bioetica; eutanasia y comunicacion

Expertos de la Bioética analizarán en Córdoba la eutanasia
El Día de Córdoba - Córdoba,Andalucía,Spain
Destacadas personalidades en el ámbito de la Bioética de toda España

 analizarán en Córdoba, los próximos días 20 y 21 de abril, cuestiones como las ...
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Crece la demanda en bioética y comunicación
Correo Farmacéutico - Spain
La demanda formativa en bioética y habilidades de comunicación por parte

de los profesionales sanitarios está al alza, así lo constata la experiencia de la ...
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Avala Ssa diagnóstico sobre internas del plantel "Villa de las Niñas"

Avala Ssa diagnóstico sobre internas del plantel "Villa de las Niñas"
El Sol de México - México,DF,Mexico
Los expertos revisarán caso por caso para ver dónde está el mal; "después, si

me dicen que yo he dado mal trato a las niñas, voy a asumir la responsabilidad ...
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"Grave error", comprar fármacos por internet
El Universal (México) - Distrito Federal,Mexico
Para el funcionario, se debe tener mayor vigilancia sobre esta práctica,

responsabilidad que recae en la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos ...
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El Correo Ilustrado
La Jornada (México) - Mexico DF,Mexico
La falta de cultura médica de quienes así se pronuncian tiene por objetivo

menoscabar derechos fundamentales de la mujer. Yo soy de la cultura católica y mi ...
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CANCER : SIGUE SIENDO EL MAYOR PELIGRO

El cáncer es un problema creciente en los países pobres

(Organismo de salud de la ONU ve necesidad de más

instalaciones de tratamiento)
Por Judy Aita
Redactora del Servicio Noticioso desde Washington

Naciones Unidas - Los investigadores del cáncer calculan que el número de
nuevos casos de cáncer se duplicará con creces en los próximos 25 años, y
la gran mayoría del aumento ocurrirá en países en desarrollo.

El Dr. Peter Boyle, director del Centro Internacional de Investigaciones
sobre el Cáncer (CIIC), dijo el 3 de abril que su organismo calcula que
"entre los años 2000 y 2030 se duplicarán los casos de cáncer que se
diagnostican cada año, y la gran mayoría del aumento tendrá lugar en países
de bajos y medianos recursos".

"El cáncer es todavía un problema serio en los países occidentales, pero
ahora se está convirtiendo en un problema creciente en países de bajos
recursos, y esa tendencia continuará", declaró durante una conferencia de
prensa en la sede de la ONU. "Veremos grandes aumentos en el número total
de casos" en los países más pobres.

Boyle atribuyó el aumento al crecimiento de la población, el envejecimiento
de la misma y "la exitosa exportación de factores de riesgo del cáncer",
como el hábito de fumar, de los países desarrollados.

"Mil millones de personas morirán este siglo debido a los efectos del
hábito de fumar", declaró Boyle.

Actualmente, más gente en el mundo muere de cáncer que de tuberculosis,
malaria y SIDA juntos, anotó.

Boyle afirmó que la epidemia del VIH/SIDA ha llevado a más informes de
salud en los países en desarrollo, lo cual ha permitido al CIIC recopilar
mejor información sobre el cáncer en los últimos años.

La forma más común o segunda forma más común de cáncer en cada región del
mundo es el cáncer de mama. El tipo más común de cáncer en hombres en
África es el sarcoma de Kaposi, que está directamente relacionado con la
epidemia del VIH/SIDA en ese continente.

Establecido en 1965, el CIIC coordina y realiza investigación sobre las
causas de cáncer humano y articula estrategias científicas para el control
del cáncer. El organismo, que pertenece a la Organización Mundial de la
Salud (OMS), la agencia de las Naciones Unidas para temas de la salud, se
dedica tanto a la investigación epidemiológica como de laboratorio.

Una gran proporción de los casos de cáncer se pueden prevenir, comunicó
Boyle. La comunidad internacional de la salud necesita encontrar maneras de
detener la propagación así como de asegurar que haya instalaciones
adecuadas de tratamiento disponibles.

"La comunidad internacional, la OMS y las Naciones Unidas tienen que
aumentar la conciencia del problema y distribución de prevención de cáncer
y cuidado de cáncer en muchas partes del mundo", explicó Boyle.
"Necesitamos aumentar nuestra actividad y, por tanto, los fondos que
destinamos al cáncer".

"Ahora que tenemos una mejor comprensión de la globalización del cáncer,
necesitamos ver cómo vamos a tratar estos problemas en una manera
estratégica y programada, en lugar de regar semillas de maíz y esperar que
algo crezca", aseveró.

La comunidad mundial de control de cáncer ha sufrido por ser diversa e
indeterminada, y por tener poca coordinación. Ahora necesita liderazgo,
manifestó.

El director del CIIC comentó que el aumento de recursos para el cáncer no
tiene que ser a costa de los otros programas, como la lucha contra el
VIH/SIDA. "Pudimos encontrar fondos para la lucha contra el SIDA. El cáncer
y el aumento de casos de cáncer es algo que amerita el mismo tipo de
respuesta", indicó.

Por ejemplo, la terapia de radiación es el pilar del tratamiento contra el
cáncer, explicó Boyle. En Occidente, la mitad de las personas que sufren de
cáncer reciben un tratamiento de radiación y una cuarta parte recibe dos
tratamientos. Pero hay 30 países en el mundo que no tienen ni una sola
máquina de radioterapia.

"África sólo tiene suficientes máquinas de radioterapia para atender a una
quinta parte de la necesidad de todo el continente africano", aseveró.

"Ahora tenemos los datos y hemos empezado a observar el problema
cuidadosamente, podemos ver que hay mucho trabajo básico que hacer y
necesidades a organizar a nivel mundial en lugar de dejarlo a los países
individuales", apuntó Boyle.

(El Servicio Noticioso desde Washington es un producto de la Oficina de
Programas de Información Internacional del Departamento de Estado de
Estados Unidos. Sitio en la Web: http://usinfo.state.gov/esp)
      ************************************************************
        La Oficina de Programas de Información Internacional del
         Departamento de Estados Unidos distribuye WF-Noticias.
                Puede encontrar información adicional en
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BIOETICA: Nadie podrá llamarnos unos morfinómanos

Nadie podrá llamarnos unos morfinómanos
elPeriódico (Guatemala) - Guatemala
La bondad médica de la morfina es tan grande que la Organización Mundial de la Salud (OMS) mide la mejoría en el tratamiento del dolor según la cantidad del ...
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MONDINO, OMBUDSMAN ARGENTINO PREOCUPADO DE SALID DE LOS NIÑOS

Mientras disminuyen en la Argentina los casos de desnutrición infantil, aumenta la tasa de menores que padecen sobrepeso y obesidad   El porcentaje de chicos desnutridos descendió al 1,2 por ciento. Pero el sedentarismo y las malas costumbres alimentarias provocaron el incremento de chicos gordos.

Los trastornos alimentarios en los niños

POR SERGIO LIMIROSKI

Hace ya casi cinco años, unas tristes imágenes tomadas en la Argentina, más precisamente en la provincia de Tucumán, daban la vuelta al mundo: chicos con sus pancitas hinchadas, caras arrugadas y extremidades flaquísimas buscaban salvar sus vidas en las salas de los hospitales. Eran víctimas de la desnutrición infantil, un flagelo que con la crisis de 2001 había recrudecido y alcanzado niveles muy graves.
Este tipo de desnutrición, que es la denominada ‘aguda’, es la que causa al chico, si logra sobrevivir al grave cuadro, daños para cuando alcance su edad adulta.
Estos daños pueden manifestarse en alcanzar una estatura baja en su mayoría de edad. Además de modificaciones físicas, durante su crecimiento le provocará trastornos en la memoria, el aprendizaje, en la capacidad para hacer amigos y problemas de conducta.
Las políticas implementadas en los últimos tiempos permitieron llevar la tasa de desnutrición a niveles más aceptables. Según datos del Ministerio de Salud de la Nación, el problema afecta en la actualidad al 1,2 por ciento de los chicos menores de cinco años.
Los resultados fueron obtenidos tras una encuesta en más de 310 mil hogares de todo el país. En el estudio se buscó conocer hábitos alimentarios, las conductas y el perfil educativo, y las enfermedades que padecen los chicos.

DOS MANERAS
‘‘La desnutrición se presenta de dos maneras’’, afirmó a La Prensa la doctora Patricia Casavalle, responsable del área de nutrición pediátrica del hospital de Clínicas.
‘‘Una primaria -prosiguió la profesional-, donde se puede dar bajo el peso con relación a la talla o talla baja en relación con la edad del chico. En casos graves se la llama marasmo y suele ser provocada por una baja situación socioeconómica, con falta de agua potable, mala alimentación, mal nivel de educación familiar. Son chicos que suelen vivir en medios contaminados.’’
Muchos de estos niños pueden llegar a contagiarse diversas enfermedades porque les bajan las defensas. Y también la desnutrición puede alcanzar su situación más grave cuando los pequeños combinan déficit de talla para la edad y déficit de peso para la talla
Según la médica, en la Argentina la desnutrición que más prevalece es la que deriva en déficit de talla para la edad. ‘‘También se da que algunos chicos sufren exceso de peso con relación a la talla que presentan.’’
La desnutrición secundaria se presenta, en tanto, como consecuencia de una enfermedad, como puede ser una cardiopatía o alguna enfermedad neurológica que compromete el estado del paciente, afirmó Casavalle.
La médica pediatra señaló que buena parte de las situaciones más graves, como las que se vieron hace unos años en Tucumán, fueron revirtiéndose gracias a programas alimentarios por los cuales se entregó a las familias carecientes la comida necesaria para llevar a sus casas y alimentar a sus niños.

LA OBESIDAD
El ministro de Salud, Ginés González García, advirtió en ese informe que el mayor problema con relación a la alimentación se vincula más con los casos de sobrepeso y obesidad en los niños.
‘‘Nosotros también entendemos que la problemática de la obesidad es en la actualidad un grave problema que afecta no sólo a los chicos del país sino que es considerado una enfermedad que está creciendo a nivel mundial’’, expresó a La Prensa Paula Pueyrredón, licenciada en nutrición del Centro de Investigaciones sobre Nutrición Infantil (Cesni).
La profesional señaló que el problema se da en todas las clases sociales, y el Ministerio de Salud afirmó que alcanza magnitudes muy fuertes en algunas regiones como la Capital Federal, el conurbano bonaerense y la Patagonia.
En zonas pobres, muchos niños sufren sobrepeso, comentó Pueyrredón, porque basan su alimentación en ‘‘harinas, dulces como facturas, y mate con bizcochos’’, especificó.
La especialista dijo que otra variable que afecta la mala alimentación son los hábitos sedentarios. ‘‘Hoy los chicos se pasan el día mirando televisión o jugando con la computadora. El hecho de que estén todo el día sentados ayuda a que aparezca la obesidad.’’
Pueyrredón indicó que es fundamental que los padres tomen conciencia sobre esta problemática porque ‘‘ellos son los responsables de la alimentación infantil’’.
La nutricionista recomendó, como una forma de acostumbrar a los chicos a comer variado, ‘‘iniciar su alimentación con la lactancia materna, ya que además de tener nutrientes esenciales, la leche materna suele ir cambiando su sabor. Eso permite al chico ir teniendo un paladar más amplio desde que es bebé’’.
Pueyrredón también resaltó el hecho de que los chicos ‘‘coman frutas y verduras. El problema es que los chicos comen muy mal y las madres por falta de tiempo dejaron de cocinar’’.
Ser obeso desde chico es grave porque le provocará en su juventud y más en su etapa adulta diversas afecciones, como pueden ser diabetes, enfermedades coronarias, hipertensión, problemas ortopédicos y de espalda, advirtió la profesional.

PREOCUPANTE
La doctora Casavalle también coincidió con su colega en que el problema del sobrepeso en chicos y adolescentes está creciendo en forma preocupante. La profesional recordó que la encuesta del Ministerio de Salud hecha poco tiempo atrás mostraba que cerca de un diez por ciento de los menores hasta cinco años mostraba problemas nutricionales de sobrepeso.
La profesional contó que en el hospital de Clínicas cada vez se atienden más chicos que tienen problemas de sobrepeso. ‘‘Esto lo observamos en chicos de edades bajas y en adolescentes’’, contó.
Casavalle señaló que es fundamental considerar la obesidad como una enfermedad. ‘‘No se trata de una cuestión estética sino que el sobrepeso provoca complicaciones a la salud.’’
La médica indicó que es común ver a chicos con sobrepeso que tienen hipertensión y poseen alteración en los lípidos. ‘‘Con el tiempo las situaciones pueden agravarse’’, comentó.
En cuanto a las causas del sobrepeso, la nutricionista también hizo hincapié en los malos hábitos alimentarios. ‘‘Los chicos suelen comer de una forma que no es la adecuada, sin frutas ni verduras’’, manifestó.
Otro mal hábito que suele observar en sus consultas es que a los chicos se les suele dar la misma cantidad de comida que ingieren los adultos. ‘‘Así es como los niños empiezan a comer de más’’, afirmó.
La falta de actividad física es otra de las variables que atentan contra la buena salud de los menores. ‘‘En los colegios, como no quieren que se golpeen, a los chicos no los dejan moverse. En la calle no juegan por los robos y luego en la casa están frente a la tele.’’
‘‘Además -agregó-, hacer alguna buena actividad como la natación suele ser cara, y la mayoría de las familias no pueden pagarla. Entonces terminan teniendo una vida muy sedentaria que ayuda a que los chicos engorden.’’

LA ESCUELA
Casavalle observó, además, que en las escuelas no suelen darse buenos ejemplos a los chicos para que se alimenten bien.
‘‘En los quioscos de los colegios por lo general venden panchos, hamburguesas, snacks y dulces. Alimentos de altos contenidos calóricos que suelen ser muy consumidos por los niños’’, afirmó.
La profesional volvió a mencionar a la escuela y afirmó que puede convertirse en un medio fundamental para enseñar buenos hábitos alimentarios. ‘‘Así como se usa una estrategia para enseñarles a los chicos a leer y escribir, lo mismo podría hacerse enseñando buenas pautas de alimentación. Eso ya sería un gran avance para que los chicos aprendan a comer en forma sana.’’

EN ADULTOS
La problemática de la obesidad se da también en los adultos. Al respecto, el Defensor del Pueblo de la Nación, Eduardo Mondino, le recomendó hace pocos días al Ministerio de Salud que se incorpore en el Programa Médico Obligatorio (PMO) la cobertura de técnicas quirúrgicas para el tratamiento de la obesidad y obesidad mórbida, especificando qué condiciones deberán darse para que un paciente sea pasible de acceder a estas prácticas.
La Superintendencia de Servicios de Salud elevó al Ministerio de Salud en abril del 2006 una propuesta de modificación del PMO -en la cual se incluía la cobertura del by-pass gástrico- y tal propuesta fue objeto de estudio. Sin embargo, hasta el presente no se ha resuelto sobre el particular.
Si bien el ministerio lanzó el programa nacional ‘Argentina Camina’, destinado a combatir el sedentarismo, la obesidad y otras enfermedades no transmisibles, el Defensor del Pueblo consideró necesario que atienda también la situación de aquellos pacientes con obesidad mórbida a los cuales se les indicó la realización de una cirugía bariátrica, atento a haberse agotado las instancias terapéuticas no quirúrgicas.
Por eso, el ombudsman nacional decidió recomendar a Salud que arbitre los medios y recursos institucionales a su alcance para incorporar en el PMO la cobertura de técnicas quirúrgicas para el tratamiento de la obesidad y obesidad mórbida.
También le requirió establecer cuáles son las técnicas quirúrgicas que se incorporan en el PMO y, además, determinar -conforme criterios médicos e interdisciplinarios consensuados- qué condiciones deberán darse para que un paciente sea pasible de acceder a una práctica quirúrgica.
Según fuentes médicas, la definición de obesidad ‘‘se realiza aplicando el índice de masa corporal, que es la relación entre el peso dividido el cuadrado de la talla, y se considera obesa a la persona con coeficiente entre 30 y 39,9, y a partir de 40 se considera obesidad mórbida’’.
Las técnicas quirúrgicas utilizadas más frecuentemente para tratarlas son el by-pass gástrico y la banda gástrica.

Datos que resultan alarmantes
Una encuesta realizada por el Ministerio de Salud de la Nación el año pasado reveló que en la Argentina el sobrepeso y la obesidad afectan al 9,2 por ciento de los menores de entre 6 meses y 5 años inclusive.
Los datos se obtuvieron de la Primera Encuesta Nacional sobre Nutrición y Salud realizada entre octubre de 2004 y julio de 2005. Uno de los resultados más interesantes obtenidos fue que la prevalencia de sobrepeso y obesidad está por encima de los niveles de desnutrición aguda.
El problema está afectando a chicos no sólo de la Argentina, sino de varias partes del mundo. Se han registrado altos índices en países como Estados Unidos, Brasil, Perú, Colombia y China.
La encuesta de nutrición reveló también que se detectaron diferencias del problema de obesidad según las regiones del país. En Capital y el conurbano, el porcentaje de casos de niños de entre 6 meses y 5 años con sobrepeso y obesidad alcanzó más del diez por ciento.
Luego figuran los chicos del resto de la provincia de Buenos Aires y las de Entre Ríos, Córdoba y Santa Fe (9,4%). En tercer lugar aparecen los niños de las provincias patagónicas y los de La Pampa (8,3%).
En cambio, la región del nordeste -provincias de Chaco, Corrientes, Formosa y Misiones- es la que tiene la prevalencia más baja de sobrepeso y obesidad (4,4 %).
Una de las razones por las que los chicos del conurbano presentan los cuadros de mayor sobrepeso del país, según el estudio, guarda relación con que en esa zona hay gran concentración de hogares con bajos recursos. Las dietas de estos niños incluyen alimentos baratos con muchos hidratos y azúcares.

La ciudad de Laboulaye
es un ejemplo a seguir Mediante la aplicación de un constante programa de seguimiento nutricional, desde que asumió en 2003, la administración municipal que encabeza el intendente de Laboulaye, Carlos Bolgan, ha logrado disminuir un 78% la desnutrición infantil en esta importante ciudad del sur cordobés.
De acuerdo con los datos aportados por la Secretaría de Desarrollo Social y Salud Pública, en la última medición, el índice de niños mal alimentados alcanzó al 4,2% de la población total de pequeños de 0 a 5 años, mientras que hace tres años los problemas nutricionales se repetían en el 18,2% de los niños.
Desde el municipio recordaron que en 2003 se controló a 657 chicos, de los cuales 82 presentaron desnutrición aguda y 38

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ADULTO MAYOR: ENFERMO TERMINAL Y SUS CUIDADOS

RODRIGO GONZALEZ FERNANDEZ , DIRECTOR DE  CONSULTAJURIDICACHILE.BLOGSPOT.COM, HA DICHO: A RAÍZ DE UN PROBLEMA FAMILIAR , EL FALLECIMIENTO DE MI PADRE DR MARIO GONZALEZ ROJAS, A LOS 90 AÑOS Y CON FACULTADES MENTALES PLENAS Y LLENO DE VITALIDAD CREO QUE  ES DE ABSOLUTA PERTINENCIA ESTE EXCELENTE ARTICULO

El cuidado del enfermo terminal

Información veraz, compañía, alivio del dolor y cuidados al cuidador, claves para los pacientes terminales, cuyo número crece por el envejecimiento de la población

El espectacular incremento de la esperanza de vida y su repercusión social, económica e incluso familiar constituyen algunos de los más importantes desafíos a los que se enfrentan las sociedades occidentales. En la actualidad, la esperanza media de vida en Europa es de 78,3 años y, en España, de 79,7. Ya en 1995, nuestro país era uno de los que contaba con mayor proporción de ancianos de la Unión Europea, sólo superado por Italia, Bélgica, Reino Unido y Grecia. Diez años después, sólo Italia y Alemania rebasaban la media española. Pero se estima que para 2050 la población española será la más envejecida de Europa: un 36%, es decir, uno de cada tres ciudadanos, tendrá más de 65 años.

En una población envejecida los procesos degenerativos, como la arteriosclerosis o el cáncer, se dan con más frecuencia. Además, con los avances de la medicina y la mejoría de las condiciones de vida, han dejado de ser procesos letales en un elevado porcentaje de casos y se han transformado en crónicos. Dicho de otro modo: se convive con los problemas de salud hasta el final de los días.

Por este motivo, cada vez es más frecuente tener en el seno familiar a una persona con una enfermedad progresiva, avanzada, que ya no es curable y que precisa de unas ayudas y cuidados especiales con el objetivo de procurarle el mayor bienestar y calidad de vida posibles. El cuidado de un enfermo terminal no es una tarea fácil. La fase final de la existencia es una etapa muy vulnerable en la que, siendo más o menos consciente de su situación, quien la vive se siente aislado física y emocionalmente. El progresivo deterioro le produce cambios en su identidad social, en sus habilidades físicas, autonomía y referencias habituales, y todo ello le genera desasosiego, desesperanza, pérdida de la autoestima y del sentido de la existencia. La atención a estos pacientes, pues, se convierte en una labor muy delicada.

Aspectos importantes

• Información veraz sobre su enfermedad. En muchos casos, una correcta información puede ser no sólo adecuada y conveniente, sino necesaria. Pero no todos reaccionan igual. De hecho, en muchas ocasiones el profesional de la salud tampoco tiene la total seguridad de que, cuando preguntan, realmente desean conocer la verdad. Hacerlo de forma gradual, sencilla y sobre todo con mucho tacto, será más soportable para los enfermos. Según encuestas realizadas sobre lo que se considera una "buena muerte", la mayoría lo vincula con ausencia de síntomas molestos, apacible, de forma súbita y durante el sueño. Pero estas circunstancias no se dan siempre. Es más habitual la que sobreviene después de un proceso más o menos largo, con dolores y molestias. Los especialistas en cuidados paliativos opinan que la muerte en paz se da cuando los enfermos conocen la verdad, la asumen, tienen un control sintomático adecuado, apoyo familiar y una persona de confianza a su lado.
• La compañía es fundamental. La atención, escucha y diálogo ayuda al control del dolor, de la ansiedad y la depresión. La empatía, que consiste en ponerse en el lugar del que sufre e identificarse con él, con sus emociones y sentimientos, es la base de un buen cuidado al paciente terminal. Cuando el enfermo tiene problemas para hablar hay que recurrir a una de las formas más básicas de comunicación, que no la más fácil: el contacto físico. El tacto es uno de los primeros sentidos que se desarrolla nada más nacer y uno de los últimos que se pierden. Sujetar su mano, tocar su hombro, acariciar la cara, secarle la frente o colocarle bien en la cama calma el temor y la ansiedad y da seguridad.
• Higiene corporal y cuidado de la piel. Una buena higiene corporal, el cuidado de la apariencia externa, un buen aseo, no son sólo cuidados básicos sino que contribuyen a aumentar la autoestima y el equilibrio emocional. Y son especialmente importantes cuando el enfermo tiene dificultades para controlar sus esfínteres. Son muchos los cuidadores que inicialmente experimentan un rechazo ya sea por pudor, por sensación de repugnancia o asco, pero esta respuesta inicial hay que superarla para que el enfermo no la detecte y aumente su sufrimiento. Los cuidados físicos se deben realizar con delicadeza, cuidado y respeto. Si la movilidad está mínimamente mantenida es recomendable ayudarlos a ducharse, algo que, además, proporciona una sensación relajante. Después hay que secar meticulosamente la piel, evitando la fricción y aplicar una solución hidratante hasta su absorción pero evitando el masaje vigoroso en las zonas más susceptibles de erosiones debidas al roce y al apoyo. Estas zonas, sobre todo talones, región sacra, nalgas y cadera, codos e, incluso, zona occipital, son muy sensibles y la presión ejercida por el apoyo o la fricción, incluido los pliegues en la ropa de cama, pueden causar la aparición de úlceras. Hay que evitar la humedad en la piel mediante dispositivos de incontinencia o productos que crean una barrera protectora, ya que maceran la piel facilitando el desarrollo úlceras. En todo este proceso hay que aprovechar para movilizar, sin forzar, las articulaciones.
• Alimentación adecuada. Una regla de oro para un paciente en este estado es «que coma poco y a menudo, lo que le guste y cuando le apetezca». No hay que forzarles con la idea de que va a mejorar su estado. Por eso hay que respetar las orientaciones del propio paciente sobre lo que le apetece o no. Por regla general es más adecuado distribuir la comida en varias tomas, cinco o seis al día, y en pequeñas porciones. Hay que reforzar el contenido proteico de la dieta y mantener una buena hidratación. La creación durante la comida de un ambiente armonioso y agradable es fundamental.
• Alivio del dolor. El control del dolor, su eliminación, es un derecho básico de todo enfermo, y en un paciente terminal es esencial para conseguir una muerte tranquila. Se cuenta con la analgesia escalonada, la «Escalera Analgésica de la Organización Mundial de la Salud», que el médico le irá aplicando progresivamente. El dolor es más temido que la propia muerte, según datos disponibles.
• Cuidar al cuidador. Cuidar a un paciente terminal es una actividad dura, estresante y frustrante, tanto física como psicológicamente. Es importante que aquellos que vayan a cuidar a este tipo de pacientes reciban una formación básica de la tarea que desarrollarán. El cuidador informal necesita, además de desarrollar una serie de valores y habilidades, mucho apoyo para sobrellevar la carga emocional que supone tener el cuidado de una persona con estas características y no claudicar. Estar en contacto desde el inicio del proceso con alguna de las asociaciones de cuidados paliativos puede ser de una gran ayuda.

Controlar el proceso propio

No hay que olvidar nunca que un enfermo terminal tiene derecho a controlar su propio proceso a través de dos instrumentos:

• El "Testamento Vital", que permite al paciente tener control sobre su proceso final en caso de enfermedad grave y que regula el establecimiento, mantenimiento o retirada de medidas de soporte vital.
• "Los poderes legales permanentes" para que sus representantes puedan tomar decisiones referentes a su tratamiento médico en el caso de una incapacidad mental futura.

Estos dos instrumentos legales son todavía muy poco conocidos por la población, pero son de vital importancia para la etapa final de la vida.

MAS INFORMACIONES:

http://revista.consumer.es/web/es/20070401/salud/71401.php

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responsabilidad medica: noticias y caso

Presidente Chávez amenazó con estatizar clínicas privadas
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