Holanda, Bélgica y Luxemburgo contemplan la eutanasia en su legislación, y otros países, como Noruega, Dinamarca, Alemania, Austria, Suecia, Italia y Suiza no permiten la eutanasia pero se acepta la modalidad de suicidio asistido o el paciente cuenta con la opción de rechazar determinados tratamientos. El Consejo de Ministros de España aprobó el pasado mes de mayo una legislación similar, pero está pendiente la discusión parlamentaria del texto.
"Sería cometer un homicidio" El debate abierto por el caso de Camila en Argentina se prevé agitado. Ya han surgido voces que rechazan el llamado de Selva Herbón, como Luis Ravaioli, de la Sociedad Argentina de Ética Médica y Biológica, quien se basa en la Ley de Trasplantes (N° 24.193) para concluir que Camila no tiene muerte cerebral y que por lo tanto hay que mantenerla con vida: "No hay que negarle la hidratación, ponerle pañales, evitar que se le escare la piel y combatir el dolor o la fiebre cuando la tenga. Los padres no pueden exigirle a un médico que no la hidraten porque sería cometer un homicidio agravado".
Por su parte, Carlos Pineda, director del Departamento de Bioética de la Universidad Austral, dijo que la familia de Camila "no la considera un ser humano y pide que se la sacrifique como a un animal". Beatriz Ferminich responde a estas palabras con rotundidad: "Si él pudiese argumentar éticamente esa postura, sería atendible, primero la tiene que fundamentar, desde el punto de vista ético y no desde las convicciones personales. En segundo término, aun si lo fundamentara, yo podría contra-argumentarle qué cosa es ser humano y, en realidad Camila a pesar de haber nacido con esta condición, con esta invalidez tan terrible, no ha perdido su condición de ser humano ni la va a perder mientras esté viva".
Ferminich subraya que en la recomendación del Comité de Bioética del INCUCAI lo que se dice es que "no se trata de ponerle fin a la vida de Camila, sino se trata de permitir que la muerte acontezca".
Escuche la entrevista de José Zepeda a Selva Hebrón, madre de Camila.
CEL: 93934521 Santiago- Chile Soliciten nuestros cursos de capacitación y consultoría en GERENCIA ADMINISTRACION PUBLICA -LIDERAZGO - GESTION DEL CONOCIMIENTO - RESPONSABILIDAD SOCIAL EMPRESARIAL – LOBBY – COACHING EMPRESARIAL-ENERGIAS RENOVABLES , asesorías a nivel nacional e internacional y están disponibles para OTEC Y OTIC en Chile
