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Saturday, March 14, 2009

España: Abortar a los 16 se puede, pero ¿sola?

Abortar a los 16 se puede, pero ¿sola?

Los expertos coinciden en la madurez de las jóvenes para decidir - Esto protege a las menores, aunque limita seriamente el papel de los padres

CRISTINA CASTRO 13/03/2009

 
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La decisión de otorgar a las mayores de 16 años la potestad de abortar sin conocimiento de los padres en la futura ley ha enfadado a la derecha, pero también ha sembrado dudas al poner en tela de juicio el papel de los padres en su educación y tutela. La mayoría de los expertos coincide: sí, son maduras para decidir. Pero ¿es mejor que lo hagan sin contar con los padres? La ley puede ser positiva para las chicas cuyos padres o tutores les quieran imponer una decisión, pero también puede excluir a los que quieran ayudar.

    ¿Se debe autorizar el aborto de menores sin permiso paterno?

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    La noticia en otros webs

    La ley española fija la mayoría de edad sanitaria en los 16 años

    Reino Unido permitió a una chica rechazar un trasplante cardiaco

    La edad de inicio de las relaciones sexuales está bajando

    "Marginamos a los niños como en una reserva india", dice una psicóloga

    Los adolescentes han oído mil veces eso de "sólo eres mayor para lo que quieres". Aunque el sistema les otorga grandes responsabilidades en algunos ámbitos, les protege y controla de forma restrictiva en otros. Los llamados "menores maduros", de entre 16 y 18 años, están inscritos en un marco normativo complejo, y, a veces, contradictorio. Por ejemplo, a estas edades uno puede casarse sin el consentimiento paterno, aunque no comprar tabaco. Uno puede trabajar, aunque no abrir una cuenta bancaria. O ponerse más pecho, pero no un piercing. La polémica que ha suscitado la propuesta del comité de expertos que asesora el anteproyecto de Ley del Aborto plantea dudas sobre hasta qué punto son maduros estos jóvenes a caballo entre la pubertad y la edad adulta.

    La madurez depende del entorno, de lo vivido y, cómo no, de la propia persona. En noviembre pasado, la inglesa de 13 años Hannah Jones fue considerada capaz de negarse a recibir un trasplante de corazón. La chica prefirió pasar sus últimos días en casa antes que recibir otro tratamiento sin garantías después de ocho años luchando contra la leucemia. "La noción que tenemos de la vida es diferente según la perspectiva de lo vivido y el porvenir; el discernimiento depende en buena medida de la experiencia", explica Lourdes Gaitán, socióloga y coordinadora del grupo de trabajo sobre infancia y adolescencia del Colegio Oficial de Politólogos y Sociólogos de Madrid.

    El aborto entre adolescentes es un hecho. Las cifras en menores de 20 años (las cifras oficiales no detallan más por edades) se multiplicaron prácticamente por tres entre 1998 y 2007. La tasa de interrupciones voluntarias de embarazo pasó del 5,7 por mil al 13,8 en este grupo de edad, el que más creció, hasta casi 15.000. El total de abortos realizados en España fue de 112.000. Un crecimiento alarmante que cuestiona la educación sexual. "Es relevante la falta de información sobre anticoncepción, o del uso de la misma, entre los jóvenes; el medio en que se desenvuelven tiene mucho que ver con ello", apunta Gaitán.

    La Ley de Autonomía del Paciente, de 2002, estableció por primera vez la mayoría de edad sanitaria, y la situó a los 16 años. Esto implica que a partir de esta edad existe capacidad para decidir sobre tratamientos sin necesidad de consentimiento ni conocimiento paterno, excepto para tres supuestos: participar en ensayos clínicos, someterse a tratamientos de reproducción asistida y abortar. Lo que concluye el informe del comité de expertos, integrado por profesionales del derecho y la medicina, es que éste se elimine de las excepciones. "La legislación española ha ido, en los últimos años, reconociendo más derechos a los menores de forma progresiva; los menores pueden decidir sobre sus intervenciones quirúrgicas desde hace siete años y nadie se ha escandalizado; la única explicación es que los problemas planteados son más de tipo moral que de la capacidad del menor", afirma Patricia Laurenzo, catedrática de Derecho Penal y miembro del comité de expertos.

    Después de hacerse público el informe, muchas voces han hecho especial hincapié en las críticas a este punto. María Dolores de Cospedal, secretaria general del Partido Popular, tildó la propuesta de "aberrante" porque a esa edad "no pueden comprar tabaco". El psicólogo Javier Urra, Defensor del Menor de la Comunidad de Madrid entre 1999 y 2001, también muestra reticencias: "Estamos ante un tema muy complicado, en los llamados menores maduros la responsabilidad está matizada. Si comparamos el aborto con la administración de la píldora del día después o con la posibilidad de trabajar, la norma es lógica, pero si lo hacemos con la prohibición de fumar o votar, existe una contradicción". También Enrique Castillejo, pedagogo y presidente del Colegio Oficial de Pedagogos y Psicopedagogos de Valencia, muestra su preocupación por la capacidad de los jóvenes para tomar decisiones relevantes y anticipar las consecuencias: "La madurez no se compra en el supermercado, y en el proceso de alcanzarla juegan un gran papel los padres; darles la posibilidad de abortar sin permiso sería como poner otro palo en la rueda de la ya difícil educación de los adolescentes".

    Muchos padres, lógicamente, pueden sentirse preocupados por lo que puede suponer una mayor independencia de los hijos adolescentes y por las consecuencias que pueda tener en sus relaciones con los chicos y su capacidad para educarles. En el plano legal, Laurenzo afirma que "el Código Civil establece que los derechos personalísimos de los jóvenes quedan al margen de la patria potestad, por lo que en este sentido no existe conflicto alguno". La socióloga Lourdes Gaitán añade que, aunque el conflicto es natural y es necesario aceptarlo, los padres deberían limitarse a "escuchar, informar, comprender y acompañar", y no restringir, sino reconocer los derechos de unas personas que "no adquieren automáticamente la madurez al cumplir los 18 años, sino que van formándose, y su proceso de dotación mental puede ser mucho más temprano".

    La ley establece en 13 años la edad mínima para mantener relaciones sexuales con adultos (aunque el Congreso aprobó en febrero que el Gobierno modifique el Código Penal para subirla a 14), y en 14 años la edad mínima para contraer matrimonio con la dispensa de un juez. Éstos son algunos de los criterios que el comité de expertos ha tenido en cuenta. "No es lógico que no puedan atender a las consecuencias propias del ejercicio de su sexualidad", expone Laurenzo. Las consecuencias se dan y, según fuentes médicas, "da la impresión de que los certificados paternos se falsifican; cuando una chica lo sufre, lo viven todas las amigas de la pandilla y lo solucionan entre ellas". Estamos hablando de una práctica que es, hoy por hoy, ilegal.

    ¿Y si se hiciese un examen psicológico a las menores? La Junta de Andalucía ha ido más allá de la Ley de Autonomía del Paciente y la ha endurecido con un decreto publicado este mes para regular la cirugía estética, según el cual, para poner "orden y rigor en el incremento que experimentan estas intervenciones", los menores tendrán que someterse a un examen psicológico "para valorar su nivel de madurez y descartar desórdenes que contraindiquen la intervención". El decreto añade, y aquí es donde da un paso más, que "los padres deberán ser informados y su opinión será tenida en cuenta". Desde la Consejería de Salud de la Junta justifican la decisión porque "cualquier operación de cirugía estética entraña grave riesgo" y porque "al ser las operaciones de estética propias de la sanidad privada, son los padres quienes mayoritariamente las pagarán, así que deben saberlo". La Ley de Autonomía del Paciente establece, sin embargo, que los padres sólo serán informados y su opinión tenida en cuenta "en caso de actuación de grave riesgo, según el criterio del facultativo".

    No todos los adolescentes son iguales, en eso hay consenso. Lo polémico es determinar qué responsabilidad puede dárseles. Gaitán afirma que la relación que la sociedad mantiene con los menores es ambigua: "En teoría nos regimos por el interés superior del menor, pero ¿quién lo interpreta? Los adultos, y según nos conviene". Para la socióloga, "marginamos a los niños como en una reserva india en un acto cercano a la nostalgia" sin tenerles en cuenta. "A veces queremos bajar la edad penal porque creemos que son responsables de sus actos, y otras consideramos que no están capacitados para decidir sobre su propio cuerpo". El profesor de Ética y Antropología de la Universidad Complutense José María Barrios también sostiene que "la pauta de maduración es personal, en ella interviene la biología, pero también aspectos psicosomáticos o culturales". Cree que "los adolescentes están en una etapa de búsqueda en la que su criterio principal ante la vida es fundamentalmente sentimental; tienen capacidad para ponderar, pero quizá sus elementos de juicio no sean los más completos".

    Muchos expertos consideran que contra el aborto la mejor arma es la educación. El psicólogo Javier Urra cree que "no puede valorarse a cada chica, no hay una solución ideal, siempre hay pros y contras, y la única salida es fomentar una educación en el respeto para evitar que se produzcan, porque, en definitiva, el aborto no es más que un fracaso que conlleva secuelas físicas y emocionales muy importantes". Laurenzo tampoco cree en la necesidad de hacer un examen a las menores, ya que "si están capacitadas para decidir sobre operaciones de gravedad, no existe razón para que no lo estén para elegir sobre algo que tendrá consecuencias durante toda su vida".

    Para Javier Martínez Salmeán, jefe del servicio de ginecología y obstetricia del hospital Severo Ochoa de Madrid y miembro del comité de expertos, permitir que las menores maduras aborten es una cuestión práctica: "No se trata de aborto sí o no, porque ya los hay y los va a seguir habiendo, lo lógico es regularlos, es cuestión de transparencia".

    La clave parece estar ahí, en que la sociedad comprenda que el del aborto es un problema que es necesario tratar. "La edad de las primeras relaciones sexuales, igual que la de la primera ingesta de alcohol, está bajando. Hay una presión de consumo muy grande. Por eso, creo que la solución está en el respeto, en el amor, en el saber decir o aceptar un no; trasladarles un criterio de prevención, con la responsabilidad del uso del preservativo como exigencia".

    En Europa, la legislación es variada, pero los países con menor índice de abortos, Alemania, Bélgica y Holanda, son también los que tienen una legislación más permisiva. Los planes de estudio de los países con menores índices incluyen la asignatura de educación sexual. El abogado Federico de Montalvo, del despacho de abogados especialistas en Derecho Sanitario Asjusa, indica que en otros países, como Reino Unido, es el médico quien determina la madurez de la joven menor; en Estados Unidos, es el juez quien tiene este criterio.

    La ley propone, no obstante, el marco para realizar las intervenciones como la última opción deseable. La catedrática de Derecho Penal Patricia Laurenzo indica: "Con la ley pensamos en quién tiene la última palabra. Evidentemente, lo más deseable es que, llegado el caso, la joven pueda apoyarse en sus padres. Ellos deben normalizar las relaciones con sus hijos en cuanto al ejercicio de su sexualidad; si ésta fuera normal, no habría problema".

    En cualquier caso, la mejor solución pasa por una buena educación que reduzca la tasa de embarazos no deseados y, en caso de que se produzcan, que existan la confianza y la comprensión necesarias que contribuyan a tomar la decisión correcta.

    Con 16 años se puede

    - Tener un trabajo. La educación obligatoria llega en España hasta los 16 años. A partir de entonces los menores pueden trabajar a jornada completa.

    - Tener relaciones sexuales con un adulto. El Código Penal establece que a partir de los 13 años los menores pueden tener relaciones sexuales consentidas con adultos (aunque está previsto que el Gobierno aumente próximamente la edad mínima a los 14).

    - Dar el consentimiento para cualquier operación quirúrgica. La Ley de Autonomía del Paciente establece la mayoría de edad sanitaria en 16 años, por lo que el menor no necesita autorización legal para someterse o rechazar tratamientos. Hay tres excepciones: aborto, reproducción asistida y participar en ensayos clínicos.

    - Contraer matrimonio. El Código Civil establece que los jóvenes pueden casarse a partir de los 16 años, pero también desde los 14 si se tiene la dispensa de un juez.

    - Conducir un ciclomotor. Los jóvenes pueden conducir, a partir de los 15 años, un ciclomotor de menos de 50cc (aunque no llevar a un pasajero; en septiembre de 2008 esta posibilidad pasó de los 16 a los 18 años).

    - Tener responsabilidad penal. La Ley del Menor establece que a partir de 14 años los menores tienen responsabilidad penal.


    CONSULTEN, OPINEN , ESCRIBAN LIBREMENTE
    Saludos
    Rodrigo González Fernández
    Diplomado en RSE de la ONU
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    Thursday, March 12, 2009

    Ciencia VS Fe: algunas citas célebres

    Ciencia VS Fe: algunas citas célebres

    Posted: 11 Mar 2009 05:54 AM PDT

    Thomas Henry Huxley (1825-1895):

    Confíe en un testigo en todo aquello en lo que no esté fuertemente involucrado ni su propio interés, ni sus pasiones, ni sus prejuicios, ni su amor por lo maravilloso. Si lo están, exija una prueba que lo corrobore en proporción exacta a la contravención de la probabilidad por la cosa atestiguada.

    Samuel Butler (1667-1669):

    Una mente crédula encuentra el mayor deleite en creer cosas extrañas y, cuanto más extrañas son, más fácil le resulta creerlas; pero nunca toma en consideración las que son sencillas y posibles, porque todo el mundo puede creerlas.

    Wednesday, March 11, 2009

    VIVACHILE.ORG: Aborto, progreso social y opinión pública

    Aborto, progreso social y opinión pública

    Juan Moya | Sección: Religión, Sociedad, Vida
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    Nos encontramos ante la posibilidad de una ampliación del aborto, que pasaría de la situación actual –que en la práctica es aborto libre, por un fraude de ley casi sistemático, por negligencia en el seguimiento de dicha ley– a otra en la que aún la impunidad sería mayor por no decir total. Y esto, además, sin demanda social alguna. Pero aunque la hubiera.

    Entre los motivos que se dan suele decirse que es un "progreso social"porque supone el reconocimiento del derecho de la mujer a disponer de su cuerpo; y otros argumentos semejantes.

    Es triste dedicar tiempo y energías a facilitar aún más el ya elevadísimo número de abortos. ¿No sería preferible emplear esos mismos medios en ver cómo ayudar a las mujeres embarazadas, que por encontrarse en alguna situación conflictiva están pensando o han decidido ya abortar? Sería un buen modo de hacer efectiva la protección al "bien jurídico" que es la vida del no nacido, según reconoce la misma Constitución.

    Parece importante ganar la batalla de la opinión pública a favor de la vida. Es necesario conseguir que cale en la calle, en la televisión, en los periódicos…, que el aborto –todo aborto voluntario– carece de razones para existir, porque no hay nada que pueda justificar la muerte de un ser inocente, ningún derecho que pueda estar por encima del derecho a la vida de todo ser humano desde su concepción hasta su muerte natural; que el aborto no solo no es un "progreso social" sino un atraso a épocas en las que predominaba la ley del más fuerte contra el más débil.

    Es necesario estar convencidos de que, antes o después, deben acabar por desaparecer las leyes que permitan el aborto –y con más razón no se deben ampliar las ya existentes–, porque no puede negarse que abortar es matar a un niño en el vientre de su madre, tenga días, semanas o meses de vida. Y esto no puede presentarse como un "progreso", sino como un fracaso de la sociedad y de los responsables sociales, que no han sabido o no han querido abordar a fondo este problema de justicia de primer orden. El aborto es también una grave desigualdad entre el abortado y el que aborta: el que aborta se arroga el derecho a disponer de la vida del abortado: ¿esto es igualdad?

    A las que dicen que el cuerpo es suyo y tienen derecho a hacer con él lo que quieran, habría que hacerles ver que ni siquiera con su propio cuerpo tienen ese derecho, sino el deber de cuidarlo y respetarlo; y con mayor motivo el cuerpo del hijo que lleva en su vientre, que si bien "está" en su cuerpo ya no "es" su cuerpo.

    El aborto no es de "izquierdas" ni de "derechas", como tampoco lo es la defensa de la vida: es una etiqueta que la opinión pública debe superar. Por tanto se deben vencer sin miedo los complejos para defender la vida humana del no nacido. Si por negligencia, omisión o prudencia mal entendida no se defendiera la vida humana, ¿qué credibilidad moral se tendría? La prudencia y la oportunidad política son valores positivos, siempre que no lleven, en la práctica, a pasar de largo por temas de conciencia de capital importancia.

    También deben quedar muy claros conocimientos básicos de la embriología y de la antropología: donde en absoluto hay vida humana nunca puede llegar a haberla, mientras que el óvulo de la mujer fecundado tiene ya desde el primer instante todas las características de un nuevo ser de la especie humana, distinto a la madre, que se irá desarrollando de modo homogéneo e ininterrumpido no sólo en el seno materno sino también muchos años más después de su nacimiento, desarrollo físico, psicológico, intelectual y moral. ¿Hay argumento científico serio que pueda negarlo?

    En resumen, diría que hay que conseguir –porque esta es la realidad– que una gran mayoría entienda que el verdadero progreso social consiste en defender toda vida humana, y por tanto poner todos los medios para evitar los abortos. Entre otros medios, dar toda la información necesaria a las embarazadas que no deseen su embarazo para que por encima de cualquier otra circunstancia reconozcan el valor inviolable de la nueva vida que llevan en sus entrañas; y ayudar a las que se encuentren en situaciones difíciles para que ese niño no se vea privado del derecho fundamental a nacer: si los padres –no sólo la madre– no lo quieren –que en la mayoría de los casos lo querrán, si lo llegan a tener en sus brazos– se puede dar en adopción, que hay tantos padres que desearán adoptarlo.

    Entre los medios a poner es necesario uno de largo alcance: conseguir que las y los jóvenes especialmente sepan apreciar el recto uso de la sexualidad, al servicio del verdadero amor humano matrimonial, y de la procreación como colaboradores de Dios en traer al mundo otras vidas humanas. Así se evitará el modo irresponsable de vivir la sexualidad, que frecuentemente lleva a infidelidades, egoísmos, frustraciones, violencias, anticoncepción habitual… y abortos.

    No puede anestesiar la conciencia el hecho de que en el mundo entero, desde hace muchos años, haya abortos abundantes. No debe ser un consuelo ni un remedio que el mal abunde; al contrario. Es como si nos pareciera bien la crisis económica porque otros países también la tienen.

    Naturalmente, no se puede desconocer la angustia o la preocupación en la que por diversos motivos se encuentran algunas mujeres, sobre todo jóvenes, que se plantean el aborto como un modo de "terminar" con un problema (embarazo no deseado, presión familiar o del padre del engendrado, posible enfermedad congénita del embrión, etc.). Pero de ninguna manera esto u otras circunstancias justificarán un aborto. El progreso social, como ya se ha dicho, consiste también en arbitrar las medidas para ayudarles en esas circunstancias.

    Todas estas consideraciones son independientes de las creencias religiosas que se tengan, porque proceden de lo más básico de la ley natural: hacer el bien y evitar el mal y por tanto respetar la vida de todo ser humano inocente. Si además tenemos en cuenta la ley de Dios –¡"No matarás"!–, de la que la ley natural es su expresión humana, aún cobra más valor la persona, por su dignidad de hijo de Dios y por su destino eterno.

    Por lo que se refiere a la Iglesia, acoge, comprende y perdona siempre al que incurre en el aborto –el que aborta y los que hacen abortar–, siempre que pida perdón; y eso aún teniendo en cuenta que por la gravedad de este hecho el cristiano que aborta incurre en la excomunión, salvo que ignore que este pecado lleva aneja una pena especial. En fin, todo el perdón y la ayuda para el que aborta, pero la desaprobación total para el aborto


    Nota: La versión original de este artículo fue publicada por Arbil.

    FRATERNALES SALUDOS,
    Rodrigo González Fernández
    DIOPLOMADO EN RSE DE LA ONU
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    Monday, March 09, 2009

    La salud como derecho y negocio a la vez

    La salud como derecho y negocio a la vez

    La reforma de Obama pretende considerar la sanidad como un patrimonio ciudadano y no un bien de mercado - Una revolución en un país con un sistema médico privado, carísimo e ineficaz

    DAVID ALANDETE 09/03/2009

     
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    Mientras Europa debate si es necesario avanzar hacia un sistema privado de gestión de la salud, en el país que se ha erigido como modelo de atención médica privada el sistema zozobra y se enfrenta a una transformación histórica. La sanidad en Estados Unidos es la más cara del mundo. El gasto médico supera con creces los dos billones de dólares y, aun así, 45 millones de personas carecen de cobertura sanitaria alguna. En este país la cobertura sanitaria no es un derecho. De momento, y hasta que llegue la reforma sanitaria que ha prometido el presidente Barack Obama, es un bien de mercado. Y hay quienes pagan por ella con su vida.

        Barack Hussein Obama

        Barack Obama

        A FONDO

        Nacimiento:
        04-08-1961
        Lugar:
        Honolulu

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      45 millones de estadounidenses carecen de seguro médico

      Un niño de 12 años murió por un dolor de muelas. No tenía una póliza privada

      La factura media de algunos servicios de urgencias es de 1.000 dólares

      El sistema es caro para el Estado y aun así deja población desprotegida

      A Deamonte Driver, por ejemplo, una caries le llevó a la muerte. Falleció en Maryland en 2007, a los 12 años, por un dolor de muelas. Su madre no tenía seguro. El niño estaba adscrito a un seguro público conocido como Medicaid. Pero muy pocos médicos de EE UU aceptan esa cobertura, por la que reciben muy poca compensación. En este país un médico se puede permitir rechazar a un paciente, en función del seguro médico que tenga. De este modo, Deamonte se encontró con rechazo tras rechazo.

      "Contactamos a muchísimos dentistas, sin éxito", explica Laurie Norris, abogada del Centro de Justicia Pública de Baltimore, que ayudó a la familia de Deamonte. "Al final tuve que exigir ayuda al Departamento de Salud e Higiene Dental de Maryland. El sistema no tiene por qué ser tan complicado".

      Por no disponer de 80 dólares para sacarle una muela, Alyce, la madre de Deamonte, decidió esperar. Finalmente, cuando el dolor del niño pasó a ser insoportable, le llevó al centro de urgencias del Hospital Sur de Maryland, donde le dieron antiinflamatorios y le devolvieron a casa. Por entonces, el seguro de Deamonte había caducado. En una nueva visita a urgencias, los médicos descubrieron que las bacterias del diente podrido habían pasado al cerebro. Dos operaciones cerebrales y ocho semanas de cuidados intensivos no sirvieron para nada. Deamonte murió en febrero de 2007. Sus facturas médicas ascendían a 250.000 dólares. Ése es el precio de una vida sin un seguro médico digno.

      Los hay que tienen más suerte y disponen de una póliza que puede proveer la empresa para la que se trabaja. También está la opción de pagar un seguro a título individual. Un importe razonable, para una persona de unos 40 años, ronda los 300 dólares mensuales. Cuando la cobertura se debe ampliar a niños o ancianos dependientes, el precio puede superar, ampliamente, los 1.500 dólares.

      Con estos precios, hay personas que, aunque podrían hacer el esfuerzo de ahorrar unos dólares para tener cobertura, deciden, simplemente, jugársela. En EE UU hay más de 45 millones de ellos, personas que tienen que encontrar remedios alternativos y para los que prevenir es, forzosamente, curar.

      "Yo voy al médico para lo imprescindible", explica Nicole Polec, fotógrafa de 28 años, residente en el barrio de Brooklyn, en Nueva York. El caso de Polec es una muestra de lo duro que es conseguir un seguro médico asequible en una gran capital. El diario The New York Times le dedicó a ella y a su generación un reportaje en el que explicaba el nacimiento de la cobertura sanitaria "al estilo del hágalo usted mismo". Estos jóvenes consiguen medicinas de donde pueden. Acuden a centros médicos de caridad. Confían en remedios naturales como las infusiones o la acupuntura. Y procuran poner el pie en una consulta médica sólo para lo imprescindible.

      "Yo trabajo para una mujer que no me paga seguro médico", explica Polec, que nació en Detroit y se mudó a Nueva York hace dos años. "Cuando mi jefa va al médico, me lleva con ella. El doctor es amigo suyo y me da tratamiento como un favor. Nos las ingeniamos para ir tirando, sin tener que pagar esas sumas tan elevadas cada mes". ¿Y si sufre una emergencia? ¿Qué sucedería si se le diagnostica una enfermedad grave? ¿Y si se ve envuelta en un accidente de tráfico?

      "Bueno, un hospital nunca se puede negar a atenderte. Es un derecho de los ciudadanos. Uno siempre puede acudir a urgencias, y siempre se le tratará", explica. Es cierto. Un hospital no puede negar, jamás, la atención a alguien que sufra una emergencia médica. Si el paciente está consciente, el personal de admisiones tratará de obtener su número de tarjeta de crédito. Pedirá información como su número de teléfono y dirección para poder enviar facturas.

      Pero nunca, jamás, se le podrá negar tratamiento o se le podrá enviar a otro centro hospitalario. Una ley de 1986 establece que "aquellos individuos que necesiten atención médica urgente

      deberán recibir los chequeos médicos necesarios para determinar si en realidad existe una condición de urgencia".

      Con esta ley nació todo un sistema de sanidad paralela, una red de pacientes sin seguro médico que sólo acuden al médico cuando sufren una urgencia. Y que, muchas veces, no pueden pagar. La factura media de un servicio de emergencias de un hospital de Washington, la capital de EE UU, por tratar dolencias simples como una infección de oído o una intoxicación por consumir alimentos en mal estado supera los 1.000 dólares.

      "En casi todas las ciudades hay centros de urgencias financiados con dinero público, destinados a tratar a este tipo de personas", explica Darrell J. Gaskin, profesor de Política Sanitaria de la Universidad de Maryland. "Pero o los que hay son pocos, o están lejos de donde estos ciudadanos trabajan u operan a unas horas muy limitadas al día. La única solución es acabar visitando una consulta en la que sabes que no te pueden rechazar".

      El hacer de la visita a urgencias un hábito de salud puede ser una tirita aplicada sobre una herida profunda. Si alguien acude al hospital después de sufrir un desmayo, se le estabilizará. Pero en el supuesto de que sufra una enfermedad crónica, como cáncer, si no da pruebas de tener un seguro o de poder pagar, el centro médico tratará de darle el alta. "Estos centros podrán dar el alta al paciente y recomendarle que visite a su médico de cabecera para recibir tratamiento a largo plazo. De acuerdo con la ley de 1986, el hospital tiene el derecho de referirle a otro profesional una vez que su vida ya no corre riesgo inmediato", explica Gaskin.

      Todos éstos son los resultados de una transformación que, según los sociólogos, tuvo lugar en EE UU en los años ochenta. En aquella década, la cobertura sanitaria pasó de ser contemplada como un derecho de la ciudadanía a ser un bien que debería ser regulado por la ley de la oferta y la demanda. "Entonces, el sector más conservador del Gobierno y la sociedad convenció al país de que las condiciones del libre comercio podrían reducir los precios y aumentar la satisfacción del consumidor", explica James Morone, profesor de Ciencia Política en la Universidad Brown y autor del libro Política de Reforma Sanitaria.

      "Entonces, la izquierda decidió negociar algo que hasta la fecha no había sido negociable. Aceptó considerar la sanidad como un bien de mercado siempre y cuando hubiera unas excepciones, como que el Estado pagara las facturas de aquellos que no se lo pudieran permitir". Así es como nacieron dos grandes programas que hacen que el gasto público en Sanidad en EE UU haya acabado siendo el mayor del mundo sin, en realidad, cubrir a todos los ciudadanos: Medicare y Medicaid.

      En términos sencillos, Medicaid es el nombre que reciben las ayudas estatales a los pacientes pobres. El programa conocido como Medicare lo conforman las subvenciones a ayudas sanitarias a los ancianos. Entre ambos, suponen unos 740.000 millones de dólares del gasto del Gobierno federal, un 24% del presupuesto anual estadounidense.

      En realidad, y gracias en gran parte a estos dos mastodontes de la inversión pública, el Estado norteamericano cubre el 45% de los gastos totales en sanidad del país. Según información de la Organización Mundial de la Salud de 2005, EE UU invierte unos 2.862 dólares anuales por ciudadano en gastos sanitarios. Esta cifra sólo la superan -y no por mucha diferencia- países que aquí son modelo de atención pública universal, como Suecia, Noruega o Dinamarca.

      Si este sistema es tan caro y sigue dejando a su propia suerte a 45 millones de norteamericanos, ¿por qué sigue estancado en un modelo inefectivo? Hillary Clinton podría dar muchas respuestas a esta pregunta. Ella, en sus primeros meses como primera dama, trató de reformar el sistema sanitario, ofreciendo cobertura universal a todos los ciudadanos.

      No convenció ni al sector más conservador del Congreso ni a los muchos lobbies de empresas médicas y aseguradoras, que se gastaron unos 300 millones en campañas publicitarias y campañas políticas para derrotar la propuesta. Entre ambos hicieron la suficiente presión como para asfixiar una protesta que tachaban de burocrática e innecesaria.

      Cuando los republicanos tomaron el control de la Cámara de Representantes y del Senado en 1994 dieron la reforma por muerta. Los medios criticaron entonces la poca habilidad política de Clinton. "La arrogancia de la primera dama llegó en un mal momento", sentenció la revista Newsweek en un artículo de 1994. Ella reconoció sus fallos en la campaña electoral del año pasado. "El proceso y el plan mismo tenían muchos errores", dijo en junio al diario The New York Times. "Intentábamos hacer algo muy difícil y cometimos muchos errores".

      El presidente Obama puede aprender de aquellos errores. El pasado jueves comenzó oficialmente su proceso de reforma sanitaria con una reunión con su nominada a secretaria de Salud, Kathleen Sebelius, congresistas demócratas y republicanos y representantes del sector médico y asegurador. Todos se pondrán a trabajar en un plan que pueda satisfacer a consumidores y a empresarios.

      Obama ha llegado a este punto consciente de que pasadas reformas han fracasado estrepitosamente. En la campaña electoral fue muy cuidadoso a la hora de hablar de políticas sanitarias: nunca llegó a prometer cobertura universal completa. El sector más progresista del Congreso le está forzando a que avance en esta dirección, y de hecho el presidente ha dicho que una de sus prioridades es dar cobertura a los más de 45 millones de norteamericanos que no disponen de seguro.

      "Es posible que el presidente, atendiendo al sector más progresista del Senado, acabe iniciando los trámites que lleven a algún tipo de cobertura universal", explica Scott Harrington, profesor de Política Sanitaria en la Universidad de Pensilvania. "Pero es muy improbable que EE UU llegue al nivel de España. No creo que a nadie aquí se le pase por la cabeza llegar a un modelo de propiedad pública de hospitales y centros médicos. Pero sí que es probable que se llegue a un punto en el que todos los ciudadanos estén cubiertos por un seguro u otro".

      En su reunión del jueves, el presidente dijo que "en estos días, la necesidad de esta reforma llega desde todos los espectros de la sociedad, desde los doctores, enfermeras, pacientes, sindicatos, empresas, hospitales, proveedores de atención médica y grupos comunitarios". Ahora, de él y de su habilidad política depende que el sistema cambie sólo aparentemente para seguir siendo lo que es, un bien de mercado en una economía en crisis, o que evolucione de verdad para volver a ser un derecho personal.


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      Saludos
      Rodrigo González Fernández
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      Friday, March 06, 2009

      ¿CONOCES EL LENGUAJE DE LOS BESOS?

      EL LENGUUAJE DE LOS BESOS
       
      Los besos son una profunda y apasionada invitación al amor y a la sexualidad. Su importancia es tal, pues predispone a una relación sexual placentera.

      El beso es una comunión de dos personas, donde se comparte lo más íntimo de nuestro ser.

      Si besamos fríamente, o apenas acercamos los labios, en vez de besar apasionadamente, es que estamos poniendo una barrera a nuestra pareja, no queremos ofrecer o no estamos dispuestos a un acercamiento más íntimo.

      Un beso profundo, prolongado y apasionado puede ocasionar un terremoto de sensaciones en el cuerpo de uno y del otro. En la mujer puede incluso provocar un orgasmo, y en el varón una rápida y prolongada erección.

      Muy diferente es cuando el beso es una presión mutua de los labios, es como una invitación antiséptica y deslucida al encuentro sexual, acá no hay invitación a la comunión sexual, al compartir lo más íntimo de nuestro ser.

      Los labios poseen una alta sensibilidad, es la región fronteriza entre la piel y las membranas mucosas, en muchos aspectos análoga al orificio vulvovaginal, y se refuerza por los movimientos activos de la aún mucho más sensitiva lengua.

      Es decir, labios y lengua son órganos eróticos, que poseen características semejantes tanto a la vulva como al pene.

      La boca y la lengua no tienen limitaciones, como a veces ocurre con la vagina y el pene, debido a que estos últimos están bajo el control de músculos involuntarios (de allí la disfunción eréctil en el hombre o el vaginismo en la mujer) mientras que los labios y la lengua se encuentran gobernados por músculos voluntarios. 

      Podemos controlar nuestros besos, no así nuestros genitales.

      La sexualidad es básicamente "entrega", de lo más íntimo y profundo de nuestro ser. Por esto es tan vulnerable a las emociones, las limitaciones psicológicas, los conflictos, los desencuentros. No siempre se quiere entregar nuestro "yo" (nuestro ego), y sólo entregamos el cuerpo (nuestro traje externo).

      Susana (42 años, casada, profesional, 1 hijo de 10 años) manifiesta: " cuando beso a mi pareja, siento amor, deseo ".

      Juana (52 años, casada, profesional, sin hijos) manifiesta: " cuando beso a mi pareja siento presión y ahogo ".

      Vemos que el mismo acto, besar, en estas 2 mujeres se traduce en 2 emociones diferentes.

      Para Susana su emoción es de afecto, placer, pero para Juana es de miedo y displacer.

      ¿Por qué tanta diferencia? 

      Porque las personas tienen historia, vivencias desde siempre, desde que fueron un proyecto de vida y llegaron a este mundo, se sumergieron en él y transitaron cada etapa de la vida (como bebés, niños, jóvenes adolescentes, adultos jóvenes, adultos y adultos mayores) y la sexualidad no es ajena a todo esto, está permanentemente expuesta en hombres y mujeres, en cómo éstos se vinculan, en lo que dan y reciben.

      En mi trabajo como psicóloga y sexóloga , siempre tengo en cuenta estas preguntas ante una consulta: ¿en qué etapa de la vida está? ¿cómo fue su historia sexual? 

      A partir de allí voy traduciendo, al idioma conocido por el paciente, lo escrito en él.

      El éxito está, en que esta traducción no se hace como si uno comprara un diccionario sexual o de la vida, porque cada hombre y cada mujer son únicos y las vivencias son únicas, y aún no se vende en las librerías un diccionario para cada persona viviente en este mundo.

      Les dejo dos sugerencias para mejores besos eróticos y una mejor sexualidad :

      En primer lugar relajar los músculos orales y faciales. Una boca tensa y rígida no sólo pierde sensibilidad, sino que expresa " lucha" contra el compañero en vez de expresar " entrega ".

      En segundo lugar, prestar atención a la higiene física y a la salud. El mal aliento, afecciones en la boca, gusto a alcohol y tabaco, si el compañero no ingiere alcohol o no fuma, puede limitar e incluso provocar rechazo al besar.

      Si los " ojos son la puerta del alma", según lo que dice la sabiduría popular, la boca (los besos) es la llave dorada que abre la puerta mágica al goce, la pasión y a una sexualidad plena.


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      Está creando problemas en los centros públicos"

      Está creando problemas en los centros públicos"

      El Comité de Bioética pide que se regule de "forma urgente" la objeción al aborto y la eutanasia

      ELPLURAL.COM

      El Comité de Bioética de España ha urgido a regular cuanto antes la objeción de conciencia de los profesionales sanitarios, esgrimida habitualmente ante temas como el aborto o la eutanasia, porque "está creando problemas en los centros públicos". El grupo se reunió ayer por primera vez en Madrid y anunció un plan de acción centrado en ocho puntos que incluyen, además de la mencionada objeción, temas tan polémicos como el uso de placebos, la protección de datos y la remuneración de los pacientes que participan en ensayos clínicos. Los sabios también deberán pronunciarse si en España surgen casos como el de Eluana, sin embargo, su papel sería meramente consultivo.

      El Comité de Sabios, órgano consultivo creado según la Ley de Investigación Biomédica el pasado mes de octubre, se reunió ayer en Madrid por primera vez. En la cita, explicó su presidenta Victoria Camps, básicamente se acordó la agenda del grupo para los próximos meses.

      La objeción, problemática
      Uno de los temas a tratar de "forma urgente" será, precisamente, la objeción de conciencia porque "está creando problemas, sobre todo a propósito de la interrupción voluntaria del embarazo en los centros públicos", de ahí que sea necesario llegar a un consenso regular la práctica en el ámbito sanitario.

      Falta legislación
      Y es que, en España falta una legislación homogénea al respecto, sólo existen "reacciones a casos concretos dependientes del ordenamiento jurídico", agregó el magistrado emérito del Tribunal Supremo, Antonio Martín Pallín, que ha explicado que Constitución española tan sólo es clara en la objeción al servicio militar o en el ámbito de los medios de comunicación.

      "Desdramatizar"
      Pallín también ha abogado por "desdramatizar" temas como la interrupción del embarazo o la eutanasia, sin embargo, en el grupo no hay un consenso al respecto. Mientras el catedrático César Nombela, presidente del CSIC durante la era Aznar, lamenta que se llame al aborto por ese nombre –interrupción del embarazo- y que la opinión de estos sabios no fuera requerida por los comités que estudiaron la viabilidad de una ley de plazos, la presidenta Camps simplemente cree que "todavía es pronto" para abordarlos.

      Placebos e híbridos
      Con todo, el Comité confeccionó una agenda basada en ocho puntos, algunos de los cuales prometen polémica: la citada objeción de conciencia, los códigos de buenas prácticas en las actividades clínicas y de investigación, las políticas de protección de datos, los beneficios económicos y derechos de quienes colaboren con ensayos clínicos, la utilización de placebos, el consentimiento informado, la creación de híbridos biológicos y los bancos privados de sangre de cordón umbilical.

      Caso Eluana
      El órgano consultivo también debería pronunciarse si en España surge un caso como el de Eluana, si bien Camps ha insistido en que hay que distinguir los cuidados paliativos y el tratamiento de los enfermos terminales –la llamada eutanasia pasiva- del conocido como suicidio asistido. La próxima reunión se celebrará en el mes de junio y en Gijón, si bien el comité todavía debe "llegar a un acuerdo" con el Ministerio de Ciencia e Innovación, que tendrá que regular sus competencias.

       
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      r Especialista aconseja cómo mantener la línea en un trabajo sedentario

      Especialista aconseja cómo mantener la línea en un trabajo sedentario

      Lo recomendable es comer cada 2 a 3 horas alimentos bajos en calorías y realizar en lo posible actividades físicas como caminar o andar en bicicleta.

      por Daniela Sirvent A. | 05/03/2009 - 15:35

      En la actualidad, la mayoría de los trabajos son sedentarios, lo que empeora con la progresiva reducción de la actividad física y a hábitos alimentarios poco saludables, como el consumo de comidas rápidas y snacks calóricos a media mañana.

      Esto se traduce en un mayor consumo de calorías, pero con menos desgaste de ellas.

      El sedentarismo está directamente relacionado con los avances tecnológicos, ya que en 1990 el 80% de los empleos demandaba tareas físicas. Aunque hoy el panorama es muy distinto. Según el informe "Obesidad: hechos, cifras y directivas", del Centro de Estadísticos de Salud de Virginia del Norte (en Estados Unidos), para el 2020 se estima que el 80% de los trabajos serán más que nada mentales o intelectuales, mientras que sólo el 20% serán "manuales".

      Es por esto que el Centro de Control de Enfermedades de Estados Unidos sugiere que los adultos que llevan una vida sedentaria realicen al menos 30 minutos de actividad física moderada por día.

      CONSEJOS
      En este sentido, la jefa de Nutrición de la clínica UC San Carlos de Apoquindo, Jacqueline Monrroy, aconseja que lo mejor es saber ordenarse y comenzar el día con un buen desayuno.

      "Es muy importante tomar un desayuno que sea bien nutritivo, que tenga algún lácteo como leche o yogurt, una mitad de pan o una rebana de pan de molde con algún acompañamiento que no tenga muchas calorías, puede ser un jamón de pavo, mermelada, palta. La idea es tomar un desayuno bien adecuado, eso significa que uno puede, en el trabajo que sea, incluso aquellos más sedentarios, trabajar bien y rendir, y por otro lado, a media mañana no tener esa tremenda sensación de hambre en la que dan ganas de comer cualquier cosa", señala la especialista a latercera.com.

      El snack de media mañana, entonces, debería consistir en una fruta, un jugo o un yogurt, o un café con unas dos o tres galletas. La idea según la nutricionista es cortar de alguna manera la mañana, pero sin alimentos demasiado calóricos.

      ALMUERZO
      Puede que llevar la comida al trabajo sea algo tedioso para algunos, pero en lugar de comprar un sándwich o comida rápida, es mejor ahorrar algo de plata y consumir alimentos más sanos y libres de grasas. Y qué mejor, que saber que vienen de un lugar limpio y seguro.

      Esto se da especialmente en trabajos donde no existe un casino para almorzar. Por lo que lo ideal, según Jacqueline Monrroy, es llevar algo preparado de la casa, porque eso hace que se evite comprar el típico completo o comida rápida para saciar el hambre.

      "Llevarse a lo mejor una ensalada o un plato frío, si no quieres complicarte mucho, o llevarte en un termo una preparación casera y que sea preparada sana y fresca. Y si tienes un casino en el trabajo, lo mejor es elegir comidas en base a verduras, como ensaladas, postres de fruta natural o algún postre de leche, siempre que se coma una ensalada con un trozo de carne, pollo o pescado", asegura la especialista, quien también recomienda optar por un vaso de agua o algo light en vez de jugos azucarados, ya que el gasto calórico en el trabajo es muy reducido.

      SEDENTARISMO
      En tanto, caminar también ayuda a quienes deben estar mucho tiempo en el día en un trabajo sedentario, que exige más que nada un esfuerzo intelectual. Y es que caminar a paso rápido durante 30 minutos o en tres caminatas de 10 minutos, es una alternativa que está al alcance de muchos.

      Según la nutricionista, un consejo importante es que si se viaja en micro, lo mejor es bajarse dos o tres cuadras antes de la casa y caminar, de manera de despejarse y también hacer algo de ejercicio físico. O, para quienes viven cerca de su oficina, la bicicleta es una muy buen opción.

      Además, el sólo hecho de salir a almorzar a otro lado ayuda, es preferible entonces ir a un patio o algo que despeje y que dé la posibilidad de mover las piernas. Lo mismo con evitar el uso de ascensor y fomentar el subir y bajar escaleras. Una actividad física que vaya en relación a lo que se está comiendo.

      ALIMENTACION
      Es preciso también evitar comer en el escritorio, ya que si se pone un paquete de galletas sobre él, se puede acabar sin ni siquiera darse cuenta, mientras se realizan las tareas habituales frente al computador. Entonces, si se tiene mucha hambre, es mejor darse unos minutos y comer algo reducido en calorías, pero más a conciencia.

      Lo fundamental, según la especialista es "ser acorde durante el día. O sea si yo como poco en mi trabajo, no llegar a comerme el tremendo plato de comida o un gran sándwich a la casa. La gente dice: 'no he comido en todo el día, por lo tanto, me merezco comer este gran plato durante la noche'. Por lo que es mejor mantener una alimentación más variada y equilibrada, y ojala comer en porciones pequeñas, más frutas y verduras, además de consumir mucho líquido".

      El tema del café también es importante, ya que sumado al sedentarismo, lo más seguro es que se sufra de celulitis en las piernas y glúteos. Y si no se camina, no se movilizan los líquidos que se acumulan entre las células, al igual que las bebidas cola.

      Por ello es aconsejable tomar un vaso de agua antes o después de almorzar, no durante, para que no se vaya distendiendo tanto el estómago y no se sufra de pesadez.

      En resumen, lo ideal es realizar cuatro comidas y dos colaciones, especialmente aquella de media mañana.

      El ideal es comer cada 2 a 3 horas en cantidades pequeñas y por lo menos comer 30 minutos antes de dormir, ese espacio de tiempo permite descansar de manera adecuada durante la noche. Y, la alimentación nocturna debe ser liviana, ya que disminuye considerablemente la actividad física.

      "Se recomienda generalmente, si vas a hacer alguna colación o comida en la noche, ésta debería ser más rica en proteínas, que puede ser en base a la leche o al pollo. Podría ser una media o 3/4 de taza de arroz, comidas que produzcan un mayor letargo y un mejor dormir. Pero no comer frituras ni platos muy abundantes antes de acostarse, porque de esa manera se duerme mal y el cuerpo no descansa", concluye la nutricionista.


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