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Monday, August 01, 2011

Mortalidad por cáncer de colon crece 116% en Chile durante los últimos 25 años


Mortalidad por cáncer de colon crece 116% en Chile durante los últimos 25 años

Estudio revela que mal estilo de vida de los chilenos duplicó la tasa de mortalidad por este cáncer desde 1983.

por Cecilia Yáñez

Comidas ricas en grasas y alimentos procesados, tabaquismo, sedentarismo y un alto consumo de alcohol les están pasando la cuenta a los chilenos. Un estudio realizado por especialistas de la Clínica Las Condes (CLC) y la Escuela de Salud Pública de la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile revela que en los últimos 25 años la mortalidad por cáncer colorrectal aumentó en 116%.

Sin datos de prevalencia o incidencia de cáncer a nivel nacional -debido a que no existe la obligación de informar esta enfermedad- los investigadores revisaron los datos de mortalidad del Departamento de Estadísticas e Información de Salud (DEIS) del Minsal. Así se llegó a la cifra de 26.250 personas muertas por cáncer colorrectal entre los años 1983 y 2008, la mayoría de ellos mayores de 50 años. En este período se pasó de una tasa de cinco enfermos por cada 100 mil habitantes a 10,2 por cada 100 mil. Crecimiento que preocupa a los especialistas.

Según el coloproctólogo de la CLC, Alejandro Zárate, autor principal del estudio, la gran mayoría de los cánceres de colon nace como un pólipo, especie de pequeña verruga que comienza a crecen en el intestino hasta transformarse en un tumor grande, que puede traspasar vasos sanguíneos y que, en buena parte de los casos más graves, invade también el hígado y pulmón. El problema: la mayoría de los pacientes consulta cuando el tumor está en estado avanzado. Para el jefe de la Unidad de Coloproctología de CLC, Francisco López, el que la población esté envejeciendo es un factor que se relaciona con el aumento de este cáncer, porque al vivir más años se eleva la posibilidad de hacer un tumor maligno. Pero, en su opinión, eso no explica un incremento de más de 100% en la mortalidad.

¿Qué lo explica, entonces? López reconoce que si bien hay un componente genético en este cáncer, el mal estilo de vida incide en el alza explosiva. "En Chile, el cáncer colorrectal está aumentando en la medida que tenemos mayor acceso a productos más procesados, comida chatarra, ingesta excesiva de proteínas y grasas, disminución del consumo de fibra, sedentarismo, sobrepeso, tabaquismo y alcoholismo. Cuando crecen estos índices, aumenta el cáncer colorrectal", dice.

Un ejemplo es Punta Arenas, donde la tasa de mortalidad por este cáncer es de 20 por cada cien mil habitantes: el doble que el promedio nacional. Según López, esto podría deberse a que en Magallanes se concentran todos los factores: abundante ingesta de carnes rojas y grasas (como cordero y chancho), altos niveles de obesidad y tabaquismo y poco ejercicio.

Prevención

Además de tener un estilo de vida más saludable, los exámes preventivos periódicos después de los 50 años pueden marcar la diferencia entre la vida y la muerte. Disminuyen la mortalidad en aproximadamente 30%. "Estados Unidos, por ejemplo, lo ha hecho así. Ellos no han cambiado en forma significativa sus hábitos de vida, pero sí hacen exámenes preventivos a la población", dice Zárate, quien explica que a mujeres y hombres sobre esa edad se les ordena un test no invasivo, que mide la presencia de sangre oculta en las deposiciones, de la misma manera que se les pide un antígeno prostático específico o una mamografía, según corresponda. Si no se los hacen, se les bloquean las atenciones de salud.

La propuesta de los especialistas de CLC va en la misma dirección: que las personas se hagan los exámenes preventivos al llegar a los 50 años.

Generalmente, un paciente sin antecedentes familiares llega a la consulta cuando se da cuenta que sus deposiciones tienen sangre evidente, lo que significa que la persona ya ha pasado ocho ó 10 años con un pólipo que creció hasta dañar el intestino.

En la etapa uno de este cáncer, el tumor es pequeño y está confinado a la pared del intestino. Si se le trata correctamente, el 90% de los pacientes está vivo después de cinco años. Pero un cáncer en etapa cuatro, con metástasis, tiene una sobrevida de apenas 30% a cinco años del tratamiento.

Los expertos llaman también a estar atentos a ciertos síntomas clínicos, como baja de peso, anemia y sangre en las deposiciones. En ese caso es recomendable una colonoscopía, un examen en el que se introduce una cámara para mirar el interior del colon, un procedimiento invasivo que requiere de sedación completa.

Los expertos buscan que el test preventivo para cáncer de colon (que busca sangre oculta en las deposiciones) alcance el mismo estatus que hoy tiene el Pap (para cáncer de útero) o el de próstata. El problema: hoy sólo se puede hacer en forma particular, porque no está cubierto ni por Fonasa ni por las Isapres y cuesta $ 12mil aprox.

Faustino Alonso, epidemiólogo de la Escuela de Salud Pública de la U. de Chile, cree que la mortalidad debería ir aumentando, por lo que es necesario establecer estrategias de prevención efectivas y estar preparados para enfrentar el incremento en la demanda de atención de salud. Otro dato: el 10% de las personas que se realizan el test no invasivo durante el mes de la prevención del cáncer colorrectal en CLC, sale positivo y debe realizarse la colonoscopía.

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Rodrigo González Fernández
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Saturday, July 30, 2011

Dietas "Estoy convencido de que mi dieta es la mejor"

Dietas

Pierre Dukan: "Estoy convencido de que mi dieta es la mejor"

  • Las críticas le llueven al mismo ritmo que las cifras millonarias. Sus libros explicando el método Dukan de adelgazamiento han vendido millones de ejemplares en todo el mundo, (525.000 en España y subiendo), su asesoramiento on line va viento en popa y a su consulta parisina siguen llegando clientes, que pagan a 100 € la hora.

Unos resultados espectaculares conseguidos gracias a un régimen que la Asociación Española de Dietistas- Nutricionistas ha catalogado como "fraudulenta e ilegal", al mismo tiempo que afirman que no sirve para adelgazar y supone un riesgo para la salud. Un juicio duro, pero muy parecido al que el método Dukan recibe de las autoridades sanitarias francesas. Y no son las únicas acusaciones que caen sobre el nutricionista.
¿Es este el fin de la gallina de los huevos de oro? Dukan lo tiene claro. Ahora le toca hablar a él.

Mujer hoy. La última polémica que ha protagonizado tiene que ver con el juicio que había interpuesto contra otro nutricionista y que usted ha perdido. ¿Por qué está en guerra contra el doctor Jean-Michel Cohen?

Pierre Dukan. Conocí a Jean-Michel Cohen porque vino a llamar a mi puerta. Mantuvimos buenas relaciones hasta que mis libros tuvieron éxito. Compartimos editor. Está claro que tiene celos. Ha olvidado nuestra amistad y me ha difamado en varias ocasiones, afirmando que mi dieta entraña problemas cardiovasculares o cáncer de mama, cuando es demasiado inteligente como para ignorar que el verdadero factor de riesgo de esas dos grandes afecciones es el sobrepeso. Él se apoya en un régimen hipocalórico que yo he descartado desde el principio. Tuve que interponer una demanda para que dejara de hacerlo.

Pero el régimen hipocalórico, al contrario que el suyo, sí está reconocido por las autoridades sanitarias...

Cuando estudiaba Medicina, solo se recomendaba el régimen hipocalórico para la pérdida de peso. Pero eso no funciona. Lo prueba el que se no haya frenado al avance de la obesidad. Hay 1.300 millones de personas con sobrepeso en el mundo.

Otro de los "escándalos" en los que se ha visto implicado tiene que ver con un fármaco. ¿Es cierto que ha recetado a sus pacientes un medicamento contra la diabetes porque ayuda a inhibir el apetito?

Por supuesto, como cualquier médico que haya tenido la ocasión o la necesidad. Lo contrario habría sido un error. El fármaco en cuestión era un medicamento con 30 años de antigüedad, producido por un gran laboratorio y que contaba con una autorización de comercialización y la garantía oficial de la agencia francesa del medicamento. He confiado en esa institución como ahora confío en ANSES (Agencia francesa de Seguridad Sanitaria en la Alimentación, el Medio ambiente y el Trabajo), cuando asegura que el aspartamo no es nocivo. No soy un experto en farmacología y por eso me apoyo en las autoridades competentes.

Pero, ¿se lo recetó en 2008 a una paciente que no tenía diabetes?

He prescrito ese medicamento en casos rebeldes y de obesidad en particular, para reforzar la acción del régimen y, sobre todo, para evitar la cirugía bariátrica o el bypass. En otras situaciones no era necesario porque la eficacia de mi régimen era suficiente. La primera indicación de ese fármaco, Mediator, es que se trata de un adyuvante facilitador del metabolismo de las grasas y los azúcares. ¿Por qué iba a privar a mis pacientes de semejantes beneficios?

Quizá para ahorrarles los efectos secundarios nocivos. Al fin y al cabo, este fármaco se retiró del mercado en 2010 porque se le atribuyen un millar de muertes en Francia...

¿Sabe cuál es la prescripción clásica para una persona obesa? Uno o dos hipotensores, dos tratamientos contra la diabetes, dos para la hipertensión, uno, o a veces dos, contra los problemas articulares como la artrosis de cadera o de rodilla, antiinflamatorios, fármacos contra el reflujo de por vida y aparatos ortopédicos para que puedan dormir sin sufrir apnea del sueño. Tenga la certeza de que eso también tiene efectos secundarios.

Una encuesta titulada "Dukan y el después", denuncia los efectos provisionales de su régimen. Según sus datos, el 80% de sus adeptos recupera el peso inicial después de cuatro años.

No es un estudio representativo, científico ni creíble. Se ha hecho por internet sin controlar ni identificar a los participantes. Cualquier persona malintencionada podía responder libremente y tantas veces como quisiera. No es serio ni honesto. Pese a esa farsa, el 20% de los encuestados afirma no haber recuperado el peso original después de más de cuatro años y eso es una victoria colosal. El 20% se ha curado.

En realidad, esas personas siguen un régimen y entran en una espiral sin fin.


Mi régimen es el que da los mejores resultados. En esa seudoencuesta, el 34% de las personas que han fracasado admite no haber seguido las fases de consolidación y estabilización de mi dieta. También afirma que están dispuestas a retomarla, lo que demuestra su confianza. Cuando un método no funciona, la persona no vuelve a hacerlo. Retomar un régimen no es una adicción; es una recaída. Perder los kilos no es fácil porque el organismo guarda una memoria del sobrepeso. Es una lucha.

Muchos especialistas son muy duros con las dietas "rápidas", la suya incluida, porque consideran que comportan riesgos clínicos, biológicos, conductuales o psicológicos.

En el estudio al que se refiere, la Agencia de Seguridad Alimentaria (ANSES) no ha respetado el curso científico clásico de la evaluación de los beneficios frente a los riesgos. Las vacunas o los antibióticos también presentan riesgos. Solo hay que leer los prospectos para hacerse una idea. Lo mismo ocurre con las dietas. Sí, puede haber una carencia de vitaminas durante el régimen, pero solo hace falta tomarse una cápsula multivitamínica para evitarla. El sobrepeso es una de las grandes causas de mortalidad en el siglo XXI. Admito sin dudarlo que una dieta puede engendrar carencias momentáneas, pero hay que ponerlo en perspectiva con lo que entraña la obesidad: diabetes, enfermedades cardiovasculares, cáncer... En lugar de estudiar el problema, atacan los remedios. Además, es un estudio realizado a partir de unos consejos escritos en los libros y no con datos verificados en los pacientes. Por último, el estudio coloca en base de igualdad a las dietas insensatas, como las de un ingrediente, junto a las de médicos nutricionistas.

Su dieta también ha sido cuestionada por sus carencias y posibles peligros.

Mi régimen tiene un contenido vitamínico reducido durante las dos primeras fases de ataque. Es una solución que no es perfecta, pero no deja de ser de corta duración. Durante esa etapa, basta con ingerir un complejo multivitamínico para evitar un desequilibrio. Esas carencias momentáneas y remediables son menos graves que el sobrepeso o la obesidad que son, según la OMS, responsables directas de la muerte de 10 millones de personas en el mundo.

ANSES destaca en su estudio un aporte proteínico demasiado alto que puede provocar insuficiencia renal y déficit de glúcidos y fibras. Y una cantidad de sal importante.

Un riñón normal soporta perfectamente un aporte elevado de proteínas si está asociado a un consumo suficiente de agua. Sin embargo, un riñón enfermo soporta mal el exceso de proteínas porque le exige un trabajo añadido. Para averiguar el estado del riñón, basta con hacer un análisis de sangre. En cuanto a los déficits de glúcidos, es un efecto que estoy investigando. Ahora somos sedentarios y tenemos necesidades limitadas de hidratos. Su restricción solo aparece en la fase de adelgazamiento, que se reduce a dos meses. En cuanto a las fibras, ANSES parece haber olvidado la prescripción diaria de tres cucharadas soperas de salvado de avena, el equivalente a la cantidad recomendada. Las proteínas y las verduras no contienen ninguna cantidad significativa de sal y siempre recomiendo a mis pacientes que reduzcan su consumo.

¿Por qué es interesante consumir un aporte de proteínas tan elevado?

La dieta occidental básica es demasiado rica en azúcares y grasas, los carburantes del organismo. Durante un periodo concreto, hay que reducir lo que engorda para que el cuerpo use sus reservas. Pero las proteínas no tienen una función carburante. Por ello, cuando se las utiliza por su valor energético, se provoca una pérdida de calorías. Por otro lado, varias publicaciones confirman la idoneidad de mi planteamiento. En 2009, el estudio europeo "Diet, obesity and genes", (Dieta, obesidad y genes) de la Universidad de Copenhague, observó que el aporte proteínico es la clave del mantenimiento del peso tras una dieta. Más recientemente, un estudio americano confirma que una pérdida rápida e importante de peso al principio de un régimen permite una mejor estabilización a largo plazo.

¿Recomienda su régimen a embarazadas?

Jamás he propuesto este régimen a una embarazada aunque, si una mujer es obesa y está en los primeros meses de embarazo, tiene el 80% de riesgo de sufrir diabetes gestacional e hipertensión. Sin ponerla a dieta, hay que controlar su alimentación.

También le acusan de hacer negocio con el sobrepeso y la obesidad...

Lo que se hace bien y de corazón en un mundo donde todo tiene valor económico, acaba reportando dinero, pero el dinero no es mi objetivo. A mi edad, lo que me gratifica es aportar bienestar, salud, autoestima y, probablemente, una vida más larga. Mis libros se venden bien y percibo derechos de autor. En cuanto al coaching y los productos, pertenecen a sociedades en las que los accionistas han aportado financiación, lo que me ha permitido ampliar la difusión de mi mensaje desde la profunda convicción de que mi dieta es la mejor.

Fuente:

Saludos
Rodrigo González Fernández
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Legumbres una alternativa sana tambien en verano

En verano ¡apúntate a las ensaladas de legumbres!

Por: Mariola Báez Verdú » 30/07/2011

Son sanas nutritivas y energéticas pero su consumo se asocia principalmente a los meses de invierno. No tiene porqué ser así. Las legumbres en ensalada son una sabrosa y apetecible opción veraniega. Ficha estas sencillas recetas y verás qué éxito.

Indispensables para una alimentación equilibrada y básicas en la dieta mediterránea, las legumbres son el principal ingrediente de numerosos guisos de invierno, de esos que resultan perfectos para "entrar en calor". Pero sus propiedades beneficiosas, aporte de vitaminas, proteínas, fibras y minerales, las hacen más que recomendables también en verano. Sólo tienes que prepararlas de una manera más ligera y novedosa para que resulten atractivas a la vista y al paladar.

Ofrecen muchas más posibilidades de las que piensas y además tienen otras ventajas a tener en cuenta: son económicas, de sencilla preparación (perfectas para tener un primero o una ensalada hecha con antelación y en su punto a la hora de comer) y muy agradables de tomar en frío.

Lentejas, alubias, garbanzos, guisantes… ingredientes simples que te permitirán desarrollar tu imaginación en la cocina porque combinadas con especias y originales vinagretas dan un excelente resultado con un mínimo trabajo (si no te apetece guisarlas, puedes incluso recurrir a las de bote, de estupenda calidad y  que conservan todas sus propiedades beneficiosas).

No esperes más y toma nota de estas deliciosas recetas veraniegas con legumbres. ¡Te encantarán!

Ensalada de alubias negras y rojas

Este plato puede hacerse con cualquier variedad de judías pero es recomendable elegir las más pequeñas (rojas y negras) y combinarlas para dar un mayor colorido a la hora de la presentación.

Ingredientes para 4 personas:

100 gr. de judías negras y 100 gr. de judías rojas.
1 puerro (sólo la parte blanca) / 1 pimiento verde / 1 cebolleta / 1 tomate.
Unas hojas de escarola o de lechuga tipo roble o trocadero.
Aceitunas negras / aceite / vinagre y sal.

Guisa las judías (previamente en remojo entre 2-3 horas). Corta el puerro, el medio pimiento verde y la media cebolleta en juliana (tiras muy finas) y dora ligeramente unos minutos en la sartén.

Seguidamente haz la vinagreta troceando (en cuadraditos pequeñitos) lo que queda de pimiento, cebolleta, ½ tomate y algunas aceitunas negras (según gusto). Mézclalo todo con el aceite, el vinagre y la sal, dejándolo macerar unos minutos.

A la hora de servir coloca la cebolla y pimiento pochado en el centro del plato situando las alubias encima de las hortalizas. Adorna con las hojas de lechuga y rocía la vinagreta abundantemente. Es preferible consumirla templada.

Ensalada de garbanzos y bacalao

Una combinación infalible para los meses de invierno (típicos potajes de vigilia) que tiene su "versión", igual de sabrosa, para el verano.

Ingredientes para 4 personas:

200 gr. de garbanzos.
300 gr. de bacalao ahumado y conservado en aceite.
1 tomate / 1 zanahoria / 1 pimiento verde / ½ pepino.
Aceite, sal y eneldo (optativo).

Guisa los garbanzos (tendrás que ponerlos en remojo la noche anterior). Corta en tiras anchas las láminas de bacalao.

Para hacer la vinagreta parte en trozos diminutos el tomate, el pimiento, el pepino y raya la zanahoria. Mezcla todos los taquitos con el aceite y el vinagre a tu gusto. Prepara la ensalada mezclando los garbanzos y el bacalao; añade la vinagreta y espolvoréala con un poco de sal y de eneldo (si te gusta su peculiar sabor).

Judías al limón

Sabrosas, refrescantes y sorprendentes por su toque "oriental".

Ingredientes para 4 personas:

1 bote de judías blancas (o 250 gr. de judías guisadas previamente).
½ cebolleta / 1 diente de ajo / zumo de ½ limón.
Aceite, sal, pimienta y comino en grano (optativo).

Prepara una emulsión mezclando el zumo del medio limón con tres cucharadas soperas de aceite de oliva y el ajo muy picado.

Trocea la cebolleta en pequeños dados y añádela a las judías (cuando ya estén frías). Vierte la salsa y condimenta con sal, pimienta y unos granos de comino (puedes sustituirlo por cilantro).

Ensalada de guisantes y virutas de jamón

Con una vinagreta diferente a la habitual, los guisantes "entran solos".

Ingredientes para 4 personas:

½ kilo de guisantes (valen congelados)
2 huevos duros.
100 gr. de jamón serrano (rallado en virutas)
Aceite de oliva, vinagre suave (balsámico o de manzana) sal y 4-5 almendras molidas (puedes machacarlas con ayuda de un mortero).

Hierve los guisantes de forma que queden "al dente" (no demasiado blandos) y resérvalos junto al huevo cocido cortado en finas lonchas.

Prepara la vinagreta mezclando el aceite, el vinagre, la sal y la pimienta al gusto. Añade a la mezcla la almendras troceadas y la mitad de las virutas de jamón. Déjalas macerar unos minutos.

Presenta el plato colocando primero un lecho de lonchas de huevo duro; a continuación los guisantes en el centro (dejando ver parte del huevo). Rocía en conjunto con la vinagreta de almendras. Reparte el resto de las virutas de jamón por todo el plato.

Ensalada de lentejas, atún y alcaparras

Sorprendente combinación de sabores que podrás preparar en pocos minutos (si quieres lo tienes todo "de lata").

Ingredientes para 4 personas:

400 gr. de lentejas
50 gr. de alcaparras
2 latas de atún (pequeñas) / 1 pimiento rojo asado (o de lata en tiras) / 1 diente de ajo / 1 cebolla / sal / aceite, vinagre y perejil.

Una vez hervidas las lentejas (añade al agua de la cocción una hoja de laurel y ½ cebolla), déjalas enfriar y a continuación incorpora las tiras de pimiento asado, el diente de ajo (cortado en minúsculos taquitos), el atún y las alcaparras. Aliña a tu gusto con aceite, vinagre y sal y espolvorea con perejil picado. ¡Riquísimas!Final de artículo
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Friday, July 29, 2011

DIABETESLos pacientes con diabetes tipo 2 se benefician con un plan estructurado de ejercicios

¿Te cuesta hacer ejercicios y mantener una rutina saludable? En nuestra sociedad, en la que  el sedentarismo está a la orden del día, las ventajas de poner el cuerpo en movimiento se comprueban cada vez más. Unos estudios recientes demuestran que el hacer ejercicio regularmente  ayuda a mejorar la salud de las personas con diabetes tipo 2 o que sufren de apnea del sueño. ¿Padeces de alguna de estas condiciones o conoces a alguien que pueda beneficiarse con esta información? Sigue leyendo… ¡este artículo es para ti!

Desde que el doctor de Paula le anunció que tenía diabetes, lo único que hace es tomar la medicina que le recetó y lamentarse porque ya no puede comer esos postres que tanto le gustan. No ha movido un dedo para perder esos kilos (o libras) que tiene de más,  compra cualquier tipo de endulzante artificial y de productos dulces sin azúcar que encuentra en el supermercado, y  busca mil  excusas para salirse de la dieta.

Raúl, en cambio, no lo dudó. El modificó sus comidas.  Al minuto de enterarse de que tenía diabetes tipo 2, dejó de ponerle sus 3 cucharaditas de azúcar al té y eliminó muchas de las comidas chatarra de su dieta.  Los cambios en la alimentación le hicieron perder peso, pero Raúl se siente débil, sin fuerzas y hasta ha perdido masa muscular.

¿Qué les falta a ambos? El ejercicio. A pesar de que Paula y Raúl tienen actitudes distintas ante el control de la enfermedad, ambos podrían reducir de manera significativa sus niveles de azúcar en  la sangre si dedicaran al menos 150 minutos a la semana a una actividad de tipo aeróbico (como caminar), o se inscribieran en un programa de ejercicios supervisado.

Dos estudios recientes confirman esta afirmación.  Uno fue desarrollado por unos investigadores del Hospital de Clínicas do Porto Alegre de Brasil, en el que compararon a dos grupos de personas con diabetes tipo 2: a uno le asignaron un programa de actividades que incluían ejercicios aeróbicos de moderados a intensos y secuencias de resistencia. Al otro grupo sólo le aconsejaron que hicieran algún tipo de ejercicio. Al concluir el estudio, se comprobó que el grupo que siguió un programa estructurado de ejercicios logró disminuir su nivel de azúcar con más facilidad que los que solamente aumentaron el nivel de su actividad física.

Y más aún, al analizar 47 pruebas clínicas escogidas al azar, los investigadores descubrieron que hacer ejercicio por más tiempo aportó más beneficios que hacer ejercicios más intensos.  La doctora Beatriz Schaan, directora del estudio, afirma: "Las personas con diabetes tipo 2 deberían  involucrarse en un programa de ejercicios, preferiblemente supervisado… Si esos pacientes pudieran ejercitarse durante más de 150 minutos a la semana, esto representaría un gran beneficio en el control de la glucosa".  La doctora apunta, sin embargo, que aunque dediquen menos tiempo, también se obtienen beneficios.  Para que tengas una idea, las recomendaciones actuales en cuanto al nivel de ejercicio para los pacientes con diabetes tipo 2 son: realizar al menos 150 minutos de ejercicio aeróbico de intensidad moderada combinados con ejercicios de resistencia, como levantar peso, unas tres veces a la semana.  ¿Te parece un mundo? Comienza poco a poco y ve aumentando unos minutos más en cada sesión, hasta que logres la meta.

Todavía hay más buenas noticias relacionadas con el ejercicio.  Según otro estudio, los hombres con diabetes tipo 2 que además sufren de apnea del sueño, también se benefician con un régimen regular de ejercicios.  Una de las coautoras de la investigación, la doctora Skikha Khosla, endocrinóloga del Washington D.C. Veterans Affairs Medical Center y George Washington University, afirmó que "la buena capacidad del ejercicio ya se ha relacionado con un riesgo más bajo de muerte en pacientes con diabetes tipo 2.  Ahora sabemos que hay una relación similar en los hombres que además sufren de apnea obstructiva del sueño".  Este tipo de apnea es un trastorno que interrumpe la respiración durante el sueño y puede tener consecuencias fatales.

Todos queremos vivir más y vivir mejor. Y deseamos lo mismo para nuestros familiares y amigos tan queridos.  Usa eso como motivación para ponerte en acción: pídele sugerencias a tu médico y que te explique qué tipo de actividades puedes realizara según tu edad y tu condición física.  Si tu tiempo y presupuesto lo permiten, inscríbete en una clase de ejercicios aeróbicos para principiantes en un  gimnasio, ¿o qué tal organizar un "club de caminantes" varias veces a la semana entre tus vecinos y amigos?  Recuerda que a la hora de mover tu cuerpo, cualquier actividad es preferible a quedarte sentado.  Si realizas tus ejercicios de manera constante y duradera, los resultados que obtengas serán mucho mejores y te sentirás mejor.

Imágen © iStockphoto.com / Andreas Reh

 


 

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Ex colonos de Dignidad demandarán a estados de Chile y AlemaniaYa son 119 personas, otroras habitantes de la Colonia Dignidad, que buscarán reparación a través de la justicia por las atrocidades cometidas al interior de ese lugar.Imagen de archivo de

Ex colonos de Dignidad demandarán a estados de Chile y Alemania

Ya son 119 personas, otroras habitantes de la Colonia Dignidad, que buscarán reparación a través de la justicia por las atrocidades cometidas al interior de ese lugar.

SANTIAGO.- El estudio jurídico Uribe-Etxeverria, con la asesoría de profesionales chilenos y alemanes, se hará cargo de la demana civil contra el Estado Alemán y el Estado de Chile que presentarán ex habitantes del enclave y que busca que la justicia repare a las víctimas por la negligencia de estos países frente a las atrocidades que se cometieron al interior de la Ex Colonia Dignidad durante 50 años.


A través de un comunicado se informó que el ex colono Winfried Hempel, quien recibió recientemente el título de abogado, contactó a antiguos compañeros del enclave germano que viven en Alemania y Chile y en conjunto presentarán una demanda civil exigiendo una reparación por los largos años de sufrimiento.


Hasta el momento ya habrían 119 personas que se adherirán a la acción civil, que tiene por objetivo indemnizaciones monetarias por daño moral. 


El anunció causó fuerte impacto en la prensa de Alemania y la cadena de televisión Deutsche Welle publicó un artículo titulado La Batalla Judicial contra la Colonia Dignidad.


Los detalles de esta demanda serán presentados este viernes por los abogados Fernando Uribe-Etxeverría y Winfried Hempel en sus oficina de Morandé 322, oficina 701 a las 11:00 hrs.


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Thursday, July 28, 2011

RSE La integración de la discapacidad brinda numerosos beneficios a la empresa y a la sociedad en general”

La integración de la discapacidad brinda numerosos beneficios a la empresa y a la sociedad en general"
 
Miguel Ángel Cabra de Luna, director de Relaciones Sociales e Internacionales y Planes Estratégicos de Fundación ONCE

Esther Peñas / Madrid-28/07/2011

Miguel Ángel Cabra de Luna

El pasado mes de junio tuvo lugar una jornada de estudio sobre el impulso de la dimensión de la discapacidad en la inversión socialmente responsable. Miguel Ángel Cabra de Luna, director de Relaciones Sociales e Internacionales y Planes Estratégicos de Fundación ONCE nos desvela las principales conclusiones derivadas del análisis de la RSE-D.


¿Cuál –o cuáles– es el principal obstáculo para que la discapacidad se asiente y consolide dentro de la estrategia empresarial?

El principal obstáculo identificado durante la Jornada de trabajo sobre Inversión Socialmente Responsable y Discapacidad (ISR-D) del pasado 21 de junio es la escasa notoriedad de la ISR en España. El volumen de activos que representa es aún muy pequeño, y está concentrado principalmente en la inversión institucional, que representó alrededor del 98% de la ISR de España en 2010. Por tanto, es aún un nicho, pero con gran potencial.

Según el estudio impulsado por Fundación ONCE "La dimensión de la Discapacidad en la Inversión Socialmente Responsable", financiado por el Fondo Social Europeo, las empresas españolas aportan escasa información en materia de discapacidad en el marco de la responsabilidad social empresarial (RSE), y generalmente limitan el tratamiento de la discapacidad a un tema de recursos humanos. En este sentido, existe en muchas ocasiones falta de conocimiento por parte de las empresas acerca de los beneficios que aporta la inclusión de la Discapacidad de forma integral en las estrategias empresariales.

Por otro lado, la desconfianza generalizada en los mercados financieros producto de la crisis actual, así como la falta de transparencia en las decisiones de inversión y en los procesos de calificación de las agencias de rating, son elementos que no facilitan el impulso de la ISR-D.

Si bien es cierto que la desconfianza en los mercados financieros ha desatado un mayor interés por parte de la sociedad en promover la sostenibilidad y los criterios sociales en las actuaciones empresariales y en la actividad económica.

Por tanto, a pesar de los obstáculos que he mencionado, considero que existen importantes oportunidades en el contexto actual que facilitarán la introducción de la Discapacidad en las estrategias empresariales y en la ISR-D. Por ejemplo, la expansión de las prácticas de engagement o activismo accionarial, que han intensificado la comunicación de los inversores con las empresas, solicitando cada vez más actuaciones responsables en la gestión empresarial. También el desarrollo de políticas de inversión con criterios de sostenibilidad, que cada vez es más frecuente, y que abre un espacio para la inclusión de criterios relacionados con la discapacidad.

Por último, quisiera resaltar que según el informe de Forética sobre la "Evolución de la RSE en España", publicado en 2011, de entre 22 temas de RSE identifica "la integración de personas con discapacidad en las plantillas" como el que más proyección de futuro tiene. Aunque un 21,4% de empresas dicen que tienen programas sobre esta temática en la actualidad, un 32,5% dicen que lo harán en el futuro – se trata del porcentaje más alto registrado entre todos los temas de RSE analizados en el informe.


Preocupadas por la dimensión social de sus actuaciones, ¿qué valor aporta la discapacidad en la política de las empresas?

Esta es sin duda una cuestión muy importante. En muchos casos, las empresas desconocen el gran valor que puede aportar la integración de la discapacidad en todos los ámbitos de la gestión empresarial, de manera integral, como una cuestión transversal. Considero que la generación de valor para las empresas es muy alto.

En Fundación ONCE trabajamos para aumentar la visibilizar del valor que genera la integración de la Discapacidad en las estrategias empresariales. Mientras tanto, hay que destacar que la integración de la Discapacidad brinda numerosos beneficios directamente para la empresa, así como a la sociedad en general.

El colectivo de personas con discapacidad y sus familias representa en España casi 4 millones de personas, y en la Unión Europea unos 80 millones de personas, alrededor del 16% de la población europea. Se trata por tanto de un mercado potencial de grandes dimensiones, especialmente en el actual contexto de envejecimiento de la población. Así, tener en cuenta la discapacidad en los procesos de desarrollo de productos y/o servicios, atención al cliente y marketing puede aumentar la participación de mercado de las empresas y generar importantes beneficios.

Del mismo modo, la integración de la discapacidad en todos los procesos de gestión de recursos humanos puede contribuir a una menor rotación laboral, a ahorros fiscales, al incremento del capital humano, etc. En este sentido, me gustaría destacar la generación de valor en las empresas a través de la inclusión de las personas con discapacidad como fuente de talento, creatividad e innovación. Posiblemente Stephen Hawkings es el ejemplo más célebre. El laureado físico y cosmólogo, que padece de esclerosis lateral amiotrófica (ELA), recientemente declaró que "tenemos una obligación moral de eliminar barreras a la participación de personas con discapacidad, y de realizar las inversiones necesarias para liberar y aprovechar su vasto potencial".

Por otro lado, se debe tener en cuenta la Discapacidad en la gestión de riesgos de la empresa y en el cumplimiento de la normativa vigente. De este modo, las empresas deben velar por el cumplimiento de la LIONDAU, así como al cumplimiento de la cuota de reserva del 2% de la plantilla que indica la LISMI en el caso de empresas de más de 50 trabajadores. Se trata no sólo del respeto a la normativa, sino de medidas que contribuyen a generar valor en la sociedad y en la empresa.

Por último, recordar que la Convención de la ONU por los Derechos de las Personas con Discapacidad fue ratificada por España en 2008 y ha sido recientemente ratificada por la Unión Europea, por lo que próximamente surgirán leyes que integren el contenido de la Convención en nuestro ordenamiento jurídico y que las empresas deberán respetar.


La apuesta por la discapacidad dentro de la empresa, ¿es un elemento coyuntural o estructural?

La apuesta por la discapacidad puede ser un elemento coyuntural, si tan sólo se aborda como un aspecto cortoplacista. No obstante, esta estrategia no maximizará los beneficios que puede reportar la integración de la Discapacidad en la estrategia empresarial, y que he abordado anteriormente.

Para obtener los mejores resultados para la empresa y para la sociedad s necesario que la apuesta empresarial por la discapacidad sea un elemento estructural, transversal, aportando valor en todos los procesos de la empresa: relaciones con proveedores, con clientes, desarrollo de productos y/o servicios, gestión de recursos humanos, atención al cliente, etc. De esta manera es como la integración de la Discapacidad aportará el máximo valor a la empresa y la sociedad.


De los distintos mecanismos que ayudan para diseñar estrategias que incluyan la discapacidad, recogidos en el documento de conclusiones, ¿cuál le resulta más novedoso y eficaz? ¿Por qué?

La principal conclusión de la Jornada de trabajo sobre ISR y Discapacidad del pasado 21 de junio es la necesidad de adoptar una estrategia de mainstreaming para impulsar la ISR-D. Se propusieron múltiples mecanismos para lograr este objetivo, de los cuales destaco dos como los más novedosos y efectivos.

En primer lugar, el aumento del reporte sobre discapacidad en las empresas. La Ley de Economía Sostenible pretende dar un impulso en este sentido, y sería de gran efectividad que el Consejo Estatal de Responsabilidad Social Empresarial (CERSE) aportara una batería de indicadores sobre discapacidad, compatible o enmarcada con los estándares internacionales más importantes, como Global Reporting Initiative (GRI).

En este sentido, cabe destacar que GRI ha identificado la Discapacidad como uno de los temas clave para su nueva edición de las guías de RSE (G4). El impacto sería de gran escala, puesto que aportaría visibilidad internacional a los temas relacionados con la discapacidad en la RSE.

En segundo lugar, destaco como mecanismo especialmente novedoso y eficaz la introducción de la Discapacidad en la ISR a través de los Fondos de pensiones de empleo. Dado que la ISR está desarrollada principalmente en el área institucional, este mecanismo tendría un gran impacto positivo. Concretamente, se trata de que las Comisiones de Control soliciten políticas afines a la Discapacidad en la gestión empresarial al ejercer sus derechos políticos como accionistas. Del mismo modo, sería necesario que las Comisiones de Control elaboren políticas de inversión afines a la discapacidad. Es decir, que trasladen a las gestoras de fondos indicaciones para que realicen la selección de cartera teniendo en cuenta la Discapacidad.

En este sentido, recientemente se ha aprobado en el Congreso de los Diputados la Ley sobre Actualización, Adecuación y Modernización del Sistema de Seguridad Social que, en su disposición final undécima establece que los fondos de pensiones deben informar sobre la gestión de los riesgos extrafinancieros. Este artículo abre un espacio para avanzar en la integración de la Discapacidad en la ISR.


A final de año, el Cermi pondrá en marcha un sello que distinga a la empresas socialmente responsables en materia de discapacidad. ¿Qué le parece la iniciativa? ¿Cree que puede ser eficaz?

Es una iniciativa excelente, en la que Fundación ONCE estará presente. El mercado estaba demandando un sello de estas características desde hace algún tiempo, tanto por parte de las empresas como por parte de la Administración Pública. Así, a través de esta iniciativa el CERMI va a dar respuesta a una demanda existente, lanzando un "sello de la discapacidad" que sin duda aportará transparencia y legitimidad, suministrando información útil y fiable al mercado en relación con la integración de la discapacidad en las empresas.

Por un lado, este sello contribuirá a reconocer, poner en valor y dar visibilidad a la labor y el esfuerzo de aquellas empresas que han puesto en práctica en sus políticas empresariales la inclusión de personas con discapacidad. Se trata de una herramienta útil para que las empresas puedan comunicar sus actuaciones en materia de integración de la Discapacidad, por ejemplo en el marco de sus estrategias de RSE, de la contratación pública responsable, de la gestión de proveedores y de la cadena de valor, etc.

Por otro lado, el sello será de utilidad para analistas de ISR que deseen conocer el grado de implantación de estrategias de discapacidad en las empresas de cara a la calificación de las empresas en cuanto a su gestión de riesgos y oportunidades en este ámbito.

Fuente:

CONSULTEN, OPINEN , ESCRIBAN .
Saludos
Rodrigo González Fernández
Diplomado en "Responsabilidad Social Empresarial" de la ONU
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Diplomado en Gerencia en Administracion Publica ONU
 
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Wednesday, July 27, 2011

EL PAPEL DEL FARMACÉUTICO ES CLAVE EN LA PREVENCIÓN DL PIE DIABETICO

EL PAPEL DEL FARMACÉUTICO ES CLAVE EN LA PREVENCIÓN

Médicos y farmacéuticos validan un protocolo sobre pie diabético en AP

El Departamento de Salud de la Ribera, en Alcira, Valencia, ha elaborado un protocolo de prevención primaria y secundaria para los profesionales sanitarios.

Joanna Guillén Valera | joanna.guillen@correofarmaceutico.com  
 
"El papel del farmacéutico es clave y fundamental en la prevención del pie diabético", según explica a CF Antonio Fuertes, subdirector médico asistencial del Departamento de Salud de La Ribera, en Alcira, Valencia. Por este motivo, médicos, farmacéuticos y enfermeros de atención primaria y endocrinólogos y cirujanos vasculares del departamento de salud se han unido para elaborar un protocolo de atención al pie diabético dirigido a los profesionales de atención primaria. El objetivo, según señala Fuertes, es "ser una herramienta útil y sencilla de detección y prevención de la patología".

UNA PATOLOGÍA MUY FRECUENTE
Son varios los motivos que han llevado a los autores a elaborar un protocolo de estas características. En primer lugar, comenta Fuertes, "la frecuencia de la patología, que afecta a entre el 10 y el 15 por ciento de los diabéticos " y porque "un diagnóstico tardío o el mal control de esta complicación puede dar lugar a amputaciones".

Por último y como consecuencia de los anteriores, Fuertes considera que "era necesario establecer una sistemática de actuación adecuada y común para los profesionales sanitarios en pacientes diabéticos, que permita establecer medidas preventivas y de autocuidado para evitar la aparición de esta complicación, así como la detección precoz y el tratamiento idóneo e inmediato de estos pacientes". Además, añade, "es una forma de mejorar la calidad de la asistencia sanitaria y de la vida de los pacientes".Por otro lado, este programa permite unificar y consensuar criterios de derivación y establecer circuitos ágiles de consulta y derivación desde atención primaria a hospitalaria.

Para conseguir todo esto el protocolo, que está en proceso de validación, recoge una serie de actuaciones dirigidas al personal sanitario basadas en la prevención primaria, secundaria y terciaria.

PREVENCIÓN PRIMARIA
Así, según el algoritmo, y por lo que se refiere a la prevención primaria, el personal sanitario se encargará de llevar a cabo exámenes físicos de los pacientes diabéticos que tengan a su cargo, con el fin de establecer el nivel de riesgo que presenta el paciente de padecer pie diabético.

Como complemento, dentro de estas actuaciones de prevención primaria, el protocolo contempla la realización de sesiones formativas para los pacientes diabéticos sobre recomendaciones para prevenir las lesiones, reconocer los posibles problemas del pie y adoptar de inmediato las medidas oportunas.

Además de los consejos sobre higiene, cuidados y tratamiento, el protocolo establece los casos en los que el paciente debe ser derivado al hospital, a los servicios de Cirugía Vascular, Dermatología, Traumatología o Urgencias, dependiendo del grado de complicación que presente.

Por tanto, el objetivo final del protocolo es disminuir las complicaciones y el número de amputaciones en estos pacientes así como fomentar el autocuidado y la educación sanitaria. Y es que, según señala Fuertes, "el desarrollo de este tipo de acciones desde atención primaria podría llegar a reducir hasta en un 80 por ciento la tasa de amputaciones debidas al pie diabético".

Pequeños cuidados, grandes resultados

Algunos consejos para los pacientes con pie diabético:

Inspección diaria del pie para detectar lesiones ampollosas, hemorragias, maceraciones o escoriaciones interdigitales. Se utilizará un espejo para la inspección de la planta y talón.

Antes de proceder a calzar el zapato, inspeccionar con la mano su interior para detectar resaltes, costuras con rebordes o cuerpos extraños, que deberán ser eliminados.

Lavar los pies con agua y jabón durante cinco minutos.Proceder a un buen aclarado y un exhaustivo secado, sobre todo entre los dedos.

Aplicar crema hidratante después del baño, pero no en los espacios interdigitales por el riesgo de maceración.


Fuente:

CONSULTEN, OPINEN , ESCRIBAN .
Saludos
Rodrigo González Fernández
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