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Monday, March 24, 2008

BIOETICA: Reino Unido La bioética pone en aprietos a Gordon brown

BIOETICA:
Reino Unido
24/03 08:45 CET
La bioética pone en aprietos a Gordon brown
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Un problema científico, un problema político.

El Primer ministro británico, Gordon Brown, se enfrenta a un dilema. Su gobierno impulsa una ley sobre la fecundación híbrida que varios miembros católicos del ejecutivo no secundan por razones éticas. Se trata de la proposición de ley sobre "Fecundación humana y embriología", que ya ha sido aprobada por la cámara de los Lores y tiene que someterse a voto, ahora, en la de los Comunes.

Las críticas llueven en este periodo pascual. La iglesia católica escocesa estima que dicha ley representa un " ataque monstruoso contra los Derechos Humanos, la dignidad y la vida humanas".

Al menos 3 ministros del gabinete de Gordon Brown podrían votar contra la norma, aunque los portavoces del gobierno aseguran que no es un problema.

Lo decía el ministro de Sanidad: " No hay una crisis en el equipo. Trataremos este asunto de la misma manera que lo hemos hecho siempre en los temas legislativos, no se forzará a nadie a votar contra su conciencia".

Es decir que los ministros y diputados podrán saltarse, en principio, la disciplina de partido.

El texto permitirá la creación de embriones híbridos resultantes de la integración de ADN humano en óvulos de animales, y serán destinados a investigaciones sobre el Alzheimer. Este método busca paliar la falta de ovocitos humanos destinados a la clonación terapéutica.

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Rodrigo González Fernández
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Saturday, March 22, 2008

MEXICOLepra: ¿Castigo bíblico o económico?

¿AUN EXISTE LA LEPRA?

Lepra: ¿Castigo bíblico o económico?

Con 672 casos registrados a finales de 2007, la lepra es una enfermedad que se niega a abandonar el territorio mexicano, ya que, aunque su atención es gratuita, se carece de la infraestructura suficiente para llevar la cura y los tratamientos a lugares remotos, incomunicados o de difícil acceso.

lepra
 
 
Por: Excelsior
21-Marzo-2008 (09:07 a.m.)
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Ancestralmente considerada como un "castigo de Dios", o una enfermedad que obligaba a la gente infectada a aislarse de la sociedad, la lepra está muy lejos de ser todo lo que de ella señala la Biblia. De hecho, es curable y es más fácil que una persona se contagie de otros malestares que de éste, explicó el doctor Fermín Jurado, director del Centro Dermatológico Pascua.

En México, este padecimiento está muy lejos de ser considerado un problema de salud pública, en comparación con países como India, en donde, tan sólo en 2006 se registraron 140 mil nuevos casos.
De acuerdo con cifras de la Organización Mundial de la Salud, cada minuto se detecta un caso nuevo de lepra en el mundo y cada dos minutos hay un nuevo enfermo sólo en India.

El doctor Jurado explicó que, en México, la enfermedad de Hansen está controlada. "Podemos hablar de que la tendencia es a desaparecer. Desde el punto de vista epidemiológico, hay dos términos que es importante diferenciar: la eliminación, que significa que existe un caso de lepra por cada 10 mil habitantes, o menos, podemos decir que eso es un control; el otro término es la erradicación, que significa que no exista un solo enfermo de lepra, lo que es muy difícil lograr en cualquier país del mundo", dijo.

Sin embargo, aunque esté controlada la enfermedad, siguen existiendo los factores que facilitan su espansión. Jurado explicó que condiciones socioeconómicas de pobreza, falta de disciplina en la higiene y movilidad en lugares de residencia hacen difícil un combate definitivo de este padecimiento.

Aunque el tratamiento es gratuito, otorgado por el Estado, explicó, muchas veces el infectado está en condiciones poco favorables para acercarse a un centro de salud.

"Somos un país con diversidad geográfica y hay muchos pacientes de lugares endémicos, como Sinaloa o Jalisco, en comunidades rurales en las que, a veces, la atención médica puede no llegar hasta el paciente o el paciente encontrarse muy distante de un centro de salud para poderse atender.

"Lugares endémicos son los sitios donde la enfermedad se encuentra establecida, en donde sigue habiendo casos nuevos y casos en tratamiento, donde la enfermedad sigue estando presente", explicó Jurado.

Además, hay otro factor económico que determina que una región sea susceptible de que la lepra se vuelva endémica: el intercambio comercial.

Para el especialista, la presencia de este mal en estados cercanos al mar, con puertos y una intensa actividad comercial, es muestra de que, junto con los barcos, las mercancías y los migrantes también viaja el bacilo de la lepra.

"Había dos vías de entrada a nuestro país, una por la llegada de los conquistadores y otra por el intercambio comercial que había con Asia y que llegaba por las costas de Sinaloa, si había enfermos que llegaban ahí, podrían haber contagiado a nativos de esos lugares.

"Posteriormente, por la migración natural del hombre, la siguieron transmitiendo a esos lugares de intercambio comercial. Hace 10 años, Yucatán tenía el mayor número de casos nuevos, precisamente por ser una zona marítima que favorecía el intercambio comercial", expuso el director del Centro Dermatológico Pascua.

En el Distrito Federal, los últimos casos de contagio se presentaron hace 20 años en habitantes de Tláhuac, Iztacalco y Xochimilco y, aunque se sigue atendiendo a pacientes en la capital del país, éstos provienen de estados como Guerrero, Michoacán o Jalisco.

"Hoy en día las condiciones socioeconómicas en esos lugares han mejorado, hace 20 años o más todavía venían pacientes a este centro sin zapatos, hoy hasta la persona más humilde trae zapatos.

"Eso nos indica que a pesar de las condiciones, por lo menos en el DF han mejorado las condiciones, hay un poco de más educación y eso contribuye a que enfermedades como éstas se circunscriban y se puedan controlar", concluyó.

La cura es gratis

Desde hace 11 años, la Fundación Novartis para el Desarrollo Sostenible trabaja junto con la Organización Mundial de la Salud (OMS) en la elaboración y distribución del tratamiento que cura la lepra.

Tras la fusión de los laboratorios Ciba-Geigy y Sandoz, en 1996, Novartis retomó la estafeta para elaborar medicamentos para enfermedades que afectan a la población más pobre del planeta, explicó Mariana de la Peña, vocera del laboratorio en México.

"Parte de nuestra responsabilidad está en tener tratamientos que atiendan enfermedades nuevas. Pero la lepra, la tuberculosis, el dengue, etcétera, son enfermedades que, suena feo, pero no son redituables, porque las padece un sector de la sociedad que puede comprar un tratamiento.

"La responsabilidad corporativa es no olvidar que tenemos un compromiso para erradicar esas enfermedades, que pueden ser curables y que a nadie le interesa comercializar", dijo De la Peña.

De esta manera, Novartis fabrica de manera gratuita el kit médico consistente en tres pastillas, cuya fórmula se ha utilizado por años para curar la lepra.

Novartis elabora la medicina en México que, posteriormente, se entrega a la OMS la cual, a su vez, la distribuye de manera gratuita en todos los países en donde se registran casos.

"La fundación Novartis ha trabajado para decir: 'la enfermedad es curable, infecciosa, producto de escasas condiciones de higiene y de pobreza, pero tenemos la terapia que necesitan los enfermos para curarse'.

"Nuestro kit es fabricado y donado para que todos los enfermos en el mundo reciban la terapia, lo que les asegura que saldrán de la enfermedad si siguen el tratamiento", detalló la vocera.
De la Peña explicó que en el caso de México, el Gobierno brinda apoyo para trabajos de atención a la enfermedad, particularmente en materia de investigación.

"Los gobiernos aportan y, en México, particularmente con el tema de lepra, estamos trabajando muy de la mano con el Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica y Control de Enfermedades (Cenavese).

"También en la creación de un sistema de seguimiento, el secreto es apegarse al tratamiento, porque el principal problema en el país es que la gente suspende su tratamiento que, dependiendo del tipo de lepra, pueden durar de seis meses a dos años de atención ", concluyó.
JIRÓN A JIRÓN

Situación actual de la lepra en México, de acuerdo con la Secretaría de Salud del Gobierno Federal.

Situación al 31 de diciembre de 2007.

Prevalencia conocida, casos: 672

Entidades afectadas:
Sinaloa: 127 Nuevo León: 83
Michoacán: 59 Jalisco: 56
Tamaulipas: 38 Sonora: 37
Guerrero: 34 Nayarit: 27
Guanajuato: 24 Colima: 23

Estados sin casos: Tlaxcala y Tabasco

Casos en el resto de los estados: 164

Ex enfermos al 31 de diciembre de 2007: 15 mil 331.

Lo que la población
debe saber:
La lepra es causada por una bacteria que afecta la piel y los nervios periféricos, de evolución crónica, y bajo nivel de contagio. Para que se contagie, se requiere de un contacto íntimo y prolongado.

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CHILE: Por el hábito de fumar: Demandas contra Chiletabacos superan los US$ 22 millones

TABAQUISMO ES SINÓNIMO DE MUERTE
pocos son los juicios y los montos involucrados si se considera que esta la vida de pormedio.
 
http://www.fed-alandalus.es/imagenes/folleto_antitabaco.jpg
 
http://www.elpais.com/recorte/20070829elpepusoc_5/XLCO/Ies/20070829elpepusoc_5.jpg
 
http://www.grupoacir.com.mx/88.9noticias/jpgs/jpgs/tabaquismo.jpg
 
 
Por el hábito de fumar:
Demandas contra Chiletabacos superan los US$ 22 millones

Siete juicios pendientes tiene la empresa parte del grupo BAT, siguiendo la tendencia que se vive en EE.UU.

JOSÉ ANTONIO TRONCOSO.

Cada vez, más chilenos demandan a las tabacaleras por los eventuales perjuicios que les habría provocado el hábito de fumar, siguiendo la tendencia de lo que pasa en Estados Unidos.

A la fecha suman siete los juicios pendientes -que en conjunto superan los US$ 22 millones- que mantiene la Compañía Chilena de Tabacos S.A. (Chiletabacos) por demandas de chilenos que se sienten afectados. Cada uno de ellos ha sido rechazado por la compañía, parte del grupo British American Tobacco (BAT), fabricante de los cigarrillos Lucky Strike, entre otras marcas.

La última demanda fue presentada en enero pasado por Sergio Aristodemu Anfossi Salvi, en la cual solicitó una indemnización de perjuicios provocado supuestamente por el hábito de fumar por UF 16.000 (unos US$ 710 mil).

"Chiletabacos rechaza la demanda por ser una compañía extremadamente regulada en sus operaciones, manufactura, venta y publicidad, cumpliendo estrictamente las disposiciones legales vigentes", dijo la compañía en su análisis de resultados de 2007. Argumento que despliega en cada uno de los juicios.

El 18 de junio de 2007, Chiletabacos fue notificada de la demanda interpuesta por Hilda Cleofá Sandoval Morales y otros en contra de la Chiletabacos, Philip Morris Comercializadora Chile Ltda. y el Fisco de Chile, ante el 60 Juzgado Civil de Santiago.

¿El monto de la demanda? Nada menos que $5.502 millones, más de US$ 12 millones.

Chiletabacos explicó que los demandantes son herederos de Heriberto Quinteros Aguilera, quien falleció teniendo un juicio pendiente en contra de la compañía por los perjuicios supuestamente provocados por fumar. "Aún no se presenta contestación a la demanda porque estamos esperando la resolución por parte del tribunal de las excepciones dilatorias interpuestas", dijo la empresa tabacalera. Y es que una de las demandantes, Hilda Cleofá Sandoval Morales, murió, por lo que el tribunal está resolviendo la suspensión del procedimiento, añadió la firma.

En Estados Unidos, las demandas en contra de las grandes tabacaleras ha llevado a una fuerte caída en sus ganancias en los últimos años.

Procesos en cortes de los estados de California, Oregón y Florida favorecieron a los fumadores en detrimento de las tabacaleras.

DEFENSA

> CHILETABACOS plantea que es una empresa regulada en sus operaciones, venta y publicidad.
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Friday, March 21, 2008

BELGICA : nuevo capítulo en la práctica de la eutanasia

Bélgica: muerte de novela
La muerte del escritor, poeta y artista belga, Hugo Claus, a los 78 años de edad, marca un nuevo capítulo en la práctica de la eutanasia en Bélgica, país donde esta práctica es legal.

Hugo Claus
La eutanasia con ayuda médica está permitida en Bélgica desde el año 2002.

Claus escogió personalmente el momento de su muerte y solicitó que se le aplicara la eutanasia, según confirmó su viuda, Veerle De Wit.

El escritor, que sufría mal de Alzheimer, murió en el Hospital Maddelheim de Amberes, y según se conoció, antes de morir se despidió de sus amigos más íntimos.

Entre sus 200 obras se destacan La pena de Bélgica (The Sorrow of Belgium), un libro sobre la injusticia social que fue llevado al cine en 1983, y El hombre de las manos vacías.

Claus estuvo casado antes con la actriz holandesa, Sylvia Kristel, protagonista de la saga erótica de "Emmanuelle".

Tributo

Kristel relató que habló con el escritor una día antes de su muerte y que lo encontró "lucido, alegre y contento".

"Hablamos de la película que había visto", dijo la actriz, quien añadió que no comentaron el tema de su muerte inminente.

El ex primer ministro belga, Guy Verhofstadt, rindió tributo a Claus, y dijo que imaginaba que los comienzos de la enfermedad de Alzheimer debían haber sido una "tortura inevitable e insoportable".

El caricaturista francés, Jean-Andre Laville,  el escritor belga, Hugo Claus, el comediante francés, Claude Pieplu y el  periodista  Bernard Willem Holtrop, 1989, AFP

"Incapacitado de pronto para tejer sus palabras en frases claras y crear las expresiones correctas y las metáforas.

"Hasta los 60 años eso fue algo que no le costó ningún esfuerzo", dijo Verhofstadt.

"En todos y cada uno de sus textos y poemas, él fue un faro emocional en nuestro sombrío mundo.

"Pero puedo aceptar su decisión, porque nos dejó una gran estrella brillante, justo a tiempo, antes de colapsar en un abismo de oscuridad".

Pioneros

La eutanasia con ayuda médica está permitida en Bélgica desde el año 2002.

Un año antes, Holanda fue el primer país que legalizó esa práctica.

En 2006 se registraron 495 casos de eutanasia en Bélgica.

Aunque esta cifra sólo representa tan sólo un 0.5 por ciento del total de muertes, la eutanasia es una práctica en aumento en ese país.

En 2005 la cifra fue de 393 casos.

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=?iso-8859-1?Q?[Posible SPAM]=20?= FRANCIA se replantea su postura frente a la eutanasia tras muerte de Chantal Sébire

EUTANASIA

Gobierno francés replantea su postura frente a la eutanasia tras muerte de Chantal Sébire

Una imagen de Chantal Sébire. (Foto archivo: EFE)

En medio de la conmoción que creó el caso de una mujer que padecía un tumor degenerativo e incurable que fue deformando su rostro, el Elíseo se abrió a la opción de impulsar cambios legislativos.


El Gobierno francés abrió la puerta a una modificación de la ley sobre cuidados paliativos en medio de la gran emoción que sacude al país por la muerte de Chantal Sébire.

 

La mujer apareció muerta el miércoles, dos días después de que la justicia le denegara la eutanasia activa que había solicitado.

 

La imagen de su rostro desfigurado por un tumor en las fosas nasales, su relato sobre los "atroces" dolores que le provocaba la enfermedad, poco común, degenerativa e incurable, y su muerte, en circunstancias que todavía están por esclarecer, han conmocionado al país y relanzado el debate sobre la eutanasia.

 

Una vez más, ha sido un caso extremo el que ha reabierto en Francia la cuestión de la eutanasia activa, que ya se practica en los Países Bajos, Bélgica, Luxemburgo y Suiza.

 

En 2003, el país galo ya se vio conmocionado por el caso Humbert, una madre que trató de provocar la muerte de su hijo tetrapléjico que había pedido en muchas ocasiones un final digno a su vida.

 

En medio de aquel debate, se aprobó una ley que permitía "dejar morir", pero no la eutanasia activa que ahora reclamaba Chantal.

 

Sólo dos días antes de su muerte, la Justicia había negado a Sébire su petición de "morir con dignidad" para poner fin a los "intensos sufrimientos" que le causaba su tumor.

 

El miércoles por la noche, Sébire fue encontrada sin vida en su casa, cerca de Dijon. La investigación todavía no ha podido determinar cómo se produjo la muerte de esta maestra de 52 años, madre de tres hijos.

 

El fiscal de Dijon, Jean-Pierre Alacchi estudia los análisis de las pruebas recogidas y de los testimonios recolectados por los gendarmes.

 

El cuerpo de Sébire fue encontrado por su hija mayor, aunque el fiscal no reveló si ésta se encontraba con su madre en el momento del deceso.

 

La investigación deberá determinar si falleció de muerte natural, fruto de un empeoramiento de su mal, si se suicidó o si alguien le ayudó a morir.

 

Ninguna de las hipótesis puede descartarse, aunque la de la muerte natural parece menos probable, dado que el cadáver no presentaba signos externos de haber sufrido una hemorragia.

 

En medio del trabajo de los investigadores, clama la voz de los defensores de la eutanasia en Francia, tristes porque Sébire no pudo terminar sus días como le hubiera gustado, pero aliviados de que haya terminado su calvario.

 

Deseoso de ver a la paciente descansar en la paz que buscó durante tanto tiempo, su abogado, Gilles Antonowicz, aseguró que sería "vergonzoso" que se practicara la autopsia en busca de elementos que pudieran mancillar su final.

 

Cuestionamientos a la actual legislación gala

 

Pero el mediático combate de Sébire, pionera en acudir a los tribunales en busca de una "muerte digna", la negativa de la justicia a autorizarla basándose en la ley de cuidados paliativos de 2005, y su muerte pueden forzar la puerta de un cambio de la legislación.

 

El Gobierno conservador francés, que inicialmente pareció hermético a la demanda de la enferma, ha terminado por reconocer que quizá la ley deba admitir excepciones.

 

Esta era la primera ocasión en la que la justicia francesa se enfrentaba a una demanda de este tipo desde que se aprobara esta legislación en 2005. Si la semana pasada el primer ministro, François Fillon, se mostraba escéptico sobre las posibilidades de que la ley pueda regular cada caso particular, el miércoles, horas antes de que se descubriera el cuerpo sin vida de Sébire, el Ejecutivo encargó un estudio que abre la puerta a una revisión legislativa.

 

El relator de la legislación vigente, el diputado Jean Leonetti, ha sido de nuevo encargado de estudiar si es preciso revisar la ley y solucionar su deficiente aplicación o "eventuales insuficiencias".

 

Desde el Ejecutivo se insiste en que la ley sirve en el 99 por ciento de los casos y que toda reforma debe hacerse de manera sosegada, lejos de la emoción que provoca el caso de la mujer.

 

Varios miembros del Ejecutivo, entre ellos los ministros de Exteriores, Bernard Kouchner, y la secretaria de Estado de la Familia, Nadine Morano, han apuntado que el cambio debe abrir la puerta al estudio de casos particulares, bajo la autoridad de una comisión ética que autorice a los médicos a aplicar la eutanasia.

 

La ley actual sólo permite a los doctores medicar a los pacientes que lo soliciten hasta que entren en coma y, en ese estado, aguardar la muerte.

 

Una solución que Sébire consideraba indigna y que rechazaba con contundencia, deseosa de ver su final de una forma más rápida y rodeada de sus allegados.

 

"Quiero terminar la fiesta rodeada de mis hijos, amigos y médicos antes de dormirme definitivamente al amanecer", había señalado la paciente. (Agencias)

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Thursday, March 20, 2008

MEXICO Investigan presunta negligencia médica

arbitraje médico

Investigan presunta negligencia médica

http://noticiaspalenque.files.wordpress.com/2007/09/una-mala-cirugia-puede-acabar-con-una-vida.jpg

 

Shayra Albañil Reyes
 
El año pasado, Guanajuato ocupó el lugar número 11 en quejas recibidas ante la Comisión Nacional de Arbitraje Médico (Conamed).

La institución que más quejas recibió fue el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), seguido de otras instituciones públicas como el ISSSTE y lo hospitales de la Secretaría de Salud en Guanajuato.

Aunque según la Conamed el que estas instituciones sean las que reciben más quejas está ligado a la cantidad de población que atienden.

El año pasado la Conamed recibió 24 quejas en Guanajuato, pero las entidades que más quejas recibieron fue el DF con mil 390, Estado de México con 295 y San Luis Potosí con 46.

"En general le puedo decir que en los últimos tres años las quejas no se han incrementado, en forma muy importante se mantienen estables, afortunadamente creemos que esto pudiera ser algo bueno para la población porque o hay menos problemas de negligencia o de falta de atención y de alguna manera se tiene más cuidado en las instituciones y los médicos privados también para darle la mejor atención al paciente", aseguró Ramiro Zapata, subcomisionado de la Conamed en Guanajuato.

Un informe entregado a través de la Ley de Acceso a la Información, revela que de 2002 a 2006 se atendieron en Guanajuato 72 casos de negligencias médicas.

Además de las 24 quejas recibidas en el 2007, la Conamed concluyó la revisión de 32 casos.

"No todas la inconformidades son quejas (...) hay ocasiones en que la inconformidad sólo se deriva de una relación entre médico y paciente.

"A lo mejor porque no le da la información completa, porque el médico no es lo suficientemente atento con el paciente y esto puede generar una inconformidad, pero no llega generalmente a una queja, lo que hacemos en algunos casos es tramitar un cambio de médico y esto le soluciona el problema", dijo Ramiro Zapata.

Por el contrario, explicó el subcomisionado las malas prácticas derivadas por ejemplo de una cirugía mal realizada, afortunadamente no es una de las causas más comunes de quejas en Guanajuato.

Luego de que un ciudadano pone una queja ante al Conamed, se realiza una investigación que no se lleva más de tres meses, durante este periodo también se busca la conciliación médico-paciente.

La Conamed funciona como una alternativa para que la ciudadanía denuncie una mala práctica por parte de algún médico.

Este servicio es sin costo pues la Conamed es una institución pública.

En caso de no existir la conciliación entre el usuario y proveedor de los servicios de salud, entonces el caso se canaliza al arbitraje médico, quien determina si hubo responsabilidad del médico y después de un estudio se emite un laudo en el que se le puede incluso instruir al médico a pagar una cantidad por la reparación del daño.

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